Вопрос гепатологу №10332
18.02.2016 11:20:36
Олег Викторович,я не первый раз задаю вам вопрос,насчёт рибаверина,я приобрела таки лицензированные индийские дак,соф,рибаверин.У меня ф4.Меня все просто заставляют идти с рибаверином начале терапии,а не как я думала добавить в последние месяцы если не получу быстрый минус,,считают ,что я без них рискую.Но я ужасно боюсь его побочек.Ведь есть же международная схема соф,дак 24 ..или это относится только к оригиналам и мне к этой схеме всё равно нужно будет добавлять третий препарат.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип вируса? Если 1-й, то софосбувир + даклатасвир - 24 недели (при наличии цирроза печени). Если 2-й, то софосбувир + даклатасвир - 12 недель. Если 3-й, то софосбувир + даклатасвир + рибавирин - 24 недели (при наличии цирроза печени). При наличии противопоказаний или плохой переносимости рибавирина при 3-м генотипе и циррозе также можно софосбувир + даклатасвир - 24 недели. Шансы тоже очень хорошие.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.06.2024 12:31:14
Здравствуйте! Знакомая хочет прилететь на учёбу в Москву, сдала анализы на гепатит В, анализы вышли положительные(hbsag 0,14), возможно ли вылечить, чтобы анализы были отрицательными?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Не могу сейчас ответить на ваш вопрос точно, исходя из той информации, которую вы предоставили. Нужно разбираться в этой ситуации. Пришлите хотя бы этот анализ, чтобы на него можно было посмотреть своими глазами. Исходя из того, что вы написали - "hbsag 0,14", я даже не уверен, что гепатит В есть как таковой. Если это хронический гепатит В, то полностью он вылечивается очень редко.
30.03.2018 17:35:20
День добрый, подскажите, я на терапии(соф+лед ), но воспалился нерв и конечно же его будут убивать лекарствами, можно смело идти к стоматологу?
и после трехнедельного курса начались проблемы с желудком, а именно -жидкий стул, вычитала, что это может быть связанно с влиянием лекарства на хеликобактер (у меня гастрит ), подскажите, что можно пропить, чтоб помочь организму, и чтоб лекарства были совместимы с терапией.
Благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К стоматологу, конечно, в любом случае идите. Почти все лекарства принимать можно. Насчет жидкого стула - точно ничего не могу сказать по интернету. Не должно это быть связано с лечением.
03.01.2018 02:27:03
Здравствуйте ,ситуация такая ,как быть ? Лег в городскую больницу с панкреатитом ,делали узи брюшной полости в том числе и печени, все было нормально ,сказали немного увеличена. После ряда капельниц ,у меня стала подниматься температура 40.Сказали обратиться к инфекционисту ,причем покраснели ладони ,приобрели пурпурный цвет .Лег в инфекцию, сказали гепатит С, сказали третья стадия цирроза печени ,но только начался процесс, это как? Лечили гептором ,пурпура немного спала, а так же поставили диагноз холецистит .Сказали камни в желчном .После лечения ,а это было в Январе 2017 года ,я лежал в больнице в Декабре 2016 ,выписался с больницы ,через месяц сделал узи ,сказали цирроза нету ,просто гепатит ,узи показало что воротная вена расширена .На узи говорят цирроза нету,врачь инфекционист ,говорит уже гепотоз ,с исходом в цирроз Назначили курс деклатосфира Собусбевира за свой счет ,курс пол года. Пролечился ,сказали вируса нету! В частных клиниках делал узи сказали цирроза нету увеличена печень. Вирусную нагрузку мне так и не сказали ,по поводу выписки ,что бы дали на руки ,говорят мы ничего не даем ,только анализы !На данный момент ,говорят анализы хорошие ,сдаю кровь целый год .Но меня беспокоит по сей день покрасневшие ладони ,стали светлее но все ровно видно красноту по краям ладони и в области большого пальца ,как бы строение сосудов видно .На данный момент прохожу лечение урсосаном 3 месяца ,других препаратов мне не назначали для поддержания. Цвет ладоней ладони по сей день отдают пурпурой ,это нормально?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Честно говоря, ничего я толком не понял. Анализ ПЦР на гепатит С сдавали или нет (до лечения софосбувиром и даклатасвиром, во время или после него)? Если в анализе ПЦР вирус был, то гепатит С был. Тогда нужно сдать анализ ПЦР сейчас тоже, чтобы, грубо говоря, узнать, вылечились Вы от гепатита С или нет (через год после окончания лечения, если вируса в анализе ПЦР нет, можно окончательно сказать, что человек вылечился). Чтобы сказать, есть у человека цирроз печени или нет, обычно достаточно сделать эластометрию печени (и УЗИ) на хорошем аппарате у хорошего специалиста. Делали Вам эластометрию печени или нет, я не понял. Если не делали, то нужно где-то сделать. Повышения температуры при хроническом гепатите С не бывает. Покраснение ладоней это факт, который мало о чем говорит. Больше ничего пока сказать не могу.
03.09.2015 16:14:57
Добрый вечер Олег Игоревич.
Такой вопрос - занимаюсь спортом принимаю такие добавки как ( Аминокислоты, Креатин моногидрат, гейнеры, протеины) с геп. С - допустимо применение? Особенно волнует креатин - моногидрат..
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это просто спортивное питание (белки, жиры, углеводы, аминокислоты, минералы, витамины и т.д.), то, скорее всего, можно. Креатин - это из той же серии. Но никаких серьезных научных исследований на эту тему никто не проводил. Так что мой ответ чисто гипотетический.
28.05.2017 12:51:59
Олег Игоревич,безинтерфероновые препараты от гепатита с при применении тоже снижают гемоглобин,тромбоциты,лейкоциты как и раньше когда лечились интерфероном с риб.? Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, они не снижают.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.