Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №10315

17.02.2016 15:17:45
С.
Здравствуйте ! У моего мужа , 1951г.р. , в июле 2013 года выявили цирроз печени криптогенный класс В по Чайлду-Пью . Осложнения : асцит , печеночной -клеточная недостаточность 1-2 ст. , печеночная энцефалопатия 1-2 ст. Среди сопутствующих диагнозов впервые выявлен сахарный диабет 2 типа . Сейчас , спустя 2,5 года повторился асцит . Пожалуйста , подскажите к какому врачу в данный момент стоит обратиться .  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы находитесь в Ростове-на-Дону, то можете придти на консультацию в гепатологический центр ГБ №1 (Ворошиловский 105, инфекционное отделение №4). С собой - паспорт, полис, направление на консультацию, медицинская документация.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
19.12.2018 19:41:39
О.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами " Real-Time"( чувств. набора 15 МЕ/мл - РНК HCV 2,1*10*60МЕ/мл (8.4*10.60 РНК копий/мл. На фибротест а-2-макроглобулин -291.13( норма 132-301), аполипопротеин А-1-189,67( норма 94-178),гаптоглобин -49.3 (норма 32-205),алт-52,8 (норма 3-35),билирубин общий -19( норма 5.0-1.0),ГГТ-17,4( норма 0-38). У меня после тяжелых нагрузок начали крутить и хрустеть суставы.рентген сделали выборочно на кисть руки ,колена, и голеностопный, результат: начальный артроз колена, выписала "Протекту"и капли "Эвалар" сабельника. гастроэнтеролог продает сваи препараты производства Египет по лечению гепатитов назначает курс 6 месяцев Гратециано +рибавирин, инфекционист продает свои таблетки и назначает натко ледипосфир 3 месяца . Хочу спросить, можно совместить эти хондропротекторы с Индийским натка Софосбувир - Ледипосвиром и по анализам что и сколько мне принимать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип (подтип) вируса? И какая степень фиброза печени хотя бы по результатам фибротеста? Вы перечислили показатели, которые входят в фибротест, но не написали сам результат. В конце этого анализа должен быть результат - какой степени фиброза печени соответствует этот анализ. Еще для определения степени фиброза было бы правильным сделать эластометрию печени. Это гораздо дешевле и если правильно делать, точнее. Гратециано это софосбувир. Схема софосбувир + рибавирин на 6 месяцев - это скорее всего, не очень хорошо. Софосбувир + ледипасвир - только если это 1-й генотип (подтип) вируса. Протекту, судя по ее составу, параллельно с софосбувиром и ледипасвиром принимать можно. Сабельник - не уверен, т.к. некоторые травы (например, зверобой) в такой ситуации противопоказаны. Про сабельник ничего не знаю.
06.10.2019 17:05:13
И.
Здравствуйте.Иду на 3 терапию. После интерферонов вирус гепатита с не ушел.Вирусная нагрузка возросла с 10*5 до 10*8. Алт 74 Аст 45, Билирубин общий 24, Холестерин 2,7. Фосфатаза 136. Фиброз 2.Узи печени,селезёнки и др.органов без особых патологий .Один врач назначает Софосбувир 400+ Даклатасвир 60 + Рибавирин 200 6 таблеток в день 3 месяца.Другой врач-Софосбувир 400+Велпатасвир 100 без Рибавирина 6 месяцев. Терапия интерферонами и Рибавиринами была 3 года назад.Пожалуйста подскажите какая схема лучше. 3 Генотип.45 лет.Вес 98. С Уважением Игорь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем Вас понял. Вы написали, что планируется третья противовирусная терапия. Вы лечились только интерферонами и рибавирином? Или какими-то еще препаратами Вы тоже уже лечились (из "новых")? Если только интерферонами и рибавирином, то почему терапия третья, а не вторая? Это имеет значение, потому что если были только интерфероны и рибавирин, то сейчас схемы лечения могут быть такими же как и всех остальных (которые вообще не лечились), а если уже применялись препараты "прямого противовирусного действия" и после этого был рецидив, то схемы совсем другие. Уточните, пожалуйста.
10.11.2016 14:01:56
В.
Здравствуйте! Прохожу лечение гепатита С, препаратом Хепсинат ЛП. Сдала ОАК. Прокоментируйте результат пожалуйста: гемоглобин- 136; эритроциты- 4,6; лейкоциты-10,6; СОЭ- 8; тромбоциты- 267 тыс. БИОХИМИЯ : билирубин общий- 12, прямой-2, не прямой -10; холестерин- 4,5; мочевина-6,5; диастаза-32; общий белок- 65; альбумины- 57; креатинин- 78; сахар- 4,8; АЛТ- 5ед; АСТ- 3ед. От начала лечения пршло 3 недели.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти анализы у Вас нормальные, только практически ничего из перечисленного, скорее всего, Вам сдавать было не нужно. Вам нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный анализ).
07.01.2018 16:23:38
К.
Пожалуйста подскажите. Очень переживаю. Лечилась викейрой пак и на 2 неделе уже вируса не обваривалось. Три месяца пропила лекарства и на радостях в новый год нажралась как свинья и на рождество. После лечения через дня 4. С мужем приспала ,у него тоже гепатит с, не предохранялись. Теперь ругаю себя за это и боюсь сдавать анализы, вдруг вирус вернулся. Что делать теперь. Вот я дура.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, несмотря ни на что все будет нормально. Так что не переживайте так сильно.
03.12.2018 13:24:51
Д.
Здравствуйте доктор. Маме 70 лет. Больна: Диабет 2 типа на инсулине. - Гепатит С -1в, Получили анализ - Фиброз F4, А3, S3, N2, H0 (ФиброМах), - вирусная нагрузка высокая 2,3*10^6 копий/мл, - - АСТ-88, - АЛТ-109, - Альфа2 Макроглобулин-4,26, - Гаптоглобин-0,50, - Аполипротеин АI1,24, - Билирубин-13, - Гамма ГЕ-98, - Общий холестерин-3,5, -Триглицериды-2,2. С чего нужно начать лечение? Что посоветуете?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Посоветую все-таки сначала сделать эластометрию печени для того, чтобы уточнить степень фиброза. Фибромакс - не очень "точный" метод. Если, действительно, есть цирроз (F4), то обязательно нужно стараться лечить ее от гепатита С противовирусными препаратами. Сделать конкретные назначения и полечить ее по интернету я не смогу.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок