Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №102802

09.01.2019 19:57:05
н.
у мужа церроз печени вчера лопнула грыжа в больнице откачали воду и отправили домой а сегодня у него сильная слабость терапевт работает завтра что мне делать может нужно скорую выэывать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу по данной Вами информации что-то адекватно оценить. Если есть какие-то сомнения, то, наверное, в такой ситуации разумно вызвать скорую помощь.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
09.03.2016 19:36:31
З.
Добрый вечер , скажите пожалуйста , может ли уровень Алт(180) при норме 41 и Аст(80)так повыситься пр хроническом гепатите б при низкой вирусной нагрузке? Сдавал на д гепатит , он отсутствовал, никаких операций и др.способов заражения не имел , прошу проконсультировать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, причина этого какая-то другая. При низкой вирусной нагрузке такого быть не должно.
03.09.2015 16:15:04
Т.
Здравствуйте,Олег Игоревич.Только закончила терапию от гепатитаС 1Б.(реаферон и рибавирин).Мой вес 70.рост 168.На начало уже был фиброз2 Метавир,поэтому и начала ПВТ чем могла.К радости получила РВО и теперь минус.Анализы сейчас в пределах терапии (кроме соэ 35),побочные тоже как то терпимо (пересохла кожа,волосы ,ногти.. ),но меня встревожило ,что на Узи воротная вена уже 12мм,селезеночная 9мм,повышенная зернистость печени,но размеры в норме,уплотнена поджелудочная (совсем недавно всё было лучше),желчный застойный,кишечник не очень хорошо работает.ещё и гастрит незрозивный правда.На узи сказали,что ничего трагичного,но дискомфорт в ЖКТ беспокоит тоже. Как понимать эти ухудшения? Это от терапии и восстановиться(Если бы!) или нет? И может что то пропить,чтобы помочь организму восстановиться? Спасибо Вам заранее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это все нельзя расценивать как какое-то ухудшение. Все эти слова мало о чем говорят, большинство из них вообще с гепатитом С не связаны. Не нужно ничего пить. Нужно сдавать ПЦР и АЛТ 1 раз в 3 - 6 месяцев в течение 2 лет. Если анализы будут хорошие в течение 2 лет после лечения (в ПЦР РНК вируса гепатита С не определяется и АЛТ в норме), то Вы вылечились. Если Вам повезло и вы вылечились, то больше ничего не нужно.
03.09.2015 16:14:27
Е.
Доброго времени суток Вам ДОКТОР! Аст-0.24 мккат/л Алт-0.50 мккат/л Гаммаглутамилтрансфераза- 0.61 мккат/л Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены такие анализы я сдаю 1 раз в год, начиная с 2008 года, тогда врач гепатолог вынесла свой вердикт "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени" Результаты анализов до этого года были неизменными, сейчас обнаружилось изменение (Подтв.тест на гепатит С (NS 3)-положит. и увелич. Гамма-глутамилтрансфераза с 0.34 до 0.61)По результатам УЗи-увеличение левой доли печени , и диффузное структурное изменение ткани печени. Что мне нужно предпринять в этой ситуации? Нужно ли какое-либо лечение? Действительно ли что я больна гепатитом С? Очень надеюсь на Вашу консультацию! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР вирус в крови не обнаруживается, лечение не показано. Строго говоря, в этом случае нельзя даже быть уверенным, что у пациента есть хронический гепатит С. Нужно повторять ПЦР и АЛТ в динамике. Возможно, в будущем можно будет констатировать, что этого заболевания у вас нет. Повышение температуры тела не имеет отношения к гепатиту С. Ищите другую причину, если температура сохраняется.

03.09.2015 16:14:54
а.
извините за такой вопрос а на какую сумму денег в рублях больному расчитывать при лечении хронического гипатита с всем ли это по карману
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На 1 месяц - от 5 до 50 тысяч рублей (тройная терапия с применением телапревира или боцепревира еще дороже). Срок лечения от 24 недель (примерно 6 месяцев) до 72 недель (примерно 1,5 года). Срок лечения и какие препараты можно использовать зависит от конкретной клинической ситуации. Не всем по карману, но, как видите, далеко не всегда это сейчас стоит каких-то огромных денег. Примерно в половине случаев лечение доступно подавляющему большинству людей.

03.09.2015 16:14:26
Е.
Здравствуйте. Можно ли принимать во время беременности фосфоглив и урсосан? Мне прописали на полгода, но мы планируем ребенка. Спавибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В инструкции написано, что беременность - противопоказание. В большинстве случаев так пишут из-за того, что нет информации воздействии на плод и течение беременности препарата (не проводят эксперименты на беременных). Нигде не видел, чтобы была какая-то подтвержденная информация о негативном влиянии этих препаратов на беременность. Формально, лучше не принимать, хотя препараты эти, скажем так "достаточно безвредные". Есть даже болезни при которых, прием, например, урсосана обязателен при беременности (доброкачественный рецидивирующий холестаз беременных, например).

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.