Вопрос гепатологу №10072
09.02.2016 15:21:27
Здравствуйте, пролечилась курс от геп с ( соф.+дак. 12 нед. без цирр.), поясните, как быть, если: пцр чувст. 60 ме - минус, пцр чувст. 15 ме - минус, пцр чувст. 10 ме- плюс !, получается гепатит остался? повторно лечиться не зачто, я в растерянности! Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, получается, что вирус есть в крови в очень низкой концентрации - от 10 до 15 МЕ/мл. Но этот интервал (5 МЕ/мл) настолько мал, что результаты вызывают большие сомнения (анализ с чувствительностью 15 МЕ/мл РНК вируса не выявил, а с чувствительностью 10 МЕ/мл взял таки и выявил, слишком уж большая точность). Эти анализы сделаны одновременно или с каким-то промежутком времени? Вы ничего не напутали? В какой лаборатории Вы сделали анализ с чувствительностью 10 МЕ/мл? Когда закончено лечение? Распределите информацию по времени и напишите все подробно, чтобы картина стала яснее.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:08
Олег Игоревич,сдал анализ на маркеры гепатита С, суммарные антитела обнаружены. Через 2 мес сдал ПЦР на вирусную нагрузку - количественно не обнаружены (нормальные значения не обнаружены); на генотип - не обнаружено (нормальные значения не обнаружены) Не знаю, что это означает,и что делать дальше.В нашем городе нет гепатолога и инфекциониста, помогите,пожа-ста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Отвечаю немножко приблизительно. Если есть антитела, но в ПЦР вирус гепатита С не обнаружен, то варианта четыре: 1. гепатита С нет, человек когда-то болел острым гепатитом С и выздоровел (так бывает), 2. гепатит С есть, но концентрация вируса в крови сейчас очень маленькая (ниже чем способна "уловить" данная лаборатория), 3. это острый гепатит С (т.е. человек недавно заболел, вариант маловероятный, в подавляющем большинстве случаев при остром гепатите С в ПЦР вирус обнаруживается, но может быть кратковременный период, когда не обнаруживается), 4. ошибочный анализ на антитела. Нужно сдать сейчас АЛТ и АСТ (при очень высоких показателях, примерно в 10 раз и более нормы, вероятен острый гепатит С, тогда нужно лечиться). Потом нужно пересдать эти анализы (антитела, ПЦР - "качественный" и АЛТ) в динамике месяца через три. Если при длительном наблюдении в ПЦР вирус не выявляется, диагноз гепатита С снимают.
03.09.2015 16:14:57
Здравствуййте. Летом 12 года узнала о гепатите Б. Случайно.. Ничего не беспокоило. Сдала кровь на ПЦР результат: ДНК Вируса гепатита В (количественное исследование) 1.3*10^4 Линейный диапазон измерения: 150 — 1*10^8 МЕ/мл
ДНК Вируса гепатита В (количественное исследование) 2.2*10^4 Линейный диапазон измерения: 250 — 1*10^8 Копии/мл
Была при этом беременна. Сказали приходить после родов... Но все затянулось. Сдала анализ пару дней назад. Результат: ПЦР 6.8х10*3 Аналитическая чувствительность 10ме/мл.
Что это значит? уменьшилась нагрузка?
Спасибо заранее за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса в крови ("нагрузка") в этот раз меньше. Это приятно, но без оценки остальных данных этот факт не позволяет сделать никаких определенных выводов.
07.06.2026 22:14:08
Здравствуйте доктор у меня был контакт с гепатитом б после 10 месяцев я сдавал анализи hbsag anti hbc anti hbs ПЦР отрицательни УЗИ сделал печен норм но хотестаза к гепотодогу был он справку дал что я здоров мне что делат подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. Я не совсем понял результаты анализов, которые вы здесь написали. Если я правильно понял, то у вас нет ни вируса, ни антител к нему (иммунитета к вирусу). Скорее всего, есть смысл сделать себе прививки против гепатита В. На будущее. К истории, которая была с вами 10 месяцев назад, это уже не имеет отношения.
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте доктор!Вчера(7.09.12)сделал 48(заключительный)укол пегасис(180)впереди еще неделя ребетола(1200)Биохимия в норме,ПЦР минус(заключительные анализы,после 48 недели сдаю на следующей недели)Что посоветуете делать после завершения ПВТ,что-то пропить(восстановление,помощь печени и т.д)или ничего не предпринимать,восстанавливаться самому(ничего критичного в плане состояния здоровья нет)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если все более или менее нормально, ничего принимать больше не нужно.
03.09.2015 16:14:43
Дополнительно к обращению от 19.03.Олег Игоревич,я гепатитом С никогда не болел,а антитела обнаружены. ПЦР-отрицательное.Читал, что антитела на ВГС воспринимают клетки щитовидной железы как врагов и начинят их разрушать.У меня гипотиреоз.Подскажите пожалуйста,как можно наверняка узнать присутствует у меня вирус или нет? Большое спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для этого нужно сдавать анализ крови на ПЦР (т.е. искать сам вирус, его РНК) в динамике (раз в несколько месяцев), желательно, в лаборатории, у которой хорошая чувствительность анализа ПЦР. Если длительно сам вирус в крови не выявляется, часто можно снимать диагноз. Приблизительно так. Связь тиреоидита и гепатита С теоретически возможна, но сомительна.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.