Вопрос гепатологу №100611

Вопрос №100611

#Гепатит #Фиброз печени

15.12.2018 22:21:21

С.

Здравствуйте! Болею гепатитом С с 2006 года. Вчера сделал УЗИ печени... Посмотрите:Печень: КВР: 112 мм; ТЛД: 6.2 см. Контуры: ровные. Структура паренхимы: неоднородная, эхогенность умеренно неравномерно повышена, больше в 7 сегменте... Сосудистый рисунок: сохранен, четкий. Внутрипеченочные протоки: не расширены. Стенки вен: уплотнены. Воротная вена:1.2 см.
Поджелудочная железа: контуры:ровные, размеры: головка 2,2 см. Тело: 1.5 см-1.6 см. Хвост: 2 см. Структура: эхогенность повышена, диффузно-неоднородная.
Селезенка: не увеличена. Длина :92 мм, ширина: 44 мм. Площадь:37 см2. Структура паренхимы: однородная. V.Iienalis: 7мм.
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений печени, поджелудочной железы.
Скажите, что это означает??? Может ли это значить, что у меня уже развился цирроз. Или это фиброз?? На прошлой неделе болела печень, боли несильные, периодические были, тупые. На сл.неделе пойду с этим результатом к инфекционисту.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Признаков цирроза тут не видно. Та или иная степень фиброза у человека с хроническим гепатитом практически всегда есть. Чтобы оценить ее степень нужно сделать эластометрию печени (похоже на УЗИ).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №67210

01.03.2018 20:51:09

С.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз пол года назад хронический вирусный гепатит С, результаты анализов-1 генотип, фиброз 0, активность 0,ПЦР исследования- гепатит С (PHK HCV),ГС 4.8*10^5 (не обнаружено) (PHK HCV),ГС-1 обнаружено МЕ/мл ГС 2 и 3-0.00 МЕ/мл инфекционист назначил курс гепатопротекторов урсосан и лактофильтрум, этим можно вылечится от гепатита?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно говоря, я не понял ничего. Вы переписали анализы так, что ничего понять невозможно. Вы пишите "гепатит С (PHK HCV),ГС 4.8*10^5 (не обнаружено) (PHK HCV)". Как же "не обнаружено", когда рядом написана цифра "4.8*10^5"? Обычно это цифра отражает концентрацию РНК вируса в крови. И до и после этих фраз из написанного тоже ничего понять нельзя. Я даже не могу понять, есть РНК вируса гепатита С в крови или нет. Напишите еще раз четко и понятно, то что написано в анализах. Тогда я очень постараюсь ответить. Урсосаном и лактофильтрумом полностью от гепатита С вылечится нельзя. Но я даже не могу понять, есть он у Вас в принципе или нет, этот гепатит С.

Вопрос №149092

05.10.2019 11:11:51

Ю. Макаров

Здравствуйте. Ребенку почти 3 месяца, досихпор лечим желтушку. Принимаем Урсофальк. Врач назначил общий анализ крови. Все хорошо, но Церулоплазмин 14,6 врач сказал норма 20-60. Билирубин 76.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. И по этим предоставленным Вами данным мне очень сложно что-то сказать.

Вопрос №15153

04.07.2016 09:22:34

А.

Здравствуйте , помогите пожалуйста , в последние года 2 начало постоянно болеть горло , особенно по утрам , была у Лора сделала анализ на стафилококки -не обнаружили , появился кислый и липкий пот, мутная моча , и постоянно колющая болт под правым ребром , сдавала анализы на гипатит в, с почки все чисто , сказали что может быть какая нибудь инфекция в том числе и грибковая

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам по этой информации поставить никакого точного диагноза. Могу только сказать следующее. Первое: вряд ли речь идет о какой-то инфекции. Второе: Ваши жалобы очень, скажем так, "необычные" и связать их между собой в одно заболевание никак нельзя. Некоторые из них просто, скажем честно, странные. Например, "кислый липкий пот". В таких случаях очень часто причиной этих жалоб являются так называемые "психосоматические расстройства". Это такие расстройства психики, при которых человек в первую очередь испытывает телесные (соматические) "мучения". Это встречается достаточно часто. Эти люди бесконечно ходят по врачам, сдают анализы на инфекции или еще на что-то. При этом никто из врачей у них ничего толком не находит. Вернее, обычно находит какую-то мелочь, которая в сознании этого пациента превращается в очередную глобальную проблему. И так бесконечно по кругу. Помочь такому человеку может только хороший психиатр, хотя не нужно думать, что эти люди какие-то "сумашедшие". Проблема еще заключается в том, что, к сожалению, очень мало кто из этих пациентов склонен поверить в то, что им нужно к психиатру. Не верят и не идут, сколько их не убеждай. И ходят дальше сдают анализы на инфекции. Десятилетиями. Не могу, конечно же, судить точно, но по некоторым Вашим фразам очень похоже, что речь может идти как раз о такой ситуации.

Вопрос №24819

25.01.2017 17:16:51

Н.

С гепатитом с и высокой вирусной нагрузкой я могу работать на скорой помощи?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно, можете. Нагрузка тут вообще ни при чем.

Вопрос №32654

11.05.2017 15:36:09

С.

Спасибо за ответ.у меня общий и не прямой билирубин 72.на фракцию билирубина не сдавал.самочувствие не очень .то горю,а температура не более 36.8. При нагрузки физической сильнее потоотделение и температура до37,5. Раньше,16 году ,принимал реатаз но билирубин не более 50 и после урсосана понижался до 30. После операции по удалению же(в январе26 числаэтого года) пил реатаз вплоть до конца февраля и билирубин был в норме.гемоглобин сейчас(начало мая 143).УЗИ в марте(но не пил реатаз) печень и тп в норме.реатаз начал принимать с середине апреля. Сейчас ещё пью карсил по 1 три раза в день и второй день гептрала внутривенно. Также сам принимаю витамины супрадин.Я ответил на ваши вопросы и что вы посоветуете.раньше не было такого с билирубином,но и не пил реатаз.меня чаще беспокоит жар и потливость и недомогание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял. Какой общий билирубин и какой непрямой билирубин? Это же разные вещи. Они не могут быть оба по 72, как Вы написали. Общий билирубин = непрямой билирубин + прямой билирубин.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.