Какие кожные новообразования можно удалять лазером
Лазер может применяться для удаления небольших поверхностных образований кожи, если врач после осмотра считает такой метод допустимым. Решение зависит не только от названия элемента, но и от его глубины, расположения, клинической картины и необходимости дополнительного исследования.
Врач может обсуждать лазерное удаление при следующих образованиях:
-
папилломах и мягких фибромах, которые мешают, травмируются или расположены на открытых участках кожи;
-
себорейных кератомах, если после осмотра, а при необходимости дерматоскопии, специалист не видит подозрительных признаков;
-
некоторых небольших поверхностных образований без подозрительных признаков — если после осмотра врач считает лазерный метод допустимым ;
-
образованиях, которые вызывают эстетический дискомфорт, если после осмотра и, при необходимости, дерматоскопии врач считает удаление допустимым.
Не каждое новообразование стоит удалять лазером. Если элемент изменил цвет или форму, стал быстро расти, кровоточить, воспаляться, покрываться коркой или резко болеть, сначала нужно уточнить диагноз. В такой ситуации врач может рекомендовать дерматоскопию, консультацию дерматолога-онколога или удаление способом, который позволит сохранить материал для гистологического исследования.
Когда может потребоваться удаление новообразований на коже
Поводом для консультации и обсуждения удаления кожного новообразования могут быть:
-
образование, которое постоянно цепляется за одежду, украшения, ремень или бельё;
-
элемент, который травмируется при бритье, расчёсывании, уходе за кожей или занятиях спортом;
-
новообразование на лице, шее, в зоне декольте или на другом открытом участке кожи, если оно заметно и вызывает эстетический дискомфорт;
-
одиночные или множественные элементы, которые мешают в быту, воспаляются или натираются;
-
желание удалить новообразование лазером, если после осмотра врач подтвердит, что такой способ подходит.
Отдельно стоит записаться на консультацию, если образование начало быстро увеличиваться, стало асимметричным, изменило цвет, начало кровоточить, болеть или мокнуть. Это не значит, что ситуация обязательно опасная, но такие признаки важно оценить до любой процедуры.
Если пациент сравнивает разные способы удаления, лучше начать не с выбора метода, а с врачебного осмотра. Специалист оценит кожное образование, его расположение и состояние, объяснит ограничения и подскажет, какой вариант удаления будет уместен в вашей ситуации.
Как проходит подготовка к процедуре
Подготовка начинается с консультации и осмотра. Врач должен убедиться, что кожное образование можно удалять лазером и процедуру не нужно отложить.
На консультации врач:
-
уточнит, как давно появилось образование и менялось ли оно;
-
спросит, травмировалось ли оно, были ли кровоточивость, воспаление, боль или зуд;
-
осмотрит кожу и при необходимости проведёт дерматоскопию;
-
оценит сопутствующие заболевания, склонность к грубому рубцеванию и особенности заживления;
-
объяснит, можно ли проводить удаление новообразований лазером в вашей ситуации.
Обычно сложная подготовка не требуется. До визита лучше не пытаться прижигать, срезать, перевязывать или самостоятельно обрабатывать образование агрессивными средствами. Такие действия могут вызвать воспаление, кровоточивость, ожог кожи и затруднить врачебную оценку.
Перед процедурой важно рассказать врачу о беременности, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, нарушениях свёртываемости крови, приёме антикоагулянтов, герпетических высыпаниях, недавнем загаре и любых изменениях кожи в зоне воздействия. Если есть активное воспаление или сомнения в характере образования, процедуру могут отложить.
По результатам осмотра врач объяснит, можно ли провести лазерное удаление сразу, потребуется ли местная анестезия, какая зона будет обрабатываться и как ухаживать за кожей после процедуры.
Как проводится лазерное удаление новообразований
Если после осмотра врач подтвердил, что можно провести удаление новообразований на коже лазером, процедура проходит поэтапно:
-
Врач ещё раз осматривает образование и зону воздействия.
-
Кожу обрабатывают антисептиком.
-
При необходимости проводят местную анестезию.
-
Лазерным лучом врач послойно удаляет ткани образования в пределах выбранной зоны.
-
После воздействия специалист обрабатывает участок кожи и даёт рекомендации по уходу.
Продолжительность зависит от размера, количества, расположения и типа образований. Небольшой поверхностный элемент обычно требует меньше времени, при множественных новообразованиях процедура занимает дольше. После воздействия на коже остаётся небольшая ранка или корочка.
После процедуры
В первые дни важно не сдирать корочку, не тереть кожу, не наносить агрессивные средства и не пытаться ускорить заживление самостоятельно. До восстановления врач может рекомендовать временно ограничить посещение бани, сауны, бассейна, избегать загара, активного трения одеждой и травмирующих процедур в этой зоне.
Удаление устраняет конкретный кожный элемент, но не гарантирует, что новые образования больше никогда не появятся. Если новообразования возникают повторно, меняются или их становится больше, врач объяснит, нужно ли дополнительное обследование или наблюдение.
Ограничения
Лазерное удаление доброкачественных новообразований кожи проводят только после врачебной оценки. Даже если элемент кажется небольшим и «обычным», специалист должен убедиться, что образование можно удалять лазером в этой клинической ситуации. Иногда безопаснее выбрать другой метод удаления, особенно если нужно сохранить материал для гистологического исследования.
К ограничениям относятся:
-
подозрение на злокачественный процесс или нетипичный вид образования;
-
быстрый рост, изменение цвета, формы, поверхности или границ элемента;
-
кровоточивость, мокнутие, выраженная болезненность или воспаление;
-
острые высыпания, раздражение, повреждение кожи в зоне воздействия;
-
декомпенсированные хронические заболевания;
-
нарушения свёртываемости крови или приём препаратов, влияющих на кровоточивость, если это требует отдельной оценки;
-
беременность и лактация — в этих ситуациях врач индивидуально оценивает, можно ли проводить процедуру сейчас или лучше её отложить.
После процедуры врач даст индивидуальные рекомендации. Режим восстановления зависит от зоны удаления, глубины воздействия, количества элементов и особенностей кожи. Если возникают нарастающая боль, выраженное покраснение, отёк, гнойное отделяемое или другие необычные симптомы, лучше обратиться к врачу повторно.
В поликлиниках АВЕНЮ можно прийти с кожным образованием, которое мешает, травмируется или вызывает эстетический дискомфорт. Врач поможет спокойно разобраться в ситуации, оценит возможные варианты удаления и объяснит, есть ли основания рассматривать именно лазерную методику.
