Фагоцитарная активность лейкоцитов (фаготест\НСТ-тест)

Фагоцитарная активность лейкоцитов показывает, насколько клетки врождённой иммунной защиты способны включаться в уничтожение микробных агентов. Для такого исследования важно не только количество клеток в крови, но и то, как они работают в ответ на инфекционный стимул. По сути этот тест помогает понять, сохранён ли один из базовых механизмов противомикробной защиты и нет ли оснований предполагать функциональные нарушения со стороны фагоцитирующих клеток.

Анализ на фагоцитарную активность лейкоцитов используют как дополнительное иммунологическое исследование в ситуациях, когда врачу недостаточно общего анализа крови и требуется более глубокая оценка врождённого иммунного ответа. Сам по себе результат не подтверждает иммунодефицит, не объясняет причину повторных инфекций и не заменяет полноценное клиническое обследование. Его всегда соотносят с жалобами, анамнезом, частотой и характером инфекционных эпизодов, а также с другими лабораторными данными.

Как подготовиться к анализу?

• Исследование желательно проходить в первой половине дня;

• Негазированную воду пить можно без ограничений;

• Если кровь не удаётся сдать строго натощак, допустим небольшой приём пищи за 2–4 часа до визита в лабораторию;

• Накануне лучше отказаться от алкоголя, интенсивной физической нагрузки и выраженного эмоционального перенапряжения;

• Непосредственно перед исследованием нежелательно курить;   

• Внутривенные и внутримышечные инъекции лучше не выполнять непосредственно перед сдачей крови, чтобы не создавать дополнительных факторов, способных повлиять на результат.

Показания к назначению

Исследование могут включать в расширенное обследование:

• при повторяющихся бактериальных или грибковых инфекциях;

• при затяжном течении воспалительных процессов и медленном восстановлении после них;

• при гнойных очагах, которые возникают повторно или протекают тяжело;

• при клинических основаниях заподозрить врождённые нарушения работы фагоцитов;

• в ситуациях, когда обычных лабораторных данных недостаточно для оценки состояния врождённой иммунной защиты.

Фагоцитарная активность лейкоцитов не относится к универсальным скрининговым тестам и не оценивается изолированно от других данных.

Расшифровка результатов

Снижение показателя или нетипичный ответ клеток могут наблюдаться при нарушениях функции фагоцитов и дефектах кислородзависимого механизма защиты, в том числе при некоторых врождённых состояниях. В клинической практике такой результат рассматривают не как готовый диагноз, а как повод для дальнейшего уточнения. Важно и обратное: отсутствие выраженных отклонений тоже не всегда снимает все вопросы, если у пациента сохраняется настораживающий инфекционный анамнез. По этой причине врач интерпретирует результат не отдельно, а в связи с общей клинической картиной, данными осмотра, общим анализом крови и другими иммунологическими исследованиями.

Исследование особенно полезно в сложных диагностических ситуациях, когда нужно понять не только число клеток иммунной системы, но и сохранность их рабочей функции. Окончательный вывод делают по совокупности симптомов, анамнеза и результатов других обследований.