Вопрос урологу №78755
30.05.2018 22:53:12
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какая операция при варикоцеле 2 ст лучше: Мармара или лапараскопия? Имеется в виду вероятность рецидива, переносимость, реабилитация. Мне 27 лет, ранее операции на варикоцеле не проводились
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Не занимаюсь оперативной урологией. Главное думаю - хороший специалист. Скорее операция Мармара является предпочтительней.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.02.2017 15:47:54
Добрый день! Подскажите, если был незащищенный пол.контакт около 1.5 мес назад и есть подозрения на то, что мне подарено заболевание. Как я должен действовать? Какие анализы сдать и к кому обратиться- урологу или венерологу? Может есть стандартный перечень сдачи в первую очередь необходимых анализов? Вич, герпес и т.д? Спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Первая порция утренней мочи (первые 10 мл), исследование методом ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомонады. Через 3 месяца - анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, гепатит С. Более подробная информация на сайте в рубрике "Полезная информация" - статья "Инфекции передаваемые половым путем".
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте! Сделал анали на 8 инфекций все отрицательно один на Gardnerella vaginalis положительны! Есть какоето не понятное жжение но не всегда,на половом члене визуально тоже все как всегда, при мочеспускание все нормально, Подскажите стоит лечить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
01.06.2017 15:19:00
Здравствуйте! Помогите разобраться с проблемой, которая беспокоит на протяжении длительного времени. Год назад поступил в больницу с сильными болями и опухлостью в левом яичке. В приемном покое поставили диагноз "орхит слева", и положили в отделение на лечение. К слову скажу, что ни узи, ни каких-либо других процедур мне не делали. Взяли анализы мочи и крови, и на протяжении, примерно, 10 дней, давали таблетки и уколы. После выписки заметил боли при любом касании яичка, даже если прикосновение очень слабое. В поликлинике сказали, что это пройдет. Затем изредка начала проявляться боль с права, на границе с бедренной костью, рядом с аппендиксом, ближе к паховой области. Появлялась боль редко, слабая. Со временем боль понемногу усиливалась, отдавая в правое яичко, порой пульсирующей болью. И после орхита в сперме появились "комочки", как желатинки, некоторые капли имели потемневший вид (коричневатый оттенок). В октябре на работе был длительное время на холоде, получил, как я думаю, переохлаждение, и с тех пор началось что то странное. По вечерам, как еду с работы, появились головокружения. Порой даже становились "ватными" ноги, и чувство, что вот-вот потеряю сознание. Такое состояние проходило через секунд 10, но головокружение легкое оставалось. И со временем это состояние стало усиливаться. И проявлялось даже иногда когда ехал в маршрутке в ночную смену. Обратил внимание, что становилось хуже после кофе. В конце апреля, вечером, на работе выпил крепкого кофе (работал до поздна). Ехал домой и почувствовал острую боль чуть ниже пупка и немного левее. В течении суток после этого у меня было сильное расстройство, каждые минут 20 бегал в туалет. За сутки прошло. Отказался от кофе) Через 2 недели, утром еду на работу, в сонном состоянии покупаю кофе, выпиваю, еду дальше. По приезду на работу, расписываясь в бумагах, обратил внимание, что меня очень сильно трясет, как с жуткого похмелья. Кстати, работаю на башенном кране. После того как залез на кран, к тряске добавилось головокружение. Спустя пол часа возникло чувство потери сознания. Кажется вот-вот, еще пару секунд, и буду без сознания лежать. Меня сняли с работы, завезли домой. И, кстати, в этот раз тоже были позывы "по-большому" в туалет. Появилась симметричная правой боли боль слева, усиливающаяся со временем, и спустя несколько часов перетекла в почки. Все это сопровождалось предобморочным состоянием. С того дня я разочаровался в белорусской медицине, и очень сильно. Не буду расписывать все свои военные действия с некоторыми врачами. Через дней 5 был случай, когда сходив в туалет резко усилилась боль справа, быстро перетекла в область мочевого, чуть ниже пупка немного левее, и так же быстро перешла в область почек. Боль была резкая, сильная, то ли режущая, то ли колющая. С того момента начал ощущать колющую боль в области мочевого. Она постоянная при наполненном мочевом,и переодическая при передвижении и разных позах. Не могу долго терпеть, если мочевой наполнен. Боль справа так же беспокоила, на границе с бедренной костью. Порой побаливали почки. Первичный анализ мочи показал лейкоциты 14-17, слизь, немного белка (0.03). Бак. анализ показал Степень бак. менее 1000, вероятно отсутствие инфекции (диагноз был пиелонифрит под вопросом). Заметил, что моча постоянно кристально-прозрачная, но примерно раз в день становилась темного цвета, коричневого оттенка. Спустя месяц делал биохимический анализ и оаэ крови. ОАЭ показало повышенные Нейтрофилы сегментоядерные и повышенные Моноциты. Довольно сильные повышения были. Узи почек и надпочечников ничего не показало. Узи мочевого и предстательной так же ничего не показало. Так же делал узи брюшной полости, нашли только перетяжку шейку желчного пузыря и полип. Простата, по словам врача, "вроде как нормальная". Неврология исключена, эндокринология так же. Хочу сделать МРТ брюшной области и области малого таза, но не дают мне, скандалисту такому, направления. А у нас без направления даже на платной основе не сделать МРТ. Брали мазок, на что конкретно - не знаю. Сказали все в норме. Хотя боли уже в обеих яичках, припухлостей вроде нет, так же боли при прикосновении. Врач, прощупав их, так же сказал что все в норме. Если сутки не схожу в душ на головке под кожей что то белое. Я постоянно раздражен, постоянно нет настроения. Головокружения остались, предобморочные так же, но послабело все ( лежал 2.5 недели в неврологии, давали противовоспалительные таблетки). Редкое желание к сексу. Раньше при одной мысли готов был, сейчас без стимуляции не хотя. Настроения нет. Быстро потерял мышечную массу. Половой член вроде как уменьшился. Головка члена не наливается. Спустя полтора месяца, после первого анализа мочи, когда лег в больницу ( в неврологию), снова попали на плохой анализ мочи. Ни моча ни кровь не изменились в показателях. Моча белок 0.03, лейкоциты 15-18, кровь такая же как и была. После приема противовоспалительных таблеток (давали неделю), по утрам, чувствуя полный мочевой пузырь, не хотел в туалет. И после теплой ванны ходил по-маленькому несколько раз с интервалом минут в 15. По утрам просыпаюсь как с жуткого похмелья. И на данный момент по утрам в туалете как бы нет давления при мочеиспускании. даже при напряжении. Только по утрам. Температура была как и пониженная (35,7), так и повышенная (37,4). И становилось всегда хуже после активности. При покое, лежа в кровати, состояние становилось "более-менее". Подскажите, какие анализы и на что сдать? как проверить всю половую систему на предметы воспалений, инфекций и бактерий? Как проверить мочевую систему? Если добьюсь направления на МРТ все ли эта томография покажет? Как вернуть половую силу? Как мне выздороветь?... 3 месяца хожу по кругу, по тем же анализам, по тем же врачам... Надеюсь на вашу помощь! Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Болевой синдром и частые мочеиспускания по видимому связаны с воспалением простаты, что обычно требует длительный прием антибиотиков из группы фторхинолонов. Головокружения, потери сознания не имеют отношения к урологии, нужно разбираться с неврологами. МРТ органов малого таза вряд ли выявит что-то существенное. Для оценки гормонального статуса рекомендую сдать кровь на: общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ, витамин Д, липидограмма, общий анализ крови, ферритин. Удачи.
29.11.2018 08:45:27
Мне 69 лет. Я страдаю от хронического цистита. АНализы хорошие, но приступы внезапные так и гне проходят. Я обычно пью фурадонин по 2 таблетки 4 раза в день и Снимаю приступ. Но потом мне тяжело. Сейчас знакомый провизор подсказал пить ура ваксом. Пить надо его 3 месяца. Я уже пропила один стандарт. Дест вительно есть улучшение. Но страх постоянно , что начнётся приступ так и остался. Можно ли по полюсу обследоваться у вас , Москве. Я не могу из-за этой болезни никуда поехать , да и жить у иногда у же в тяжесть. Помогите, пожалуйста!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Мы работаем в Ростове-на-Дону.
31.07.2016 11:28:23
Здравствуйте доктор, у меня проблема началась дня 2 назад, прихватило левый бок была ноющая боль но не долго не придал этому значение, сегодня с утра повторилось и даже скрутило мин.15 не мог ходить потом отпустила но легкая боль ноющая осталась, после этого еще раз так было, ещё хотел добавить что плохой стул хочу сходить но постоянно по не многу а позывы есть сходить, по маленькому хожу вроде нормально было несколько раз резь в мочевом канале,сейчас нахожусь в командеровке хотелось бы узнать мнение доктора прерывать командировку и ехать домой лечиться, заранее спасибо за ваш ответ
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По Вашему описанию болевой синдром более похож не корешковый синдром (радикулит, остеохондроз). Боль в спине, связанная с почками, возникает в основном когда камень "застрял" в мочеточнике и нарушается отток мочи. Поэтому, если при УЗИ почек на сторон поражения мы видим расширенные чашки и лоханку, значит камень в мочеточнике и надо заниматься камнеизгоняющей терапией. Если боль усиливется при движении (наклонах, завязывании шнурков) и чашечно-лоханочная система не расширена, значит это корешковый синдром, что обычно бывает в 90% случаев при всех болях в спине. Тогда мы назначаем ниместил, по 1 порошку, 2 раза в день, после еды дня на 3-4. Если болевой синдром не проходит - рекомендуем обратиться к неврологу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.