Вопрос урологу №61840

Вопрос №61840

#Почки

23.01.2018 00:54:20

А.

Здравствуйте. Мужчина,81 год, самочувствие хорошее, беспокоят слабые боли в области правой почки, усиливающиеся при движении. По результатам КТ от 25.02.17-онкология правой почки. В больнице никаких других исследований не проводилось, лечение не назначалось. Рекомендовано КТ через 6 месяцев для анализа динамики заболевания. Повторная КТ было проведено 03.11.17. Вопрос-необходима ли операция и насколько срочно? Какое еще возможно лечение?
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.

03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Вам нужна консультация грамотного онкоуролога. Извините, не являюсь экспертом в данном вопросе.

Уролог

Кулик Алексей Александрович

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №50289

29.10.2017 14:44:43

и.

Здравствуйте, у матери(87 лет) на фоне опущения-недостаточность мышц тазового дна- явления гидронефроза. ставят стент уротех на год. Уже 4 раза. Появился в продаже стент гепариус, может лучше его, или есть другие длительного ношения? Я тоже врач-окулист.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Извините коллега, но я не занимаюсь вопросами оперативной урологии. Рекомендую задать вопрос на кафедру урологии Ростовского мед университета, электронная почта заведующего кафедры, профессора Когана Михаила Иосифовича - dept_kogan@mail.ru

Вопрос №99461

07.12.2018 03:37:43

С.

Добрый день. Лет 7-8 назад мне одновременно вырезали грыжу и варикоцеле. Сейчас спустя всё это время. Начал ощущать что тянет в паху. Начал щупать левое яичко внутри,нащупал там канатик или вена с толщиной карандаша и там на этом канатике или вене сверху типа шарика или маленькой виниградинки. Все это именно внутри яичка не сверху а внутри.хотел узнать опасно это и что нужно пить или делать? Спасибо за ответ.

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Рекомендую сделать УЗИ мошонки и проконсультироваться у грамотного уролога.

Вопрос №111520

05.04.2019 09:25:39

А.

Здравствуйте! Я бы хотел поинтересоваться,при мочеиспускании после полового мазка, у меня появилась колюще- режущая боль! Это нормально ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Если это однократно, то возможно здесь нет патологии. Если продолжается длительно, значит нужно искать причину болей.

Вопрос №4167

03.09.2015 16:14:12

А.

Здравствуйте ! У меня год назад обнаружили Chlamydia trachomatis MOMP pgp3 IgG-положительно.сейчас рядом анализов нет,было от 0.300-0.3500...максимум . Все остальные анализы отрицательные,специально до этого хламидиоз не лечила,возможно был залечен антибиотиками пару лет назад после операции.Гинеколог назначила антибиотики...МОМП был опять обнаружен,я повторила лечение,сейчас опять сдала анализы и все тоже самое. у жениха тоже обнаружен МОМП,но он у него уже давно.Лечились вместе,ему сказали что момп это хламидия внутри клетки и это не лечится.Не хочется носить в себе инфекции.Что это за ужасная инфекция ? Нужно ли ее лечить ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

Хламидии живут в цилиндрическом эпителии уретры мужчин, слизистой вагины, шейки матки у женщин. Считаю в данном случае самой точной диагностикой метод ПЦР (первая порция мочи у мужчин, мазок у женщин). Если при этом хламидии не выявляются, то скорее всего их нет в организме. Ставить диагноз только по ИФА (МОМП) - не граматно. Очень большой процент как ложноположительных, так и ложноотрицательных реакций.

Вопрос №32684

11.05.2017 19:26:23

Р.

Сколько по времени или снимается ли вообще мужской подлобковый катетер ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог

все решается индивидуально лечащим врачем

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.