Вопрос урологу №4513
03.09.2015 16:14:18
Добрый день, Сергей Валерьевич. Три месяца назад родила ребенка, начала болеть спина. Сделала УЗИ почек:
Правая: 100Х45,4 ММ, контуры- ровные, четкие. форма - бобововидные, положение - обычное, паренхима - 18,0мм. XKC не расширина, не деформирована, уплотнена.
Левая: 104х57,5мм., контуры- четкие, ровные. форма - бобововидные, положение - обычное, паренхима - 22,00мм. XKC - не расширина, деформирована, единичная чашечка до 8 мм, в проекции котрой локализуется гиперогенный сигнал р-р 5,5 мм с аккустической тенью.
Заключение: Нефроктоз обех почек 1 степени. Диффузные изменения паренхимы почек. Макролит левой почки.
Подскажите, пожалуйста, что это такое? Как это лечится? Нужно ли мне обращаться к урологу? Заранее спасибо.
Правая: 100Х45,4 ММ, контуры- ровные, четкие. форма - бобововидные, положение - обычное, паренхима - 18,0мм. XKC не расширина, не деформирована, уплотнена.
Левая: 104х57,5мм., контуры- четкие, ровные. форма - бобововидные, положение - обычное, паренхима - 22,00мм. XKC - не расширина, деформирована, единичная чашечка до 8 мм, в проекции котрой локализуется гиперогенный сигнал р-р 5,5 мм с аккустической тенью.
Заключение: Нефроктоз обех почек 1 степени. Диффузные изменения паренхимы почек. Макролит левой почки.
Подскажите, пожалуйста, что это такое? Как это лечится? Нужно ли мне обращаться к урологу? Заранее спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
по всей вероятности в левой почке камень - около 6 мм. Размер небольшой, иногда бывают ошибки на УЗИ. Поэтому рекомендую сделать УЗИ повторно в другом месте. Если диагноз подтвердится, нужно сдать общий анализ мочи для исключения воспаления в мочевой системе (лейкоцитов должно быть менее 5 в поле зрения) и по - видимому принимать блемарен 2-3 месяца - единственный препарат, уменьшающий размер камней в почках, и он при уменьшении может сам выделиться наружу
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.08.2019 04:03:08
Здравствуете!причина зоболивание тянит паесницу как будто почки болят колит низ живота и дискомфорт при мочеиспускание.спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Евгений,
рекомендую сдать общий анализ мочи, УЗИ почек и пройти очную консультацию уролога.
Будьте здоровы.
05.01.2016 22:55:31
Здравствуйте. Обнаружил, что при почесывании или надавливании в промежность, через несколько секунд в уретре появляется ощущение жжения а в самом кончике резь. Через несколько секунд проходит. При мочеиспускании такого нет. Что это может быть? Никаких левых контактов никогда не было, женат.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Данные жалобы четко нельзя отнести к какому-либо заболеванию. Если нет проблем с мочеиспусканием, боли в промежности не беспокоят в покое, нет болезненных мочеиспусканий и выделений из наружного отверстия уретры, то скорее всего никакой урологической патологии нет. Если данная проблема мешает жить и трудиться - очная консультация.
16.05.2019 22:16:04
Добрый день!у ребенка 3.5лет немного покраснело и заболело яичко.По узи диагноз орхоэпидидимит.Назначили а/б супракс.Вычитала что у детей это чаще вирусное и а/б не нужны.Подскажите пож-ста насколько целесообразно пить а/б,ведь нам их назначили без всяких анализов кроме оам,который оказался хорошим?не хочется лишний раз ребенка травить а/б.Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В данном случае антибиотики нужны.
01.10.2016 17:22:34
Здравствуйте! На сегодня такие симптомы: после оргазма тупая боль в промежности, которая отдает в яйца и член. После первого полового акта во второй раз если даже и встанет, то член будет болеть. Но редко когда хочется во второй раз. Бывают очень редко прозрачные выделения. Частые позывы к мочеиспусканию. Бывает иногда легкое жжение, не резь, а именно женние при мочеиспускании. Также после мочеиспускания, как бы остается небольшая часть мочи внутри, после надавливания в промежности она выходит. Потом все равно остается немного, приходится промокать в туалетную бумагу, чтобы не вытекло позже в трусы(моча). Был у уролога, он выписал лечение. Пролечился месяц. Через три недели сдал мазок и секрет простаты. Уролог сказал - воспаления нет. Насчет болей сказал что возможно из-за кристалликов, в узи диагноз Кристаллурия. И это никак не убрать. Действительно ли это так? Результаты анализов ниже по ссылкам.
P.S. До этого был у трех урологов, в разные периоды времени, примерно год между посещениями, они ставили диагноз хронический простатит.
*****
УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
http://s017.radikal.ru/i435/1610/8f/f976b94717ca.jpg
СЕКРЕТ ПРОСТАТЫ
http://s017.radikal.ru/i414/1610/8e/0ec55795ebf9.jpg
МАЗОК
http://s41.radikal.ru/i093/1610/1c/8c91f3e059e7.jpg
АНАЛИЗ МОЧИ
http://s019.radikal.ru/i641/1610/63/bc3923f2b968.jpg
СПЕРМОГРАММА
http://s011.radikal.ru/i316/1610/0a/13a237d690da.jpg
АНАЛИЗ КРОВИ
http://s017.radikal.ru/i402/1610/1a/a5d112c8684b.jpg
ИНФЕКЦИИ
http://s018.radikal.ru/i527/1610/ff/52d1baa122f0.png
http://s56.radikal.ru/i154/1610/9d/27cf6e91537d.png
http://i057.radikal.ru/1610/54/797ecf28b92a.png
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вряд ли "кристаллики" вызывают боли в уретре при мочеиспускании. Такого диагноза в урологии вообще нет. Учитывая длительный анамнез болезни, сохраняющиеся симптомы, несмотря на проводимое лечение, рекомендую очную консультацию. Желательно при себе иметь все диагностические и лечебные документы.
08.10.2019 02:13:37
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).
Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.
Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.
Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.
2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию.
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.