Вопрос урологу №150006
11.10.2019 10:37:54
Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир.
Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад.
Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.
Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.
Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.
Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся, ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.10.2018 22:07:21
Сделал операцию вазектомию, через 1,5 месяца сделал спермограмму, фото прилагается. Можно ли по этим результатам сделать вывод об успешности операции и о том что о беременности можно больше не думать? Спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Спермограмма - это условный признак мужской фертильности.
Очень много ситуаций - спермограмма плохая, а дети есть и наоборот.
Диагноз бесплодие - это отсутствие беременности у супруги в течение 1 года без использования любого метода контрацепции.
Больше информации читайте в статье Спермограмма в разделе ПРАЙС
12.07.2019 02:55:12
Недавно сдавал общий анализ мочи и терапевт мне на приёме сказал, что у меня имеется песок в почках. От знакомых мужчин,страдающих от такого наличия наслышан,что они испытывают сильную боль при мочеиспускании,боль в пояснице,частое мочеиспускание.Всех перечисленных симптомов у меня нет.У нас в роду НИКТО не страдал таким заболеванием.Я могу попросить по скану моего анализа дать мне исчерпывающий ответ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
нет такого диагноза - песок в почках.
Камни в почках диагностируются при УЗИ почек.
20.05.2017 14:31:02
здравствуйте у меня резко появилось ощущение чего то наподобие шишки в промежности внутри никаких болей нет не подскажите что это могло бы быть заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно сказать, требуется очная консультация уролога.
30.09.2019 13:37:35
Добрый день! Обращаюсь к вам с вопросом по поводу проблемы моего молодого человека. Ему 32 года, занимается спортом, пьёт не часто, курит изредка. Но где-то с начала лета начались проблемы с эрекцией, во время секса может пропасть возбудимость и член падает... Долгое время он пытался уйти от проблемы, говорил что просто устал, или ещё что-то. К врачу вообще не хотел идти. В итоге спустя двух месяцев таких вот «неудач», он пошёл к врачу. Ему поставили диагноз хронический простатит в латентной форме воспаления. Прописали кучу таблеток (таваник, флюкостат, свечи индометацин, витамин Е, селицинк, трентал) кроме этого, ещё он каждый день ездит на процедуры (массаж простаты и физиотерапия) всего этот курс 2 недели, таблетки (витамины) около месяца, остальные курс тоже 2 недели.
Врач ещё сказал активно заниматься сексом (чтобы не было застоя спермы)
У нас получилось только один раз, когда смогли довести дело до конца и эрекция была хорошая. На следующий день опять был ПА, но проблема снова появилась...Он очень сильно расстраивается, хотя курс лечения ещё неделя, эффекта наверное ещё не будет. Но эти «неудачи» очень сильно бьют по его мужскому достоинству. Скажите, как поступить? Нужно ли пробовать каждый день заниматься сексом или лучше дождаться полного завершения курса ? Нормально ли, что после четырёх дней процедур и курса приёма таблеток, эрекция до конца не восстановилась?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Дарья,
по мнению большинства грамотных урологов хронический простатит не приводит к эректильной дисфункции.
Рекомендую ежедневный прием Тадалафил СЗ в дозе 5 мг на ночь в течении 1 месяца.
Если проблема останется сдайте анализ крови на глюкозу, липидограмму, общ тестостерон, ГСПГ, витамин Д, ТТГ. И пройдите консультацию у хорошего уролога.
Будьте здоровы.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
в классической урологии данный гель не используется, не имею опыта применения, поэтому ничего сказать не могу
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.