Вопрос урологу №148870
03.10.2019 14:49:36
здравствуйте!сделал операцию лигаментотомия,после приступил к ношению эксендера,но пропустил 5 дней ношению.скажите каковы последствия и будет ли результат от операции положительный?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Артем.
Не занимаюсь оперативной урологией, поэтому не имею знаний и опыт в указанном вами вопросе.
Извините.
Теоретически, думаю все будет хорошо.
Будьте здоровы.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.04.2017 18:00:17
Обследовался я у уролога сдал все анализы и сделал узи простаты.Обнаружилась аденома (маленького размера) с правой стороны. Врач выписал мне ОМНИК ПРОСТОМОЛ УМО и свечи ВИТАПРОСТ ФОРТЕ. Лекарство я применяю уже два дня.Утро после еды ОМНИК и ПРОСТОМОЛ УМО а вечером свечи. После двух дней приёма моча выходит хорошо не напрягаясь а при половом акте сперма не выходит из члена и я ощущаю дискомфорт(неприятно).Может когда пропью курс лечения всё востановиться или я не правильно принимаю лекарство. Пожалусто проконсультируйте за ранее благодарю.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Ретроградная эякуляция (попадание спермы в мочевой пузырь во время оргазма) следствие приема омника. В этом нет ничего страшного. Если Вы так не хотите нужно сменить препарат на другой.
28.05.2018 11:22:10
Добрый день! Подскажите пожалуйста. Мне сделали пластику уретры по Хольцова конец в конец, на 5 день выпал уретральный котетер из за брака пузыря котетера, когда котетер вышел болей не было но кровь была сгустками но немного, видимо осталась после операции. На 14 день после постельного режима моча сама не пошла, что можете подсказать, что может быть, может еще не зажил канал или гематома сдавливает? Было ли у вас такое в практике, все ли у меня будет хорошо?
С уважением, Александр!

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не занимаюсь оперативной урологией. Надеюсь все будет хорошо. Если проблемы останутся, рекомендую обратиться на нашу кафедру урологии Ростовского Государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессор Коган Михаил Иосифович, которая считается ведущей в стране в вопросах пластики уретры

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Общий ПСА более 10 - высокий риск опухоли простаты, урологи настоятельно рекомендуют выполнять биопсию простаты для уточнения диагноза.
Общий ПСА 4 - 10 так называемая "серая зона", встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, у здоровых людей
Поэтому пытаются внедрить суррогатные методы, которые избавили от лишних биопсий. Так, считается, что при отношении свободного ПСА к общему цифра более 10 свидетельствует в пользу доброкачественного процесса и от биопсии простаты можно воздержаться.
В вашем случае, учитывая возрат и цифру 32, думаю биопсия простаты не показана.
Даже если опухоль и имеется, скорее всего ее активность не столь высока и не требует оперативных вмешательств.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте!Как опровергнуть диагноз пиелонефрит?В 5 лет мне поставили хр. пиелонефрит сейчас мне 30.Была высокая температура больв животе,белок в моче,лежала в больнице 4 дня с аппендицитом потом перевеили в др отд. где поставили этот диагноз.В выписке написали что мне делали внутривенную урографию но на самом деле я так орала и дралась что мне ничего не сделали.написали диагноз поделали уколы и виписали.Больше сложностей и жалоб на почки у меня не было.анализы на протяжении всего времени тоже были отличными в 12 лет сняли с диспансера.Во время беременности и родах проблем с почками небыло постоянно сдавала анализы.При устройстве на работу отказали в рабочем месте ссылаясь на этот диагноз.Я сделала узи никаких патологий все идеально,анализы крови,мочи,суточные анализы,анализы по ничепоренко тоже,креатенин и мочевина-в анализах крови из вены в норме.Уролог ничего не выявил.Половых инфекционных заболеваний нет.Все заключения принесла врачу сказал этого недостаточно.Целесообразно ли делать урографию внутривенну?.Может еще какие нибудь обследования сделать?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
01.06.2017 15:19:00
Здравствуйте! Помогите разобраться с проблемой, которая беспокоит на протяжении длительного времени. Год назад поступил в больницу с сильными болями и опухлостью в левом яичке. В приемном покое поставили диагноз "орхит слева", и положили в отделение на лечение. К слову скажу, что ни узи, ни каких-либо других процедур мне не делали. Взяли анализы мочи и крови, и на протяжении, примерно, 10 дней, давали таблетки и уколы. После выписки заметил боли при любом касании яичка, даже если прикосновение очень слабое. В поликлинике сказали, что это пройдет. Затем изредка начала проявляться боль с права, на границе с бедренной костью, рядом с аппендиксом, ближе к паховой области. Появлялась боль редко, слабая. Со временем боль понемногу усиливалась, отдавая в правое яичко, порой пульсирующей болью. И после орхита в сперме появились "комочки", как желатинки, некоторые капли имели потемневший вид (коричневатый оттенок). В октябре на работе был длительное время на холоде, получил, как я думаю, переохлаждение, и с тех пор началось что то странное. По вечерам, как еду с работы, появились головокружения. Порой даже становились "ватными" ноги, и чувство, что вот-вот потеряю сознание. Такое состояние проходило через секунд 10, но головокружение легкое оставалось. И со временем это состояние стало усиливаться. И проявлялось даже иногда когда ехал в маршрутке в ночную смену. Обратил внимание, что становилось хуже после кофе. В конце апреля, вечером, на работе выпил крепкого кофе (работал до поздна). Ехал домой и почувствовал острую боль чуть ниже пупка и немного левее. В течении суток после этого у меня было сильное расстройство, каждые минут 20 бегал в туалет. За сутки прошло. Отказался от кофе) Через 2 недели, утром еду на работу, в сонном состоянии покупаю кофе, выпиваю, еду дальше. По приезду на работу, расписываясь в бумагах, обратил внимание, что меня очень сильно трясет, как с жуткого похмелья. Кстати, работаю на башенном кране. После того как залез на кран, к тряске добавилось головокружение. Спустя пол часа возникло чувство потери сознания. Кажется вот-вот, еще пару секунд, и буду без сознания лежать. Меня сняли с работы, завезли домой. И, кстати, в этот раз тоже были позывы "по-большому" в туалет. Появилась симметричная правой боли боль слева, усиливающаяся со временем, и спустя несколько часов перетекла в почки. Все это сопровождалось предобморочным состоянием. С того дня я разочаровался в белорусской медицине, и очень сильно. Не буду расписывать все свои военные действия с некоторыми врачами. Через дней 5 был случай, когда сходив в туалет резко усилилась боль справа, быстро перетекла в область мочевого, чуть ниже пупка немного левее, и так же быстро перешла в область почек. Боль была резкая, сильная, то ли режущая, то ли колющая. С того момента начал ощущать колющую боль в области мочевого. Она постоянная при наполненном мочевом,и переодическая при передвижении и разных позах. Не могу долго терпеть, если мочевой наполнен. Боль справа так же беспокоила, на границе с бедренной костью. Порой побаливали почки. Первичный анализ мочи показал лейкоциты 14-17, слизь, немного белка (0.03). Бак. анализ показал Степень бак. менее 1000, вероятно отсутствие инфекции (диагноз был пиелонифрит под вопросом). Заметил, что моча постоянно кристально-прозрачная, но примерно раз в день становилась темного цвета, коричневого оттенка. Спустя месяц делал биохимический анализ и оаэ крови. ОАЭ показало повышенные Нейтрофилы сегментоядерные и повышенные Моноциты. Довольно сильные повышения были. Узи почек и надпочечников ничего не показало. Узи мочевого и предстательной так же ничего не показало. Так же делал узи брюшной полости, нашли только перетяжку шейку желчного пузыря и полип. Простата, по словам врача, "вроде как нормальная". Неврология исключена, эндокринология так же. Хочу сделать МРТ брюшной области и области малого таза, но не дают мне, скандалисту такому, направления. А у нас без направления даже на платной основе не сделать МРТ. Брали мазок, на что конкретно - не знаю. Сказали все в норме. Хотя боли уже в обеих яичках, припухлостей вроде нет, так же боли при прикосновении. Врач, прощупав их, так же сказал что все в норме. Если сутки не схожу в душ на головке под кожей что то белое. Я постоянно раздражен, постоянно нет настроения. Головокружения остались, предобморочные так же, но послабело все ( лежал 2.5 недели в неврологии, давали противовоспалительные таблетки). Редкое желание к сексу. Раньше при одной мысли готов был, сейчас без стимуляции не хотя. Настроения нет. Быстро потерял мышечную массу. Половой член вроде как уменьшился. Головка члена не наливается. Спустя полтора месяца, после первого анализа мочи, когда лег в больницу ( в неврологию), снова попали на плохой анализ мочи. Ни моча ни кровь не изменились в показателях. Моча белок 0.03, лейкоциты 15-18, кровь такая же как и была. После приема противовоспалительных таблеток (давали неделю), по утрам, чувствуя полный мочевой пузырь, не хотел в туалет. И после теплой ванны ходил по-маленькому несколько раз с интервалом минут в 15. По утрам просыпаюсь как с жуткого похмелья. И на данный момент по утрам в туалете как бы нет давления при мочеиспускании. даже при напряжении. Только по утрам. Температура была как и пониженная (35,7), так и повышенная (37,4). И становилось всегда хуже после активности. При покое, лежа в кровати, состояние становилось "более-менее". Подскажите, какие анализы и на что сдать? как проверить всю половую систему на предметы воспалений, инфекций и бактерий? Как проверить мочевую систему? Если добьюсь направления на МРТ все ли эта томография покажет? Как вернуть половую силу? Как мне выздороветь?... 3 месяца хожу по кругу, по тем же анализам, по тем же врачам... Надеюсь на вашу помощь! Заранее спасибо!

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Болевой синдром и частые мочеиспускания по видимому связаны с воспалением простаты, что обычно требует длительный прием антибиотиков из группы фторхинолонов. Головокружения, потери сознания не имеют отношения к урологии, нужно разбираться с неврологами. МРТ органов малого таза вряд ли выявит что-то существенное. Для оценки гормонального статуса рекомендую сдать кровь на: общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ, витамин Д, липидограмма, общий анализ крови, ферритин. Удачи.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж