Вопрос урологу №148140
28.09.2019 09:16:15
Здравствуйте! 42 года. Сдал анализ ПСА. Общий 0,758 нг/мл (референтный до 2), свободный 0,157 нг/мл (референтный 0,26-4,14), соотношение 20,71% Ничего не беспокоит. Волнует только значение свободного ПСА. Нужно ли идти к урологу?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Дмитрий.
Свободный ПСА назначается при повышении общего ПСА (более 4нг/мл).
При этом если отношение свободного ПСА к общему менее 15% - это неблагоприятный фактор, говорящий о возможной опухоли простаты и тогда возможно назначение биопсии простаты.
У Вас - норма, не переживайте.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.01.2019 14:57:40
Можно ли после удаления предстательной железы определить причину, по которой была сделана операция - аденокарцинома, гиперплазия предстательной железы, простатит. Прошло 4 года после операции, жалоб нет.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Окончательный диагноз должен был быть отражен в заключении гистологического исследования удаленных тканей простаты.
13.07.2016 19:21:26
Здравствуйте!
Мне 26 лет.
Недавно был на приёме уролога, который после осмотра и моего рассказа подтвердил, что у меня короткая уздечка и эректильная дисфункция. Мне рекомендовали сдать анализы на тестостерон и пролактин, назначили сиалис 5 мг на ночь в течении месяца и обосновали необходимость сделать пластику (удлинение) уздечки в октябре.
Но кое-что осталось неясным.
Когда во время мочеиспускания я приоткрываю крайнюю плоть полового члена, у меня периодически из уретры выделяется мутная беловатая вязкая жидкость, причём эрекции при этом нет. Такие моменты у меня происходят с частотой примерно 1 раз в два-три месяца. Но в этом месяце такое случалось уже дважды, то есть сегодня и три дня назад. Я об этом спрашивал на приёме уролога, но он сказал, что это нормальное явление и беспокоиться незачем. Я обратился к другому специалисту, мне сказали, что это простаторея и мне рекомендовали сделать узи простаты и сдать спермограмму
Ещё есть какие-то различия в яичках. Правое яичко чувствуется на ощупь эластичным и твёрдым и легко поднимается при сокращении мышц яичек. Левое яичко на ощупь какое-то мягкое и требует для подъёма значительно большего сокращения мыщц, заметно отставая от правого яичка. При значительном сокращении яичек бывают какие-то неприятные и немного болезненные колющие ощущения. Возможно ли устранить данную проблему?
Требуются ли в данном случае какие-то дополнительные способы диагностики и лечения?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Все вышеизложенное сложно поддается логическому обоснованию. В данном случае думаю требуется очная консультация.
29.09.2019 12:21:46
Мужу 30 лет желания к сексу нет... эрекция вроде есть... ни чего не беспокоит к врачу идти не хочет. Говорит нормально всё. Я говорю есть не нормально когда в 30 лет мужчина не хочет секса
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Екатерина.
За либидо в организме отвечает гормон - тестостерон.
При разных ситуациях он может снижаться
Рекомендую Вашему супругу сдать анализ на - общий тестостерон, ЛГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ.
Показать результат урологу на очном приеме.
Будьте здоровы.
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
29.10.2017 14:44:43
Здравствуйте, у матери(87 лет) на фоне опущения-недостаточность мышц тазового дна- явления гидронефроза. ставят стент уротех на год. Уже 4 раза. Появился в продаже стент гепариус, может лучше его, или есть другие длительного ношения? Я тоже врач-окулист.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Извините коллега, но я не занимаюсь вопросами оперативной урологии. Рекомендую задать вопрос на кафедру урологии Ростовского мед университета, электронная почта заведующего кафедры, профессора Когана Михаила Иосифовича - dept_kogan@mail.ru
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.