Вопрос урологу №107855
26.02.2019 11:23:33
Здравствуйте. Моя сперма не разжижается , много слизи .Активноподвижные 3% нормальные сперматозоиды50%. Все узи и анализы в норме за исключением лейкоцитов в сперме 10-12-20. И киста придатка яичка. Но уролог говорит это не причем . Причина моей плохой спермы не известно ... Прописали антибиотики в октябре - Солютаб и еще что ... После сдал сперму и результаты стали лучше , а именно активноподвижных стала 10% . И все после не обследоваться . Может посоветуете что попить или проколоть. Помогите пожалуйста ! .Заранее спасибо

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Изменения эякулят, если это не вызывает бесплодия (отсутствие беременности в браке без контрацепции в течении года) не требуют никакого лечения. Если диагноз бесплодия есть и в течении года врачи не могут с ним справиться консервативной терапией, супружеская пара направляется на протоколы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
24.12.2017 14:26:52
Доброго времени! Проблема с быстрым семяизвержением стало хватать меня максимум на пару минут и без разницы первый ,второй или третий половой акт...в добавок стал мочиться тяжело моча вытекает слабым напором и при эрекции много слизи выделяется даже при не значительном возбуждении!

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Требуется консультация уролога
26.01.2017 10:21:19
Добрый день!
Мне 24 года. Вес 90, рост 191.
22.01.2017 вечером почуствовал дискмофорт в животе в эпигастрии и районе пупка, и наверное немного опоясывающый, в целом везде в животе. К ночи усилились боли тупого и ноющего характера. Долго не мог уснуть, почти всю ночь, искал положение как лучше лечь. Чувстовал легкий озноб. Тошноты, рвоты не было. Было газообразование, перед этим весь день не мог сходить в туалет по большому, к вечеру и ночью сходил 2-3 раза - стул не жидкий, нормального цвета, без примесей.
Утром постоянные боли исчезли, но появилась боль в подвздошной области живота по центру и чуть правее только при движениях (например при хождении/беге/прыжке, при чихании, при смехе). При мочеиспускании особых болей не замечаю, больно только когда напрягаю мышцы при мочеиспускании.
24.01.2017 был на приеме у хирурга - направил на анализы крови и мочи (кровь общая и биохимия, включая белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма). Кровь вся в порядке (в т.ч. лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и т.п.), за исключением слегка повышенного холестерина (5,6 ммоль), но он уже давно на таком уровне (за 3 месяца снизился на 0,1 ммоль).
Отклонение в эритроцитах в анализе мочи: Цвет желтый, прозрачность неполная, удельный вес 1,012 (норма 1,008-1,0025), реакция pH 6,5 (норма 5-7), белок (полуколич.) не обнаружен, глюкоза не обнаружена, кетоны отриц, лейкоциты 2-3, эритроциты 15-20, эпителий плосский ед. в п/зр, цилиндры не обнаружены, слизь небольшое количество.
Меня сразу направили к урологу. Специалист опытный, но принял меня достаточно быстро. поэтому прошу уточнить всё ли верно сделано.
Седалил УЗИ почек и мочевого пузыря - камней и объемных образований в почках нет, пассаж по ВМП не нарушен. в анализах эритроцитурия. Почки не расширены, обычного размера.
Почки проверяют каждые полгода в рамках узи брюшной полости (киста печени), никогда не было отклонений Также до этого неделю назад делал КТ надпочечников и УЗИ почечных аретрий - всё в порядке, образований не обнаружено, стеноза нет, скорость нормальная, индекс резистентности почечный артерий <0,8, где -то 0,74 (делал в рамках профилактики ВСД).
Кровь и мочу сдавал также общую и биохимию месяц назад, всё было в порядке, никаких эритроцитов в моче не было (анализы включая клубочковый фильтр, белок, холестерин, кальций, триглецириды, билирубин, мочевина, натрий, креатинин, АЛТ, АСТ, коагулограмма) были в норме.
Кратко опишу, ЭКГ, холтер, УЗДГ брахециальных сосудов в норме. МРТ головного мозга в норме. ТТГ 1,4.
Также сдавал месяц назад анализ на ПСА 1,01 (были подозрения на кровь в эякуляте - мне показалось, что увидел ее, один раз, но это был единичный случай, после чего сдавал анализ мочи и все было в норме и больше такого не было).
Хирург предложил пересдать общую клинику мочи через неделю.
Достаточно ли этого?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Основная проблема здесь - эритроцитурия (наличие эритроцитов в общем анализе мочи). Если данные изменения постоянно сохраняются, то нужно попробовать найти источник их появления (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Для этого обычно сдают 3-х стаканную пробу мочи, выполняют УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек и мочевого пузыря с контрастом, консультация нефролога (исключить гломерулонефрит), цистоскопия с биопсией мочевого пузыря. Данные исследования делают поэтапно. В редких случаях причину микрогематурии установить не представляется возможным.
04.10.2019 12:46:30
Здравствуйте, сдавали спермограмму ,два врача уролога в которых мы посетили сказали Нам что всё хорошо ,что не о чем беспокоиться не надо ,Доверие не внушили потому что сами мы посмотрели на результат Прочитав в интернете, нам кажется что у нас есть какие-то проблемы, муж очень сильно волнуются но мы не можем найти хорошего врача который нам что-то бы сказал что процентов ,хотим посетить ещё пару врачей но при этом хотим узнать у вас ваше мнение по сколько мы уже ни к первому ни ко второму третьему даже может быть и к четвёртому врачу с одной и той же бумажкой
Вот результаты спермограмму
Макроскопическая оценка эякулятора вязкость 0,1 pH 8,5 ,
Макроскопическая оценка эякулятора , концентрация сперматозоидов в 1мл. 99, общее количество сперматозоидов 417, концентрация круглых клеток 7, концентрация лейкоцитов 2, агрегация ++, макрофаги 1-2 ,
Подвижность сперматозоидов.
Прогрессивно 73, непрогрессивно 2, общая подвижность 75, неподвижность 25, живых 85 .
Морфология сперматозоидов по Крюгер
Нормальные сперматозоидов 1, дефекты головки 96,дефекты шейки 3, дефекты хвоста 1, клетки сперматогенеза 2 , ИТЗ 1,0 , ИДС 1,0 , IgG 2 , IgA 2
Спасибо огромное за ответ .

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Екатерина.
В норме при оценке по Крюгер должно быть 4% морфологически нормальных сперматозоидов и более.
Чтобы профессионально оценить есть мужской фактор бесплодия или нет всегда требуется очная консультация уролога.
Рекомендую прочитать статью Бесплодие на нашем сайте. Будьте здоровы.
04.10.2018 02:33:41
Здраствуйте ,у меня на анальном месте появились попиломы на коже ствола и снизу головки ну на узеле,скажи пожалуйста что делать?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Прочитайте пожалуйста статью на нашем сайте ВИРУС ПАПИЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
14.07.2018 17:38:37
МЕНЯ МУЧАЮТ ЧАСТЫЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ С ЧАСОВ 5 УТРА И КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПО 5-6 РАЗ ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ 30 МИНУТ. У МЕНЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. НО ОПЕРАЦИЮ ПОКА ДЕЛАТЬ НЕ МОГУ. ПРИНИМАЮ ТАБЛЕТКИ. ПРОШУ ВАС ПОМОГИТЕ И ПОСОВЕТУЙТЕ, КАКОЕ ЛЕКАРСТВО ПРИНИМАТЬ ОТ ЧАСТОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ. В ДАННЫЙ МОМЕНТ ПРИНИМАЮ ВЕЗИКАР. НО ОН НЕ ПОМОГАЕТ. ОЧЕНЬ ВАМ БУДУ БЛАГОДАРЕН. ДАЙТЕ ОТВЕТ НА ЭТОТ ЭЛ. АДРЕС. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО. ЧТО ВЫ ЕСТЬ.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Можно попробовать препарат Бетмига. Вообще нужно искать причину частого мочеиспускания, консультируясь у грамотного уролога и стараться действовать на нее.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж