Вопрос кардиологу №86882

Вопрос №86882

11.08.2018 15:27:17

И. Константиновна Мызина

Добрый день доктор! меня зовут Ирина ,подскажите у моего мужа поставили главный артериальный клапан,принемает ВАРФАРИН.Болит сустав плеча,нечего не помогает наткнулись на СУСТАМАР, в аптеке.ру можно ли его принемать с ВАРФАРИНОМ? или с Артро?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Сустамар - биологически активная добавка, в прилагаемой к ней инструкции ничего не говорится о взаимодействии Сустамара с Варфарином. По-видимому, такое взаимодействие не изучалось разработчиками и, следовательно, сложно говорить о возможных последствиях одновременного использования Сустамара и Варфарина. Рекомендую обратиться к ревматологу для очной консультации.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №36553

19.06.2017 14:27:23

Л.

Здравствуйте. Врач поставил диагноз пролапс митрального клапана 0-1 степени с регургитацией 0-1 степени, НЦД по смешанному типу. Выписал Эгилок по 1/2 т 2 раза в день. Как их принимать если давление в норме или даже пониженное?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Лилия. Эгилок - лекарственный препарат, основным действием которого является снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС). Выраженность такого влияния зависит от дозы назначенного препарата. Существуют таблетки Эгилока по 25мг, 50мг и 100мг. Чем выше доза, тем сильнее действие на артериальное давление и частоту пульса. Синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин) и артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление) является противопоказанием для использования этого препарата. Вам необходимо известить Вашего доктора об имеющихся у Вас эпизодах понижения артериального давления и уточнить дозу назначенного препарата.

Вопрос №28091

15.03.2017 20:36:58

В. Сергеевич

Здравствуйте! Мне 60 лет. Появились необычные проблемы с давлением. На работе чувствую себя хорошо. Давление 130, 140 верхнее. Работаю охранником . Мои обязанности позакрывать все помещения, выключит свет, следить за воротами, чтобы вовремя выезжала машина по скорой заявке. Прихожу домой давление начинает подниматься, особенно на ночь или вообще ночью -180 -190 верхнее. Под язык физиотенз , капотен, фурасемид пью или колю, каптоприл 50ед. Терапевт назначал эдарби пил пол года – сеqчас не помогает, лозартан100ед назначали – не помогает. Вот одним физиотензом пользуюсь. Но это же только же скорая помощь. Чем-то же надо лечить?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Владимир Сергеевич. Согласно Вашему рассказу, неэффективность ранее используемых лекарственных препаратов может быть связана с временем их приема, т.к. учитывая Ваш индивидуальный тип суточного ритма повышения артериального давления (поздно вечером-ночью), плановые гипотензивные лекарственные препараты по-видимому необходимо принимать во второй половине дня (например, в 17.00.), а не утром. Чтобы оптимально подобрать время приема и препарат или комбинацию препаратов, выполните Суточный мониторинг артериального давления (СМАД), пришлите результат. Также необходима информация о сопутствующих хронических заболеваниях (перечислить).

Вопрос №94849

26.10.2018 23:31:37

Е.

1.5 месяца назад была проведена операция :МКШ-ПМЖВ;АКШ;ВТК,ЗМЖВ(ПКА)ОТ 29.08.2018.На фоне приема кроворазжижающих преппаратов коплавикса 100/75 и ксарелто 15 мг, открылось кровотечение 2.10.2018 попал в реанимацию с анемией, прошли обследования : язвы желудка нет, но обнаружили опухоль в толстой кишке под печенью, нужна операция, но ее смогут провести толькт через три месяца.Кроворазжижающие преппараты нам сейчас отменили на 5 дней,а что делать дальше ?Какими препаратами можно заменить коплавикс и ксарелто чтобы вновь не возникло кровотечение и мы снова не оказались в реанимации с анемией.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Елена. Из Вашего рассказа непонятно, почему применялись оба препарата, почему так долго необходимо ждать операцию? Я не знаю подробностей, но это очевидный вопрос, т.к. любое новообразование требует, как правило, более быстрых действий. И Коплавикс, и Ксарелто разжижают кровь, заменить их на что-то, что будет профилактировать сердечно-сосудистые осложнения и при этом гарантированно позволит избежать повторного кровотечения, сложно. Бывают ситуации, когда пациента переводят с таблетированных разжижающих кровь препаратов на инъекционные, такие как Фраксипарин, Клексан и т.д. Но такая тактика должна быть одобрена и кардиохирургами и абдоминальными хирургами, при этом необходим постоянный контроль врачей за показателями крови и состоянием пациента.

Вопрос №153524

04.11.2019 17:02:06

Т.

На днях прошла суточное мониторирование. Обнаружено 3300 мономорфгых желудочковых экстрасистола и 47 эпизодов по типу тригеминия , циркадный индекс 1.14. Смещений st сегмента не выявлено. Принимаю небиволрл утром 1,25, атаракс.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. При наличии указанного Вами количества желудочковых экстрасистол, принимаемый Вами Небиволол в дозе 1,25мг утром не даст желаемого антиаритмического эффекта. Коррекция лечения должна производиться кардиологом на очной консультации, т.к. назначение оптимального лечения зависит от многих факторов, в том числе от Вашего возраста, причин аритмии, сопутствующей патологии, состояния щитовидной железы, и т.д.

Вопрос №118184

22.06.2019 20:05:38

В.

Здравствуйте!!! Я уже задовал вопрос но все же!!! По поводу сердца!!! Сердце у меня бьется раз два три потом замирание на 0,5 сек и так с нова что это такое, оно бьется всегда так у меня небыло этого, я распивал спирт напитки до этого!!! Мне 31 год неужели нарушение ритма все таки заработал??? Самое интересное оно неболит не колит не печет просто бьется неритмично и быстровато в таком ритме раз два три пауза на0,5 именно третий удар такой продолж с паузой!!!!??? Сделал узи они сказали что у меня все нормально и вам кажется!!! Могут ли они ошибаться??? И как это понять клапан легочной артерии лоцируется??? И вот еще что значит трикуспидальный клапан регургитация 1 степени? Что такое движение створок клапана разнонаправленное?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. По Вашему описанию можно предположить наличие у Вас нарушения ритма сердца. Алкоголь является одной из возможных причин аритмии. УЗИ сердца не является основным методом диагностики аритмии. Вам необходимо выполнить электрокардиограмму и Холтер ЭКГ, с результатами этих исследований посетить кардиолога очно.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.