Вопрос кардиологу №58593
23.12.2017 21:36:46
Здравствуйте доктор!УЗИ сердца ПЖ35мм,АО36мм,ЛП42 +54,МЖП9мм,ЛЖ57мм,ЗСЛЖ8мм,ПП39+53,ЛА22мм.Параметры систолическое функции левого желудочка ФВ 60%,Фракция укорочения 32%.Описание исследования:Аритмия.Стенки аорты изменены,умеренно кальцинированы.Створки и хорды митрального клапана уплотнены,движения правильные.Створки аортального клапана уплотнены.Створки трикуспидального и легочного клапанов не изменены.Дилатация правых и левых камер сердца.Систолическая функция левого желудочка удовлетворительные.Зоны нарушения локальной сократимости :не выявлено.В полости педикарда жидкости нет.Допплерэхокардиография:Незначительная трикуспидальная и легочная регургитация(норма).Умеренная митральная регургитация.Незначительная портальная регургитация.Кардиограмма:Чср 60уд.Горизонтальная эл.позиция сердца.Две предсердные,две желудочковых экстрасистолы.Неполная блокада передней ветви левой ножки п Гисса.Признаки Гипертрофии м-да левого желудочка.Нарушение процессов реполяризации в м-де левого желудочка. Был у кардиолога назначили лечение,потом врач заболел.Пошёл к другому кардиологу ,она назначила совершенно другое лечение.Как лечится совершенно непонятно.Диагнозы ставят разные,хотя УЗИ и кардиограмма одни и теже.Доктор подскажите пожалуйста ,что делать?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Олег. К сожалению, представленной Вами информации недостаточно для постановки диагноза и назначения оптимального лечения. Необходим осмотр, сбор жалоб, истории заболевания, т.е. очная консультация кардиолога. В Вашем случае, по видимому, имеет смысл услышать мнение третьего специалиста (кардиолога).
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.09.2019 08:12:12
Добрый день! Попробую вкратце.ночью просыпаюсь от давящей боли в одной точке в позвонка межДу лопаток отдаёт в грудь в солнечное сплетение начинают болеть челюсти поднимается ад , не хватает воздуха ,тахикардия до 90 начинается тряска во всем теле . выпиваю или каптоприл или нитроминт, через пять минут все нормально .атом году осенью было тоже самое вызывал скорую кардиограма в норме (возрастные изменения) .у меня грудной и шейный остеохондроз.как вы думаете что это может быть? Спасибо
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Причиной болей может быть и проблема с позвоночником и проблема с сердцем. Для уточнения Вам необходимо выполнить обследование у кардиолога и невролога очно.
01.08.2019 09:15:59
Здравствуйте прошла ЭКГ там написано чсс 75 а в заключении небольшие изменения миокарда левого желудочка методического характера что это
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Возможно там написано "метаболического" характера? Если так, то предполагается, что эти изменения, возможно, обусловлены небольшими изменениями в обмене веществ. Доказать это можно только путем дообследования: выявление нарушений в общем анализе крови, гормонах щитовидной железы, женских половых гормонах, электролитном составе крови (калий, магний) и т.д.
07.10.2019 12:29:03
Я гипертоник давление поднималось да 170/100 пил лизиноприл с амлодепином по 5мл утром и вечером давление было 135-140 /80 но вот как последний месяц давление стало 115-120/75 без приема медикаментов чувствую себя не очень что это может быть переживаю
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация кардиолога с выполнением электрокардиограммы.
04.05.2019 11:54:57
Доброго дня. Помогите разобраться, со следующей ситуацией:
С 2010 года были зарегистрированы экстрасистолы, списанные врачом на климакс, повышенную эмоциональность и курение, было проведено лечение милдронатом, панангином, но в большей степени помогло забыть про это и успокоиться, и экстрасистолы исчезли. При очередном стрессе в 2015 году на экг стали писать отклонение ЭОС влево, блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса. С рождения есть также неполная блокада правой ножки. В том же году на холтере была преходящая AV блокада 1й степени. На сегодняшний день в связи с новым стрессом и ухудшением самочувствия, уже на ЭКГ появилась эта AV блокада 1й степени. С юных лет мне писали, что у меня S тип, отклонение ЭОС вправо. Я астеник. Помогите понять, пожалуйста, AV блокада - это когда нарушена проводимость по трем ножкам пучка Гиса или это страдает сам узел? Насколько я понимаю, основной симптом- брадикардия, а у меня на эмоциях всегда тахикардия. Ишемических изменений и патологий в коронарных сосудах не обнаружено,стоит ли волноваться? и продолжать лечение милдронатом, рмибоксином, и в редких случаях применять бета блокаторы? От чего может страдать миокард на нервной почве с преобладанием вегетатики? Извините за сумбур, заранее СПАСИБО!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Атрио-вентрикулрная блокада обусловлена нарушением проведения импульса в атриовентрикулярном соединении, от предсердий к желудочкам. При АВ-блокаде 1 степени брадикардия необязательна. Если преходящая АВ-блокада 1 степени регистрировалась ранее, то в дальнейшем она может непостоянно регистрироваться и без влияния стресса в том числе. Отсутствие патологии в коронарных сосудах можно установить только выполнив коронароангиографию. Что бы использовать в лечении Милдронат, Рибоксин, надо понимать, что лечим? Так же и с использованием бета-адреноблокаторов. Кстати, при АВ-блокаде 1 степени их использовать можно, но с осторожностью.
29.01.2018 22:56:37
здравствуйте! пройду ли я комиссию. В дорожной больнице г Ростова с Пролапсом Митрального Клапана сердца 1ст на помощника машиниста?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Ответ на Ваш вопрос зависит и от результатов других исследований, например, Суточного ЭКГ-мониторирования (Холтер).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.