Вопрос кардиологу №270431
09.05.2024 03:57:21
Здравствуйте, сегодня прошла осмотр у кардиолога . У меня 3 месяца назад пульс стал частым учащенным . Сегодня проверилась , заключение : проламбирование метрального клапана . У меня был вопрос при таком диагнозе можно ли жить половой жизнью , регулярной интимной близостью ?!
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Альбина. При наличии пролапса митрального клапана невысокой степени выраженности, жить половой жизнью можно. Если учащенное сердцебиение беспокоит постоянно, рекомендую сдать анализ крови общий (исключить пониженный гемоглобин) и кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ ,Т4сврбодный).
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.02.2019 11:55:25
Здравствуйте,помогите пожалуйста,моему папе 73года, последнее время беспокоит аритмия,стенокардия.Hb-160.На УЗИ сердца в декабре 2018г обнаружили хоть аневризму с пристеночный тромбом.В анамнезе инфаркты в 1990,1995г.Сейчас принимает бисопролол,но у него АД 100,105.Чсс от 50,м б ниже.Принимает варфарина, Клопидогрель,диласидом.Очень сложно держать уровень МНО 2.0-3.0,бывают синяки,кровоизлияние в глаз(ещё в анамнезе катаракта и глаукома) Подскажите,как правильно держать МНО,показано ли ещё какое лечение при данной патологии(например радиочастотная абляция)?На холтере много экстрасистол,в основном желудочковые(больше 10000)
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Имеется сразу несколько проблем: 1) Бисопролол как антиаритмический препарат - достаточно слабый, необходима его замена. На радиочастотную абляцию идут в случае неэффективности медикаментозной терапии, так что необходима коррекция лекарственной терапии Вашим кардиологом. Регулярное снижение пульса ниже 50 в мин - нежелательно, и даже опасно. 2) Диласидом противопоказан при глаукоме (особенно закрытоугольной). 3) Учитывая наличие стенокардии, перенесенные инфаркты миокарда - необходимо выполнение коронарографии, для уточнения дальнейшей тактики лечения. 4) Сочетание Варфарина и Клопидогреля теоретически абсолютно оправдано, однако, если часто появляются синяки, кровоизлияния, необходимо регулярно контролировать уровень тромбоцитов крови, показатели коагулограммы, наблюдаться у гематолога!
03.12.2018 01:59:27
Здравствуйте, мне 24 года, уже три недели хожу в спортзал, прибавил 3кг, последние 3 дня беспокоют сильные толчки пульса или сердца, всё тело поддергивается (уже три дня измеряю давление 110/60, 110/60, 105/70 и пульс 110, 100, 78) хотел узнать что это может быть? Также принимаю оральный стероид Туринабол 15 дней по 30мг в сутки.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Юрий. Препарат, который Вы принимаете, может вызывать различные побочные эффекты, среди которых отмечается прибавка в весе, неблагоприятное влияние на обмен веществ. Возможно, Ваша индивидуальная чувствительность к данному препарату и вызвала описанные Вами жалобы. Более точные выводы можно сделать только после очной консультации кардиолога, используя методику опроса пациента, физикального исследования, выполнения электрокардиограммы.
10.10.2019 12:33:42
Здравствуйте!Мне 49 лет.Недавно перенесла инфаркт миокарда, поставили стент, врач прописал Брилинту 90 мг 2 р. в день 12 месяцев,но ее стоимость не посильна для моего бюджета. Вопрос таков:Можно ли Брилинту принимать лишь раз в день или же два раза, но с дозировкой в 60 мг, а не 90? Или можно ли заменить Брилинту на Плавикс? Какой из этих вариантов будет лучше?Во время двухнедельной госпитализации давали Брилинту, на данный момент нет возможности обратиться к хорошему кардиологу
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Дозу Брилинты уменьшать нельзя. Переход на Плавикс опасен осложнениями.
15.03.2019 10:34:43
Добрый день. Моей свекрови 77 лет. Последние 2-3 года ее беспокоит одышка при ходьбе, подъёме на лестницу. Диагноз : нарушения ритма сердца: постоянная форма фибрилляции предсердий,артериальная гипертония 2 ст, хроническая сердечная недостаточность 2-А,НК ФКII.последний суточный мониторинг показал ночные паузы остановки сердца 3-3,5 cek. Требуется кардиостимулятор? После установки одышка пройлет? Спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Наличие пауз ритма сердца продолжительностью 3 и более сек - это абсолютное показание для консультации хирурга-аритмолога. Именно этот специалист, сопоставляя данные Холтера ЭКГ и наличие определенных симптомов (головокружения, потери сознания) принимает решение о необходимости имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Одышка является проявлением хронической сердечной недостаточности, ее наличие может быть связано как с паузами ритма, так и с фибрилляцией предсердий, с артериальной гипертензией. Лечение одышки в данном случае должно быть комплексным, т.е. помимо решения вопроса о необходимости имплантации ЭКС, необходима оптимальная лекарственная терапия хронической сердечной недостаточности.
30.01.2018 14:52:52
Боли в груди по центру слева под мышкой в левом плече в левой руке
Боли в груди по центру слева под мышкой в левом плече в левой руке Здравствуйте, помогите пожалуйста, беспокоят частые боли в груди по центру, или в левой груди, под мышкой, в левом плече, шеи , в лопатке с лева и в левой руке, боли разного характера, ноющие в шеи часто тянущие, иногда бывает как удар пикой под левый сосок, аж в пот кидает. Иногда жгучие но точечные можно пальцем указать где печет . Я гипертоник, основной диагноз Гипертоническая Болезнь. 2ст 3 степени риск 4,ХСН 1ст фк1 ожирение 2 ст. принимаю постоянно бетолок-зок 50мг утром-вечером,микардис 40иг утром-вечером,амлодипин 10мг на ночь.Год назад онемели кончики пальцев на правой руке большой,указательный,средний, и с одной стороны безымянный , 4 месяца назад онемели точно также кончики и на левой руке, но недавно на левой руке прошло онемение. когда сижу на стуле более 20 минут, чувствую, как мурашки ползают по шеи и холодеет.если долго стою начинает тянуть левую сторону от плеча, как будто повесили гирю на плечо. 6.01.2018 стоял в очереди в поликлинике . стало плохо ,заломило всю шею, всю левую сторону. как будто лом вставили, в глазах потемнело, пульс резко увеличился, сердце работало с перебоями проваливалось.. терапевт завел в кабинет, померил давление 120-80 пульс 126 уд.мин. вызвал скорую. пока приехала бригада, приступ прошел. пульс 75 стал был доставлен в городскую больницу, сняли экг, взяли биохимию . кардиолог сказал что дела не сердечные, что тропонин в норме даже немного понижен. сказал ищи причину не в сердце. за 2 дня до приступа, у меня сильно болела голова, и сердце не быстро стучало, а сильно я чувствовал как ему будто тяжоло ,после приступа на втрой день болела вся воротниковая зона, болела дня 2-3 на следущий день, вечером идя с работы я почувствовал перебои в работе сердца, оно стало биться не ритмично, и не одна экстросистола, а подряд и так продолжалось примерно минуту- две. 16.01.2018 был доставлен в городскую больницу с гнойным бронхитом. 30.01.2018 выписан. во время лечения, рассказал доктору о своих болях. он снял экг сказал по экг вопросов нет. сделали узи сердца. сказал критического не чего нет. Небольшая делатация левого предсердия. Да я заметил что когда нахожусь дома все нормально.когда иду по улице, бывают провалы в работе сердца пульс в спокойном состоянии 60-80 уд мин, в положении стоя 80-100 уд мин. Подскажите пожалуйста все это из за сердца или все таки причина не внем, и какое обследование надо пройти для более точного диагноза . выписка из больньницы, узи прилагаються, Ранние был поставлен диагноз шейно-грудной остеохондроз 2 ст.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Валерий. Описанные Вами боли и онемение руки, по-видимому, связаны с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. А вот с ритмом сердца нужно разбираться. Необходимо выполнить суточное ЭКГ-мониторирование, после чего проконсультироваться у кардиолога. По поводу остеохондроза следует обратиться к неврологу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.