Вопрос кардиологу №105977
07.02.2019 15:16:34
Здравствуйте. Меня зовут Егор вот все мои проблемы: 1. Обмороки (я во время них не трясусь, я засыпаю или хожу). 2. Потеря памяти. 3. Покалывание в районе сердца, а когда поднимешь руки в верх слышен хруст ребра в районе где колет сердце. 4. Долга стоять на ногах не могу идёт головокружение. 5. Холодные ноги. 6. Пониженное давление. 7. Субфебральная температура. 8. Бывает такое при долгом стоянии на ногах левая сторона крастнеет, а правая бледнеет. 9 . По утрам идёт озноб. 10. По утрам всегда охота пить. 11. Покрастнение левого глаза. 12. Правый весок иногда побаливает давит. 13. В затылочной области шея ноет, приводит к головокружению. 14. Ночью перед сном в кровати сердце давит и становится душно. 15. Звон в ушах. 16. Сохнет кожа рук и кожа ног. 17. Кожа тонкая, до того обтягивает что видны одни кости и вены. 18. мелькание чёрных точек в глазах. 19. выпадение ресниц, бровей, волос. 20. Диарея. 21. По моей внешности мне дают максимум лет 20, хотя мне 30 лет. 22. Воспаление 12 пёрстной кишки. 23. Хронический ринит. Я не употребляю не какие алкогольные напитки уже 1 год и 7 месяцев, я не курю и не употребляю не какие наркотические вещества. Я уже 8 лет впадаю в обмороки. В 2012 г. мне сделали МРТ головы и у меня в голове нашли кавернозную ангиому правой височной доли головного мозга. Наши врачи мне диагностировали симптом эпилепсии. Я принимал более 12 препоратов и не один из них на меня положительно не повлиял. В начале у меня были обмороки 2 - 4 в день, а теперь 1 - 2 обморока в 2 недели. Эпилептики которые принимают такие препораты у них обмороки случаются 1 раз в пол года или 1 раз в год. Это я слышал от самих эпилептиков и от врача эпилептолога. В 2014 году мне сделали процедуру под названием Гамма Нож на голове по удалению ангиомы. В 2018 году сделал МРТ головы и вот что мне сказали. Ангиома моя уменьшилась, а раз она уменьшилась то она на меня не влияла и раз мои препораты на меня не влияют то я не эпилептик и им не был! В 2018 году мне сделали МРТ венографию шейного отдела позвоночника. Вот что они нашли: дисциркуляторная энценфалопатия, вертебробазилярная недостаточность головного мозга 2ст. Можете ни верить но я даже в Таджикистане служил 2007 - 2009 и там у меня со здоровьем всё было впорядке. Сейчас я инвалид 3 - й группы. Вот тут все мои порезы и травмы: 1. Где то в 1999 г. я ударился об стеклянную дверцу шкафа головой и получил порез между левым веском и над глазом порез составляет 5 см. .2. В 2004 году получил монтажкой по голове, от этого наверное и образовалось моя ангиома. .3. В 2011 году меня на улице побили, выбили челюсть и нос. Я был в без сознательном состоянии. .4. В 2011 году знакомые курили какой то мягкий, я тоже захотел но не досталось. Они сказал вон маленький комочек остался вдохни в ноздрю и быстрее до мозга дойдёт, я их послушал так и сделал. Вот что произашло почувствовал что у меня внутри головы что та лопнуло, скорее всего это был сосуд и у меня отключилось сознание. Пожалуйста разберитесь в моей проблеме и поставьте точный диагноз. Направьте к нужному доктору или в медицинский центр.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Егор. Для постановки точного диагноза и назначения лечения, Вам необходима консультация невролога и эндокринолога. Для исключения сердечной патологии, как причины ваших обмороков, необходимо выполнить Холтер ЭКГ.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.10.2018 00:23:51
Здравствуйте, ПОМОГИТЕ РАДИ БОГА!
Проблема в том , что у моего отца, ему 79 лет, сердечная недостаточность, понимаю, возраст и все прочее, но, хочется, естественно, помочь хоть как -то.
Показания ЭКГ с распечатки: ритм синусовый, нижний инфаркт миокарда, гепертрофия левого вентрикула с абнормальной реполяризац (очень плохо пропечатано, но, сестра ветврач, вроде домыслила правильно, хотя, я смотрел в интернете - есть что то похожее, но другое), возможно увеличение левого предсердия, ниже написано - артефакты (не понимаю что это такое), далее ниже -патологическая экг , 79 уд. мин(наверное это пульс).
Кардиограмма сделана в марте 2018 г.
Через знакомую вызвали местного кардиолога, она, почему- то, даже не попросила кардиограмму, может она и так все знала, но, честно, я имел несколько негативных опытов общения с некоторыми местными врачами, но, не буду говорить про всех поголовно.
Хотелось бы попросить совет у грамотного специалиста.
Врач прописала принимать: лизиноприл 5 мг 2 раза в день, верошпирон 25 мг -1 раз, кардиомагнил 75 мг-1 раз, вроде все верно, но у отца всегда были проблемы с желудком (язва 12 перст, гастрит), а верошпирон и кардиомагнил имеют в этом плане побочный эффект. Даем ,кстати, дэ-нол по 1табл два раза в день.
Более, пока я нахожусь с ним вот уже полтора месяца (а так я житель ближайшего подмосковья),
не мог больше смотреть на его одышку (как после длительной пробежки), громкий грудной свист
и, изучив побочные действия верошпирона (гастрит) и кардиомагнила (+ еще и бронхоспазм), решил, хотя бы временно, до совета врача, отменить их, и, что я заметил (хотя сестра сказала, что у него бывают временные улучшения, а потом все возвращается ) - дыхание стало, явно, ровнее, свиста практически нет, хотя, все равно, задыхается, несмотря на постоянное проветривание. С момента отмены прошло дней 5-6.
Вопрос - как подобрать лекарство вместо кардиомагнила для разжижения крови.
Вместо верошперона ( для снятия отека ступней) только начали давать фуросемид по 1 табл в день.
В р-те, после первого применения, он выделил очень много мочи (при верошпероне я такого не наблюдал, хотя эффект мочегонный у него длится дольше, согласно сравнения эффективности препаратов, а тут еще и пациент сопротивляется – стал после этого подозрительно относится к фуросемиду. С большим трудом уговариваю, хотя бы, через день – два, хотя бы по половинке таблетки. Племянница врач советует торосемид. Положить в стационар, если не в Москву, то хотя бы в местный, практически почти невозможно – еле передвигается на костылях, да он и не согласится.
Советовался с сестрой по поводу рибоксина в таблетках, она сказала что, в свое время, делали им уколы, но, якобы, эффекта не заметила .
Интересовался про дигоксин в интернете, но это мощное лекарство, принимать его нужно под наблюдением постоянно врача (дистанция между дозой и передозированием якобы небольшая) ,
а лучше в стационаре, вопрос – можно ли начать с каких- то малых доз, иногда вызывая врача на дом, может дадите совет - как быть в данной труднейшей ситуации и какие лекарства попробовать с учетом изложенного, анализ крови. по словам сестры, нормальный. Понимаем что лекарств без побочных эффектов не бывает, но можно ли что - нибудь назначить более менее для него подходящее?Сегодня опять плохо, ноги за сегодня распухли еще больше, не дал вызвать скорую, дали нетроглицерин сейчас уснул.
ПОМОГИТЕ! ХРИСТА РАДИ! ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНЫ!
С уважением,Сергей.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Сергей! Все, что вы описали укладывается в наличие у пациента перенесенного инфаркта миокарда, и как, следствие, формирование и прогрессирование хронической сердечной недостаточности. Конечно, данная ситуация однозначно требует госпитализации пациента в профильный стационар и лечение под контролем врача. При данном заболевании, действительно, необходимо разжижающее кровь средство и мочегонные, а также ряд других препаратов. Если Кардиомагнил провоцирует бронхоспазм, его можно заменить на Клопидогрел 75мг вечером. От рибоксина хуже не будет, но и лучше вряд ли. Вместо Фуросемида - торасемид, согласна, но дозы заочно сложно назначить (не менее 5мг утром). Нужна хорошая мочегонная терапия, но она должна идти параллельно с достаточным разжижением крови, т.к. на фоне повышенного мочеотделения идет сгущение крови, что чревато серьезными осложнениями. Дигоксин - препарат, который требует знания уровня калия крови, наличие или отсутствие нарушений ритма сердца, которые нередко можно выявить только с помощью Суточного ЭКГ мониторирования (Холтер). Если беспокоит желудок, вместо Де-нола, я бы посоветовала Нольпаза по 20мг 2р\день (утром за 30-40мин до еды и на ночь) - 2 недели.
Вообщем, как видите, нужен стационар. Или ищите хорошего кардиолога. Для назначения оптимального лечения нужна очная консультация и дальнейшее наблюдение кардиолога.
01.09.2019 14:41:49
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что будет информативней в плане проверить сосуды и кровоснабжение головного мозга,МРТ сосудов или РЭГ? Спасибо! (невролога в поликлинике нет,неукого спросить)
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Два разных метода, дополняют друг друга. Начните с УЗДГ брахиоцефальных артерий.
26.03.2018 08:17:35
Давлерие обычно 110/70.Симптомы обычно чувствую сонливость головокружение.В 6 лет была ЗЧМТ.Имеется всд и невроз.
Родила 16.02.2018.сделала экг для обследования колоноскопии.Оказалось чсс 42-46.Далее начала обследоватся.Сделала эхо в норме всё и холтер(фото) сейчас беспокоит сонливость и головокружение.Я ещё всд и невроз.По беременности экг всегда синусрвый ритм.По заключении холтера можно говорить о сссу?и экс?каждый день плачу и боюсь вдруг сердце остановится.Ведь толко родила и даже порадоватся не могу.И может ли жто после родов и всё это потом восстанрвится?чего ожидать?
Холтер заключение
С эпизодами синусовой аритмии и брадикардии. Циркадный профиль немного повышен. Среднесуточная ЧСС 56 ударов в редкие одиночные политопные желудочковые экстрасистолии зарегистрированный пять пауз менее 2 секунд, связанные сСА блокадой 2 степени, замещающим с в комплексом ночные часы. ЧСС минимальное 35 ударов в минуту ночью максимально 90 через ударов в минуту. Не Умру ли я внезапно и может ли это всё пройти так как недавно родила? Спасибо.Может ли жто состояние уйти навсегда.Модет жто гормоналтный сбрй.Гемоглобин эхо зооестерин гормоны норма.в цз кардиовизор показал гипоксию миокарда 16% и аритмия9%
Вот несколько дней(12)пульс в течение дня,когда измеряю чсс(от44-60) чаще.Учащается до 100 при ходьбе на улице и т.д.Кардиолог написал мне диагноз.Дисфункция синус.узла.Желудочковая электрос и СА блокада 2 ст.
Прочитала про ДСУ.Что в любой момент может произойти остановка сердца.Как вы думаете по моему холтеру они правильно страктовали?И может это всё пройдёт навсегда т.к.после родов.Кардиолг сказал наблюдение и если чсс меньше 40 вызывать скору.А Если всегда будет чсс40 ставить кардиостимулятор.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте! Во-первых, необходима информация, какая средняя частота пульса у Вас была до беременности, т.к. Вы описываете жалобы и результаты обследования уже после родов, а что было раньше?... Сонливость и головокружение могут быть характерны не только для проблем с сердцем, необходима консультация невролога. Далее, тот факт, что частота пульса растет при физической нагрузке, является обнадеживающим, это хорошо, при Синдроме слабости синусового узла на физическую нагрузку отсутствует адекватное учащение ритма. Кроме того, существует специальная лекарственная проба(атропиновая), выполняемая ТОЛЬКО в присутствии врача, позволяющая уточнить состояние Вашего синусового узла. Резюмируя вышеизложенное, рекомендую Вам обратиться к врачу аритмологу, чтобы окончательно решить вопрос по Вашему диагнозу.
06.01.2019 18:31:19
Здравствуйте. У меня спазм сосудов уже около года. Эта болезнь лечится или нет. Давление утро 110 на 70 вечер 90на 60. Писк в ушах и головные боли.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Чтобы знать лечится болезнь или нет, нужно знать диагноз. "Спазм сосудов" - это не диагноз. Описанные Вами жалобы ("писк в ушах, головные боли") указывают на необходимость очной консультации невролога.
21.05.2019 13:46:46
Здравствуйте доктор у меня ВСД+депрессия и также ибс кардиосклероз я задыхаюсь не знаю связана ли это сердцем такое впечатление какбудо бежала за автобусом не могу отдышаться хотела вызывать скорую помощь муж орёт мне не нужны врачи здесь это он меня довёл до этого состояния уйти никуда\ud83d\ude2d\ud83d\ude2d\ud83d\ude2d
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. К сожалению, заочно разобраться с причиной Вашей одышки в покое невозможно. Необходимо выполнить осмотр, аускультацию легких и сердца, измерение АД, частоты пульса, ознакомиться с данными УЗИ сердца и ЭКГ. Стоит проконсультироваться у кардиолога очно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.