Вопрос гинекологу №95126
29.10.2018 16:04:58
Здравствуйте, две недели назад был прием у врача гинеколога, при осмотре зеркалом поранила шейку матки, дома обнаружила кровь, потом все в нутри стало дергать болеть, делала свечи депантол, внутри вроде бы как и прошло но есть немного дискомфорт, последние 4 дня болит сильно низ живота, я просто в панике очень волнуюсь, может такое быть после этой травмы на шейке, начаться воспаление в матке, если да то чем можно лечить? Будьте так добры ответьте на вопрос пожалуйста
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Шейка матки повреждается зеркалом в том случае, если она воспалённая. Боли внизу живота предполагают наличие воспаления в матке и придатках. Необходим повторный осмотр и назначение противовоспалительного лечение по его результатам.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.04.2017 13:51:43
Здравствуйте,вчера утром проснулась и обнаружила при в ходе во влагалище шишку,поднялась температура до 37 и держишься по сей день,прикладывала левомеколь,сегодня начались боли,запись к врачу только 10 мая(подскажите что делать,можно ли вылечить эту гадость в домашних условиях?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации, учитывая острую боль и повышение температуры тела, Вам необходим срочный прием гинеколога, который осуществляется вне установленной записи! При необходимости, госпитализация.
05.12.2017 21:43:29
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой из анализов крови на гормоны сдаётся троекратно?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Некоторые лаборатории требуют троекратного забора крови с интервалом в 20 мин. при определении ФСГ и ЛГ.
24.11.2018 15:04:27
Добрый день. Можно ли делать прививку АДС перед беременностью? И за сколько месяцев желательно?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можно и нужено за 3месяца до предполагаемого зачатия.
13.10.2016 13:13:06
Добрый день доктор!!! Прошу помочь мне разобраться с ситуацией. 1,5 месяца назад я родила малыша. Через месяц после родов у меня начались месячные( грудью не кормлю). До родов они шли дня 4, а этот раз идут уже 11 день( но последние дня три с утра выделения есть,. а после обеда и всю ночь прокладка чистая). Сделала УЗИ , на левом яичнике обнаружили фолликулярную кисту 5см. Узист сказала что нужно принимать противозачаточные таблетки. У своего гениколога так и ничего не добилась ни кокого лечения она не назначила, сказала через неделю еще раз УЗИ сделать. Единственное что она сказала, что потом пропишет какие- то свечи рассасывающие. Но почему нельзя назначить их уже сейчас!? Я очень переживаю по этому поводу, боюсь лопнет. Посоветуйте какое лечение нужно в этом случае. ( УЗИ и во время беременности показывало наличие кисты). Спасибо!!! С нетерпением жду вашей помощи.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Менструальный цикл может быть нерегулярным первые несколько циклов после родов. Сейчас, за 2 недели до предполагаемой менструации начните пить дюфастон по 1т-2 раза в день, 10 дней. Физические нагрузки и половую жизнь, на данном этапе, необходимо ограничить. Контроль УЗИ органов малого таза и осмотр на кресле на 5-7 день м/цикла ( т.е. сразу после следующей менструации).
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.