Вопрос гинекологу №87215
15.08.2018 09:13:38
Добрый день. Мне 31 год. Беременность 1-ая. Срок 23 недели. 2013, 2017 году было удаление полиппов матки путем гистероскопии. На сроке 13 недель шейка была 37 мм, в 18 недель шейка укоротилась до 25 мм внутренний V зев расширен до 11 мм на глубину 9 мм. Был поставленн в стационаре Пессарий. В 22 недели проведена цервикометрия - ш.м. 25 мм раскрытие на 8 мм. Утрожестан принимала с 5 недели беременности. На 23 неделе в стационаре был снят на сутки пессарий и проведена санация из-за обильных выделений. Через 3 дня при выписке проведена цервиклметрия - ш.м. сохранённая часть 16 мм, внутренний зев расширен до 10 мм на глубину 16 мм. Из-за того что обильные выделения, отменили Утрожестан, назначили 17 ОПК 2 раза в неделю, магний Б6 3 р. по 2 таблетки. Скажите, пожалуйста, могло ли повлиять снятие пессария на уменьшение шейки? Какая вероятность того, что я смогу доносить малыша?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Снятие пессария повлиять не могло. Обильные выделения - признак воспаления, а это и приводит к укорочению шейки матки. Риск преждевременных родов высок. Необходимо следить за уровнем рН влагалищного отделяемого ( кольпо-тест проводится 1 раз в неделю) и мазками на флору. При выявлении воспаления в мазке или повышении рн более 4,5 назначается санация влагалища.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.01.2018 20:57:55
Добрый день!
1. По результатам общего анализа
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты - 0 - 2 в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С -
Картина, идентичная предыдущей.
U -
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты - отсутствуют.
Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
2. Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе
3.
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявленыспецифические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.
Прописали метрониданол 2 раза в день 5 дней, флуконазол, ацилакт 10 дней после.
Подскажите, пожалуйста! Неужели нет более новых препаратов?
Эффективно ли будет лечение?
Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это стандартная схема лечения бактериального вагиноза. Существуют альтернативные схемы. Если Вас не устраивает данный вариант, скажите об этом своему врачу или поменяйте гинеколога.
29.09.2019 09:09:52
Здравствуйте.Мне 48лет.Повышен ФСГ 63.Нерегулярные месячные.Может у меня опухоль гипофиза?Остальные гормоны вроде в норме
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это типичные проявления начала менопаузы.
30.03.2019 01:37:27
1. Очень болезненно проходят месячные. С потерей сознания, тошнота, температура, озноб, сильные боли в животе и тд Что делать в такой ситуации? И почему так? 2. При потере девственности было достаточно много крови, и при последующих актах кровь тоже была, но в маленьких количествах ( около 4 половых актов было, и все с кровью) Почему так происходит? И что нужно предпринять?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нужно обратиться к гинекологу для очного осмотра и обследования.
25.09.2019 07:42:55
Здравствуйте, 2 дня назад у меня закончились месячные , но боль снизу живота не прошла (не сильная и периодическая), и немного грудь болит . В тот же день я заболела орви ( простыла на холоде)(температура, насморк, горло болит) .Полового акта не было , девственница . Могут ли эти боли быть взаимосвязанны с простудой ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, могут.
13.07.2019 00:49:47
Здравствуйте, пью противозачаточные Белара,с 13-17 июня были месячные, с 17 июня начала новую пачку,22 июня забыла принять таблетку, и выкинула ее(я не знала что нужно ее пить на след раз с новой партией) после началась мазня как на месячные ,даже с кровью и неделю длилась, с 8 июля 7 дней перерыв, месячные должны были начаться 11 июля но их нет. Тест на беременность делала .У меня сбился цикл? И сейчас с 15 июля начинаю новую пачку?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, это сбой цикла за счёт пропуска таблетки. Начинайте принимать новую упаковку как обычно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.