Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №64836

12.02.2018 21:18:18
И.
Здравсвуйте!неделю назад была на приеме у гинеколога,только сегодня получила результаты анализов,в заключении написано Цитограмма дисплазии(д2-д3?)на фоне воспаления.Клетки цилиндрического эпителия в пределах нормы.Записалась к врачу только на послезавтра,поэтому очень волнуюсь места себе не нахожу.Прочитала в интернете что дисплазия это предраковое состояние.Так же то что написано в скобках (д2-д3?)в заключении подчеркнуто красным.Прочитала в интернете что это 2 или у3 степень заболевания.Очень боюсь.Скажите пожалуйста,стоит ли волноваться?что делать?могут ли назначить лечение или пошлют на операцию?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. После противовоспалительного лечения необходима биопсия шейки матки. Учитывая тяжесть поражения, лучше это сделать в онкологическом диспансере.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
11.01.2019 09:32:50
Е.
Возможно ли такое: на сроке 8 недель узист сказал что плацента прикрепилась по передней стенке матки. На сроке 13 недель - она уже низко по задней стенке. А на сроке 19 недель - она опять по передней стенке с переходом на заднюю по левой боковой. Как такое возможно?? Может это ошибка врача? И надо перепроверить в другом месте?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
здравствуйте. В малые сроки беременности возможна "миграция " плаценты, с увеличением срока плацента занимает большую площадь и может переходить на боковые стенки матки.
28.01.2018 20:57:55
С.
Добрый день! 1. По результатам общего анализа Микроскопическая картина: V - Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты - 0 - 2 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве. С - Картина, идентичная предыдущей. U - Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты - отсутствуют. Микрофлора - та же, что в " V ", в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. 2. Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе 3. Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявленыспецифические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе. Прописали метрониданол 2 раза в день 5 дней, флуконазол, ацилакт 10 дней после. Подскажите, пожалуйста! Неужели нет более новых препаратов? Эффективно ли будет лечение? Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это стандартная схема лечения бактериального вагиноза. Существуют альтернативные схемы. Если Вас не устраивает данный вариант, скажите об этом своему врачу или поменяйте гинеколога.
22.05.2017 18:11:06
А.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с УЗИ. УЗИ делала на 12 дц. Перед этим была задержка 10 дней 6 мая началась мазня 2 дня на 7 день начали выходить куски а на следующий день закончилось все.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! При нарушении менструального цикла и изменении характера менструации, рекомендовано провести УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
28.09.2019 09:51:20
А.
Здравствуйте, у меня был половой акт 15 сентября. 25 числа у меня ПМС в сентябре они пришли 26 числа. У меня какая-то усталость, сонливость, головокружение, боль в пояснице. Женские дни идут уже 3 дня. Что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это обычная менструация.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.