Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №52471

15.11.2017 15:27:34
И.
Добрый день.
Мне 34 года, одна удачная беременность в 31 год, кесарево. Через год после кесарево решила принимать противозачаточные таблетки "Димиа", которые назначил гинеколог, сразу скажу, что побочек от ОК нет в самочувствии. Перед назначением гинеколог отправил на УЗИ -все по УЗИ было хорошо, никаких отклонений вообще.
Через год приема ОК обнаружили на УЗИ миому размером в 1 см, гинеколог сказал дальше принимать ОК и наблюдаться, на очередном УЗИ в октябре этого года специалист ставит диагноз киста и отправляет на МРТ, так как ранее ставили диагноз "миома". МРТ заключение получено следующее: " МРТ-признаки рубцовых изменений передней стенки матки, диффузных изменений миометрия, истончения миометрия, нельзя исключить наличие единичных мелких полипов шейки матки. Признаки геморрагической кисты вблизи основания левой маточной трубы и яичника, в первую очередь следует исключить эндометриоидную кисту. даметр кисты 20 мм." ОК продолжаю принимать, но у меня сложилось четкое ощущение, что киста образовалась на фоне приема ОК, хочу их бросить принимать. Из симптомов есть незначительные тянущие боли слева и более частые позывы к мочеиспусканию...Скажите, на ваш взгляд, мне нужно делать операцию по удалению кисты? Как я понимаю, вообще, есть риск разрыва любой кисты...Спасибо за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Кисту  нужно удалить. Если гистоанализ подтвердит эндометриоз, то необходимо принимать Визанну 6 мес. после операции или ОК с диеногестом. Димиа не провоцирует эндометриоз. Вовремя кесарева сечения происходит заброс клеток эндометрия в брюшную полость. Если они не погибают, а приживаются и разрастаются, то образуются эндометриоидные кисты и эндометриомы  в малом тазу, на яичниках, на петлях кишечника, в посленоперационном рубце и т. д.  Димиа этот процесс замедлила, обычно  эндометриоз диагностируется через 1-1,5 года после операции. Операция является одним из провоцирующих факторов, причина эндометриоза  до сих пор точно не известна.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
04.10.2019 08:53:58
Д.
На каком сроке делают аборт
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. От момента выявления плодного яйца в полости матки на УЗИ до 12 недель.
22.10.2016 18:03:45
М.
Здравствуйте . Я недавно сдавала анализы на гормоны, чтобы врач подобрала мне противозачаточные таблетки. Врач без ознакомления с результатами выписала мне модэлль про. Пью их четвёртый день. Сильно очень высыпало лицо прыщами, хотя кожа у меня очень хорошая и даже 1-2 прыщика это редкость. И ем как вне себя. Могли бы вы порекомендовать мне другие таблетки и как их пить( продолжать дальше по циклу до 21 дня но новые таблетки или допить старый и посл перерыва перейти на новые). Результаты гормонов я сдавала 8 октября. Менстрцация начала идти 30 сентября.То есть это был 9 день цикла. Месячные всегда шли 4-5 дней, не обильно, последние 2-3 дня просто мажет немного. Цикл всегда 28-29 дней. Только в этот раз пришли на 10 дней раньше и я начала пить таблетки с 19 числа.Фенотип у меня сбалансированный, есть склонность к полноте в ногах и небольшому целлюлиту на бёдрах при наличии маленькой груди, небольшая волосатость там, где не надо. Рост средний. Никогда не рожала, абортов не было , зппп никаких тоже , только уреаплазмоз. Мне 23 года. Курю сигареты, около пачки в неделю. Может меньше . Есть предрасположенность к варикозу, я сдавала кровь на коагулограмму и врач показатели одобрила, хотя есть вылезшая вена одна на правой икре. Пмс симптомы небольшие , обычно просто тянет поясницу немного. Партнёр постоянный рост 164, вес 59. Непосредственно по самим анализам Коагулограмма: Протромбиновое время 12.8 сек Протромбиновый индекс 75 % Международное нормализированное отношение 1.15 Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок ) Гормоны: ЛГ 11 мМЕ/мл Прогестерон 1.74 нмоль/л Тестостерон общий 1.18 нмоль/о ФСГ 7.4 мМЕ/мл Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено. Есть также подозрение на тиреодит . Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне. Вроде всю нужную информацию я написала. Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные. Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Не всегда с 1-го раза удается подобрать оральный контрацептив, который Вы будите хорошо переносить. Сейчас допейте упаковку "Модэлль про" и перейдите на другой контрацептив. Рекомендую начать прием контрацептива без антиандрогенного эффекта ( Логест,Линдинет 20, Мерсилон) или контрацептивное кольцо "Нова Ринг". Если на фоне приема данных препаратов, будут беспокоить мажущиеся выделения или менструации будут более длительными, перейти на прием контрацептивов с более высокой дозой эстрогена ( Линдинет 30, Марвелон, Регулон).
28.06.2019 13:17:49
А.
Нормальны ли мажистые выделения не большие во время приема логест в первый раз в жизни? Пью 10 дней. Можно ли пить две упаковки подряд, чтобы сдвинуть менструацию? Можно ли навсегда прекратить прием после второй пачки? И как это сделать? Как понять, что таблетки подходят? Какие побочные эффекты могут быть? Опасно ли применять логест? Пью без назначения врача, видимых побочек вроде нет. Так вышло, что меня не приняли на прием в клинику, т.к. мне 17. Сама назначила таблетки исходя из отзывов
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Мажущие выделения в первые два месяца приёма могут быть. Можно принимать две упаковки подряд, чтобы отодвинуть менструацию. Допив упаковку, дальше Вы просто можете не начинать следующую. Побочные эффекты и противопоказания описаны в инструкции.
29.09.2019 09:57:07
Е.
Добрый день! Ситуация такая на 21 день цикла(14 сентября) был не защищённый половой акт, после которого была принята таблетка экстренной контрацепции "Женале", 23 сентября должны были начаться месячные, но на 29 сентября задержка уже 7 день, вчера был половой акт, презерватив по окончанию порвался, какова вероятность наступления беременности? И как вернуть месячные?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.
05.11.2017 20:50:36
Л.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,При климаксе был прописан Норколут.(1 таблетка в день). На 12-й день появились коричневые выделения,а затем и кровяные.Я перестала его принимать.Может такое быть ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, такое возможно, необходимо сделать УЗИ органов малого таза и подобрать дозу или сменить препарат. Норкалут не назначается при климактерическом синдроме, он используется для лечения и профилактики гиперплазии эндометрия.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.