Вопрос гинекологу №52471
15.11.2017 15:27:34
Добрый день.
Мне 34 года, одна удачная беременность в 31 год, кесарево. Через год после кесарево решила принимать противозачаточные таблетки "Димиа", которые назначил гинеколог, сразу скажу, что побочек от ОК нет в самочувствии. Перед назначением гинеколог отправил на УЗИ -все по УЗИ было хорошо, никаких отклонений вообще.
Через год приема ОК обнаружили на УЗИ миому размером в 1 см, гинеколог сказал дальше принимать ОК и наблюдаться, на очередном УЗИ в октябре этого года специалист ставит диагноз киста и отправляет на МРТ, так как ранее ставили диагноз "миома". МРТ заключение получено следующее: " МРТ-признаки рубцовых изменений передней стенки матки, диффузных изменений миометрия, истончения миометрия, нельзя исключить наличие единичных мелких полипов шейки матки. Признаки геморрагической кисты вблизи основания левой маточной трубы и яичника, в первую очередь следует исключить эндометриоидную кисту. даметр кисты 20 мм." ОК продолжаю принимать, но у меня сложилось четкое ощущение, что киста образовалась на фоне приема ОК, хочу их бросить принимать. Из симптомов есть незначительные тянущие боли слева и более частые позывы к мочеиспусканию...Скажите, на ваш взгляд, мне нужно делать операцию по удалению кисты? Как я понимаю, вообще, есть риск разрыва любой кисты...Спасибо за ответ.
Мне 34 года, одна удачная беременность в 31 год, кесарево. Через год после кесарево решила принимать противозачаточные таблетки "Димиа", которые назначил гинеколог, сразу скажу, что побочек от ОК нет в самочувствии. Перед назначением гинеколог отправил на УЗИ -все по УЗИ было хорошо, никаких отклонений вообще.
Через год приема ОК обнаружили на УЗИ миому размером в 1 см, гинеколог сказал дальше принимать ОК и наблюдаться, на очередном УЗИ в октябре этого года специалист ставит диагноз киста и отправляет на МРТ, так как ранее ставили диагноз "миома". МРТ заключение получено следующее: " МРТ-признаки рубцовых изменений передней стенки матки, диффузных изменений миометрия, истончения миометрия, нельзя исключить наличие единичных мелких полипов шейки матки. Признаки геморрагической кисты вблизи основания левой маточной трубы и яичника, в первую очередь следует исключить эндометриоидную кисту. даметр кисты 20 мм." ОК продолжаю принимать, но у меня сложилось четкое ощущение, что киста образовалась на фоне приема ОК, хочу их бросить принимать. Из симптомов есть незначительные тянущие боли слева и более частые позывы к мочеиспусканию...Скажите, на ваш взгляд, мне нужно делать операцию по удалению кисты? Как я понимаю, вообще, есть риск разрыва любой кисты...Спасибо за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Кисту нужно удалить. Если гистоанализ подтвердит эндометриоз, то необходимо принимать Визанну 6 мес. после операции или ОК с диеногестом. Димиа не провоцирует эндометриоз. Вовремя кесарева сечения происходит заброс клеток эндометрия в брюшную полость. Если они не погибают, а приживаются и разрастаются, то образуются эндометриоидные кисты и эндометриомы в малом тазу, на яичниках, на петлях кишечника, в посленоперационном рубце и т. д. Димиа этот процесс замедлила, обычно эндометриоз диагностируется через 1-1,5 года после операции. Операция является одним из провоцирующих факторов, причина эндометриоза до сих пор точно не известна.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.09.2017 12:14:20
Добрый день! Девочка 7 лет стала жаловаться на пузырьки воздуха из влагалища, что это может быть?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! По всем вопросам, касающихся детей, необходима очная консультация гинеколога.
03.09.2015 16:14:14
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, после замершей беременности выявили в крови (метод ИФА)герпес -7 IgG и ЦМВ - 4 IgG, когда сдала мазки методом ПЦР - чисто. Через 3 месяцо ВПГ и ЦМВ титры IgG увеличились а ПЦР опять отрицательный. Что мне делать, надо ли их лечить?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Сдайте кровь методом ИФА на авидность ЦМВИ и ВПГ Ig G.Если % авидности будет высокий ,лечится не нужно.
08.11.2018 23:55:38
Здравствуйте.У меня задержка месячных 3 дня.Делала тест до задержки и после одного дня задержки - оба отрицательные.ПА был две недели назад(незащищенный),но парень успел все сделать верно.В дни овуляции вроде бы не попали.До этого полового акта было еще пара актов,после которых я пила Эскапел(4 таблетки,по две после каждого ПА, с интервалом в 12 часов).Месячные в тот раз пришли на два дня позже намеченного срока.Грудь набухшая,живот немного вздут(возможно из за питания).Признаков беременности,которые я прочитала на форумах нет.Есть вероятность,что задежрка еще из-за стресса.Какова вероятность зачатия и возможность беременнсти?почему не идут месячные?ко врачу пока что нет возможности пойти.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация, УЗИ органов малого таза, кровь на ХГЧ.
03.09.2015 16:14:21
Здраствуйте у мужа хр.гепатит С генотип1b Он в скором времени хочет начать лечение, мы хотели 2го ребёночка ну что то не как. Скажите после лечения т.е 12-18 мес. насколько вероятно родить здорового ребёнка? и через какое время?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Если у Вас нет гепатита С , есть все шансы родить здорового ребенка.
13.10.2017 16:49:34
ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Код МКБ-10: N88.8 Онкошифр:
В соскобе кровь, слизь, обрывочки цервикального эпителия. Пластики многослойного плоского эпителия. Обрывочки слизистой оболочки цервикального канала один из которых полиповидной формы.
Категория сложности: Категория 4

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В чём заключается Ваш вопрос?
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж