Вопрос гинекологу №4474

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Возможно Вы что- то не правильно поняли? Уточните в лаборатории какой анализ Вы сдавали.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.08.2019 09:46:39
Здравствуйте. У меня цикл 28 дней, стабильный, жалоб нет. По ощущениям в яичниках (как будто там что-то переворачивается, у меня всегда так) есть овуляция, тест на овуляцию показал яркую полоску. Пошла на Узи в этот день - 13 день цикла. По итогу в левом яичнике написано около 6 фолликулов размерами 7-8 мм. А в правом яичнике кистозное образование 20*20 мм. Врач сказала, что до полноценной кисты не дотягивает, поэтому написала кистозное образование и в следующем цикле должно пройти. А я не пойму почему она решила, что это не доминантный фолликул. Врач молодая совсем, может еще опыта нет. Еще сказала, что эндометрий на 13 день цикла 11,2 мм это слишком толстый и не соответствует фазе цикла, хотя по всем таблицам норма для этого дня 9-15 мм. А в цервикальном канале расширение и анэхогенное содержимое размером до 3,5 мм,но ведь это тоже я так понимаю симптом зрачка во время овуляции. В общем разве картина узи не соответствует предовуляционной? Как врач отличает доминантный фолликул от кистозного образования? Может ли ошибиться? Действительно ли эндометрий слишком толстый? Эффект зрачка дает картину анэхогенного содержимого на УЗИ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы всё правильно описали, это картина предовуляции. Почему врач считает по другому - вопрос к врачу.
10.03.2019 17:52:36
Здравствуйте! Случился цистит. Урологи гинеколог объединились, сдала массу анализов, нашли в моче золотистый стафилакокк, в пцр гарднереллу и уреаплазму, в посеве энтерококк и кандида альбиканс. По чувствительности от стафилакокка и молочницы назначили Вильпрофен 10 дней, флюкостат пить через день весь курс, свечи эльжина 6 штук и в конце триоженаль 7 дней. С огромным терпением проставила элижину, были сильные жжения, боли, по выделениям казалось, что от молочницы вообще не помогают. Грибок чувствителен к флуконазолу, миконазолу и кетоконазолу. После 6 дней эльжину сменила на нео пенотран нео сама и уже после первой свечи облегчение, придется проставить видимо их. Вопрос в том нужно ли после этого всего курса ставить триоженаль, не случится ли обострение молочницы? Ранее пробовала пить вагилак, пила 2 недели по 2 капсулы, в мазке микрофлора не восстановилась. Может ли микрофлора восстановиться сама вообще без каких либо препаратов или опять вырастет гарднерелла и прочая дрянь? Подскажите как быть.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Не нужно было использовать Эльжину, у Вас на этот препарат аллергическая реакция. Курс Триожиналя нужен обязательно. Для профилактики кандидоза перед началом курса примите ещё раз капсулу Флюкостат.
14.12.2015 20:10:58
Здравствуйте Наталья Александровна, из за работы никак не могу попасть к Вам на прием. Но я просто в отчаянии! Помогите пожалуйста советом. Дело в том, что я делала узи на 22 день цикла и толщина эндометрия всего 3 мм, все остальные анализы в порядке. Очень нужкн Ваш совет, что можно начать принимать для его увеличения? Не можем забеременеть уже 4 месяца! Сейчас 9 день цикла ( цикл 25-29 дней). Спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Отчаиваться не стоит. Беременность в норме, у пары живущей регулярной половой жизнью, должна наступить в течении 1 года. Лечение заочно, только на основании данных УЗИ, не возможно назначить. Я веду прием по субботам. Буду работать в праздничные дни ( с 4 по 10.01.15г). Запись по телефонам МЦ.
18.09.2017 19:57:50
Добрый день. Мне 33 года, первая беременность (в 2013г. была лапароскопия правого ячиника, ставят эндометриоз, есть небольшие миомы матки и локализованный ФАМ молочных желез). Наступила беременность: начало последних мес-х 19.08.17, зачатие было 28.08.17 и при положительном результате теста на овуляцию 31.08.17 еще раз зачатие. Думаю, именно от 31.08.17 стоит отталкиваться, т.е. ориентировочно сейчас 18.09 начало третьей недели (первый тест на беременность положительный еле-еле видный был 12.09, сегодня 18.09 четкий и яркий).
ХГЧ от 14.09 - 146 мЕд/мл (референтное значение лаборатории на 2-й эмбр. нед 25-300 мЕд/мл)
Прогестерон от 18.09 - 86,1 нмоль/л (референтное значение I триместр: 8,9-468,4 нмоль/л).
Доктор прописала Утрожестан 200 - 2 раза в день (утром и вечером) 14 дней + витамины Ангиовит по 1шт день. Но еще не начала принимать, ждала результаты по прогестерону.
Первое УЗИ назначено нак 25.09, а мой врач в отпуске до октября и плановый прием назначен только на 05.10 - очень много времени до этого!
!!! Подскажите, в норме ли у меня анализы? Все ли соответствует моему сроку?
Заранее спасибо!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая в анамнезе эндометриоз, Вам необходимо принимать утрожестан по 200 мг-2 раза в день, вагинально ( минимум до 11-13 нед. беременности), что снижает вероятность угрозы выкидыша. Т.к. акушерские недели беременности принято считать от первого дня последней менструации, учитывая данные результаты анализов ( срок меньше, чем по аменорее), рекомендовано ХГЧ в динамике ( достоверный прирост ХГЧ, свидетельствует о нормальном развитии беременности). Первое УЗИ назначено на 25.09.17г. верно.
06.10.2019 09:54:09
Здравствуйте,я принимаю ок Димиа,в качестве контрацепции. Принимаю уже пол года,последние два месяца менструиции начинаются на день раньше,когда остаётся ещё одна таблетка. Не понимаю почему так происходит и что нужно делать,начинать новую с новой менструацией?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте Виктория,
ваш вопрос нужно задать гинекологу.
Будьте здоровы.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж