Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №36711

20.06.2017 17:19:52
А.
Родила 8 июня . Сегодня занялись сексом с мужем с презервативом. Возможно ли забеременеть ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вероятность беременности крайне низкая.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
14.04.2019 23:03:47
И.
Добрый вечер, прошу совета . Мне 34 , сын 14 лет . Цикл 28 дней . Болезней нет . 20 дц были выделения коричневые ( что не было никогда ) через пару дней сделала тест // слабую розовую выдаёт и не один тест . 22 дц тянула поясницу весь день . 24 дц хгч 1.2 . 25 дц тянет поясницу и температура 37 . Может мне к врачу стоит или скорую , что это может быть . Выделение нет Нормально ли это? Возраст пациента: 34 года. Половая жизнь регулярная ,половой акт прерванный .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу. Возможен воспалительный процесс.
14.07.2018 10:58:32
Е.
Добрый день! Уже год беспокоит жжение и дискомфорт во влагалище, при мочеиспускании вся поверхность вульвы щипет и горит. На вид слизистые в нормальном состоянии. Цервикальный канал не воспален. Анализов за год было сделано море - конечно на ЗППП (хламидии, трихомонады, гонорея, кандидоз, уреаплазмы, микоплазмы, генитальный герпес, ВИЧ, гепатиты, сифилис), в общей сложности 5 раз и в 5 разных лабораториях - все отрицательно . Обследовали мочевой пузырь, гормоны, почки, делали кольпоскопию, обследовали на дисбактериоз кишечника, на сахарный диабет, делали биохимию крови - все эти показатели в норме. В гинекологическом мазке на флору незначительное повышение лейкоцитов. В бакпосеве из влагалища высевается кишечная палочка в количестве 10^5 степени, иногда к ней присоединяются энтерококк, стафилококк, серрация, которые после лечения исчезают, а кишечная палочка - нет. За год гинеколог назначала мне уже 10 курсов антибиотиков внутрь и местно, по результатам бакпосева, к которым эта палочка чувствительна. Однако, контрольные анализы показывают, что она никуда не девается, и симптомы не исчезают. После антибиотиков производилось восстановление микрофлоры кишечника и влагалища, профилактический прием противогрибковых средств. Последний бакпосев показал, что E.Coli чувствительна уже только к трем антибиотикам, применяющимся в/в: имипенем, меропенем, тигециклин. Гинеколог сказала, что показаний для применения таких средств нет, надо терпеть. Но жить с этим просто невозможно, я уже перестала спать, вести половую жизнь (вызывает боль), раздражительная, вечно усталая. Что делать? Менять врача? Сдавать еще какие-то анализы? Или и правда смириться и ничего не делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога с результатами всего обследования. Без осмотра могу посоветовать только приём Уроваксома. Это иммунобиологический препарат, направленный на выработку собственных антител к кишечной палочке. Принимается по 1капс. в день утром курсом 3мес.
02.10.2019 12:26:48
А.
Здравствуйте. 1й день последних месячных был 20.04.2019. УЗИ 29 мая 2019 показало срок берем.6 недель, КТР плода 0,5см. Скажите пожалуйста, могло ли зачатие произойти 13 мая, или это произошло задолго до этого? Заранее спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Зачатие произошло в первых числах мая, но никак не 13.
02.12.2018 12:34:34
К.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
29.09.2019 22:27:47
А.
Здравствуйте. Подскажите, сегодня должен быть очередной приём новой упаковки Делсия. Забыла купить новую упаковку. Можно ли начать приём на 8 день перерыва?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.