Вопрос гинекологу №296789

Вопрос №296789

#Миома

04.10.2024 07:24:35

И.

Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.

При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.

Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №82484

03.07.2018 11:19:27

Н.

Сыну 9 месяцев он на гв 28 закончились месячные с мужем переспали без предохранения есть вероятность забеременить

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Да. Вероятность есть.

Вопрос №108166

01.03.2019 10:04:12

С.

Здравствуйте,у меня сейчас идет 29 неделя беременности и периодически тянет правый яичник.Стоит ли бить тревогу или это нормальное явление в моем положении?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Обратитесь к своему лечащему врачу, необходим осмотр.

Вопрос №119110

01.07.2019 14:29:13

И.

Здравствуйте,12.05.19-последние месячные. 6-7 неделя сдала хгч-89089,сдала через 6 дней-97098. Маленькая прибавка?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Прибавка очень маленькая. Сделайте УЗИ органов малого таза, возможна замершая беременность.

Вопрос №31798

29.04.2017 10:02:18

Н.

Добрый день! На узи показало киста левого яичника. Гетероэхог.образов.ф36мм. Эрозия шейки матки. Анализы крови СА-125 из 35.00 показали 35.43Ед/мл. Выписали лечение :Антибиотики Амоксиклав. Свечи Дикловит. Метронидазол. Флуконазол. Принимаю гормональные таблетки Бонадэ. Опасно ли это? Анализы выше нормы

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Такие показатели крови, как правило, не свидетельствуют о злокачественном процессе. Вам необходимо пройти назначенное лечение, обязательное динамическое наблюдение за кистой в теч. 3-х месяцев. Чаще кисты яичников вполне излечимы консервативным путем ( с использованием таблеток).Если киста не "уйдет", возможно оперативное лечении ( удаление кисты).

Вопрос №88587

28.08.2018 13:56:45

А.

Здравствуйте. Пару дней назад, ровно в 5 акушерских недель беременности (3 недели от зачатия) я ехала в такси, на дорогу выбежал пешеход и водитель резко затормозил. Я была, к сожалению, не пристегнута, сглупила. Я в этот момент резко подалась вперед туловищем, коленями уперлась в переднее сидение. Живот весь сильно напрягся, но через пару минут прошло. Беременность слава Богу продолжается. Но я нашла статью, в которой говорится, что на таком маленьком сроке как раз начинают формироваться жидкости головного мозга у плода, и резкое торможение могло повлечь их смешивание и серьезные последствия. Так ли это ? Подскажите, пожалуйста, я очень переживаю... Спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Ваши опасения абсолютно напрасны. В 5 недель матка находится ещё в малом тазу, то есть защищена костным кольцом. Даже тупая травма живота в этом сроке не нанесёт вред беременности.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.