Вопрос гинекологу №25995
10.02.2017 18:00:52
Добрый день!
Прошу помочь в установлении диагноза.
29.11.2016, клиника Медик (Москва) лаборатория CMD, ПЦР:
ДНК Chlamydia trachomatis - не обнаружено.
17.01.2017, клиника Медик (Москва) лаборатория CMD:
Anti-chlamydia trachomatis IgA - КП 1,152 (положительный);
Anti-chlamydia trachomatis IgG - КП 0,21 (отрицательный).
Итог: гинеколог ставит диагноз "хламидиоз", выписывает дорогостоящее лечение.
31.01.17, санаторий, лаборатория Биотест (Пятигорск):
Anti-chlamydia trachomatis IgA - КП 0,4 (отрицательный).
Итог: гинеколог местного санатория объясняет разницу в анализах из-за чувствительности применяемых реагентов. Советует пересдать в лаборатории Гемотест.
08.02.17, бесплатная ЖК (Москва)
Итог: до и после того, как мой гинеколог посоветовалась с другими специалистами ЖК, продолжает утверждать, что я ничем не больна, лечат обычно антитела к IgM и что вообще анализ ИФА не информативен, возможно, он был положителен из-за того, что "что-то не то съела".
По половому партнеру пока новостей нет.
Знакомый эпидемиолог также утверждает, что не больна.
В скором времени планирую посетить венеролога кожно-венерологического диспансера в МОНИКИ, специализирующегося конкретного на хламидиозе.
Тем не менее, очень бы хотелось узнать ваше мнение относительно своего диагноза.
Заранее благодарю!
P.S. Только во время написания вопроса вспомнила, что первая сдача крови методом ИФА 17.01.17 осуществлялась на 3 день менструального цикла (как сопутствующий анализ к TORCH-инфекциям), а вторая 31.01.17 на 17 день цикла. Правильно ли я понимаю, что день цикла не влияет на результаты ИФА?
Прошу помочь в установлении диагноза.
29.11.2016, клиника Медик (Москва) лаборатория CMD, ПЦР:
ДНК Chlamydia trachomatis - не обнаружено.
17.01.2017, клиника Медик (Москва) лаборатория CMD:
Anti-chlamydia trachomatis IgA - КП 1,152 (положительный);
Anti-chlamydia trachomatis IgG - КП 0,21 (отрицательный).
Итог: гинеколог ставит диагноз "хламидиоз", выписывает дорогостоящее лечение.
31.01.17, санаторий, лаборатория Биотест (Пятигорск):
Anti-chlamydia trachomatis IgA - КП 0,4 (отрицательный).
Итог: гинеколог местного санатория объясняет разницу в анализах из-за чувствительности применяемых реагентов. Советует пересдать в лаборатории Гемотест.
08.02.17, бесплатная ЖК (Москва)
Итог: до и после того, как мой гинеколог посоветовалась с другими специалистами ЖК, продолжает утверждать, что я ничем не больна, лечат обычно антитела к IgM и что вообще анализ ИФА не информативен, возможно, он был положителен из-за того, что "что-то не то съела".
По половому партнеру пока новостей нет.
Знакомый эпидемиолог также утверждает, что не больна.
В скором времени планирую посетить венеролога кожно-венерологического диспансера в МОНИКИ, специализирующегося конкретного на хламидиозе.
Тем не менее, очень бы хотелось узнать ваше мнение относительно своего диагноза.
Заранее благодарю!
P.S. Только во время написания вопроса вспомнила, что первая сдача крови методом ИФА 17.01.17 осуществлялась на 3 день менструального цикла (как сопутствующий анализ к TORCH-инфекциям), а вторая 31.01.17 на 17 день цикла. Правильно ли я понимаю, что день цикла не влияет на результаты ИФА?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Да, день менструального цикла не влияет на результаты ИФА метода выявления Ig в крови. Более того, данный метод не может иметь 100% достоверность результата. В данной ситуации, если не выявлена ДНК chlamydia trachomatis методом ПЦР , лечение не требуется т.к. Вы не больны.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.06.2019 22:04:06
Здравствуйте, месяц назад лишилась девственности. ПА был на 3 день после конца менструации, а менструация длилась 5-6 дней. Во время ПА слетел презерватив, но мы тут же надели новый. Сразу после ПА начались коричневые выделения, похожие на месячные, и шли они 2-3 дня. Сейчас задержка 1 день, но есть бело-прозрачные выделения из груди, если надавить. Такие же выделения были года 4 назад, когда менструальный цикл только устанавливался. Подскажите, пожалуйста, являются ли эти признаки признаками беременности? И что вообще можно сделать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Можно и нужно обратиться на приём к гинекологу.
08.05.2018 09:37:34
На 8 неделе беременности нашли ключевые клетки, сказали ждать до 16недель, а теперь назначили Бетадин, а в инструкции написано во 2,3 триместрах противопоказан. Симптомов нет. Могу ли я лечиться Гексиконом, который безвреден при беременности?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, Вы можете использовать Гексикон по 1свече 2 раза в день 10дней.
21.11.2017 11:45:23
Здравствуйте. сделала медикаментозное прерывание. Через 2 недели сходила на узи сказал о что все вышло но есть сгустки. Но успокоила врач сказала с месячными все выйдет.а кровотечение долго стань меньше.
Но на след.день с утра стало обильно кровоточить и выходить большие сгустки.за 4 часа поменяла 4 прокладки среднего размера.
Подскажите это серьезное что то?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте . Да, это может быть серьёзно. Сгустки крови не могут выйти из матки через узкий цервикальный канал, это мешает матки сократиться, поэтому кровотечение продолжается, и начинается воспалительный процесс. Обратитесь туда, где делали медикаментозный аборт. Нужна вакуум-аспирация или кюретаж полости матки с последующей антибактериальной терапией.
08.09.2018 08:52:59
Здравствуйте, доктор! В 30 лет лечилась от онкологического лимфогранулематоза. Лечение прошло успешно. В 35 лет родила дочь, всё хорошо, сейчас ребёнку 10 лет. В данный момент решила предохраняться с мужем с помощью ОК, или ВМС. Но знакомая, которая лечилась от такой же болезни, сказала мне, что во избежание рецидива я могу предохраняться с мужем исключительно с помощью презервативов. Все остальные средства: таблетки, ВМС, свечи мне использовать категорически нельзя. Хотелось бы уточнить у Вас, действительно ли после моей болезни можно предохранятся только лишь при помощи механических контрацептивов и никак иначе? Заранее благодарю за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лимфогранулематоз в анамнезе не является противопоказанием к назначению ОК или ВМС.
03.09.2015 16:14:22
Здравствуйте, у нас с мужем постоянно обнаруживают уреаплазму 10х3-4, а у меня еще и гарднереллу 10х3-4. Лечились несколько раз, но анализы опять такие же. Что нам делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если Вас ничего не беспокоит ,сдайте мазок на уреаплазму уреалитикум и флороценоз (соотношение лактобактерий к гарднереллам).При отсутствии уреаплазмы уреалитикум, клинических проявлений заболевания и нормоценозе, лечение проводить не нужно.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: