Вопрос гинекологу №18592
26.09.2016 16:03:36
Добрый день, 20.07.2016 сделала радиоволновую коагуляцию шейки матки, операционный материал направили на гистологическое исследование результат( прогрессирующий эндоцервикоз с эпидермизацией, хронический цервицит, скоероз стромы, ретенционные кисты, пви, выбухающая кондилома, cin 1) через месяц пришла на осмотр после операции. Врач сделал кольпоскопию, в ходе которой сказала , что визуальна все хорошо, после чего взяла анализ на цитологию. Результат цитологического исследования: эктопия эпителия цервикального канала с заживлением по 1 и 2 варианту, хронический цервицит, HPV, CIN1. Хотя, врач меня уверял, что дисплазия уйдёт, а тут ещё эктопия. Вопрос: подскажите какой дальше алгоритм лечения и из-за чего такой плохой результат после радиоволновой коагуляции.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если CIN 1 подтверждено при цитологическом исследовании, возможно остался участок дисплазии который не удален. Наличие эктопии - это не патология. Такая ситуация возможна, т.к. не всегда технически в один этап возможно полное удаление участка дисплазии. С учетом кольпоскопической картины, врач должен принять решение о возможной повторной эксцизии участка дисплазии. На данном этапе, возможно динамическое наблюдение, т.к. от этапа CIN 1 до возможного озлокачествления этого процесса проходят десятки лет.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.09.2018 12:02:31
Добрый день! Я бы хотела узнать про результат анализа "Микроскопическое исследование отделяемого влагалища", там пару пунктов у меня вызвали вопросы.
Флора (вид) - палочковая - что есть норма и что это означает?
Эпителий, слизь, флора (кол-во) - значительно - это норма?
Ну и количество лейкоцитов > 100 п/з (c учетом того, что мне диагностировали эрозию шейки матки) - это очень много и чем чревато?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас выраженный воспалительный процесс шейки матки. Возможна им и обусловлена эрозия. Обратитесь к гинекологу для назначения лечения.
28.09.2019 14:23:55
Здравствуйте! Хочу узнать, если от начала месячных до начала следующих обычно 24-25 дней, когда наступают дни с вероятностью забеременить?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Высока вероятность зачатия в 9-11день цикла.
14.05.2017 12:01:01
Здравствуйте, на узи у меня обнаружили миому, а стала делать узи потомучто три месяца не было месячных, потом всё возобновилось и встало в норму.Выписка из узи: контуры матки неровные,миометрий- по передней стенке справа интрамурально-субсерозно узел до 40 мм, слева такой же до 24 мм, эндометрий- 13 мм ровный, полость мтки не расширена, правый яичник удалён, левый обычной структуры, свободной жидкости нет. А так же у меня ещё обнаружили эрозию шейки матки. Половой жизнью я не живу уже пять лет, как рассталась со своим парнем, мужа нет, но в перспективе хотела бы иметь детей. Мне 37 лет. Сейчас ещё беспокоит температура субфебрильная днем и вечерами, отсутствие аппетита. Обратилась к врачу терапевту, ничего не могут обнаружить. Флюорография в норме, рентген пазух носа в норме, узи брюшной полости и анализы крови и мочи в норме, кроме общего анализа крови показывает лейкоциты и соэ небольшое превышение, смотровой кабинет анализы в норме, консультация лора анализы в норме. Скажите не может такое состояние быть связано с климаксом, ведь у меня нет яичника и климакс может наступить раньше чем у всех, не может ли быть связано с миомой и эрозией температура, хотя анализ на вич отрицательно и врач проводивший узи сказала что воспаления нет. Скажите чем лечить и как быть. Мне объяснили что операция пока не нужна нужно наблюдать как быстро будет расти опухоль. Скажите сейчас наш врач в отпуске на месяц я обязательно проконсультируюсь а ближайшие врачи в других городах куда нужно добираться долго и прием платный а у меня сейчас нет средств свободных. Скажите что можно сделать за этот месяц чем лечиться как поступить, потом я обязательно сделаю через месяц узи и уже с результатом к гинекологу. Как остановить рост миомы и чем лечить эрозию и миому щадящими способами если я не живу половой жизнью спасибо заранее за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! На данном этапе, рекомендую следующие исследования : сдать кровь на ФСГ на 3-5 день менструального цикла ( даст возможность оценить уровень достаточности эстрогена),
УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла( более достоверная оценка миоматозных узлов и эндометрия),
мазок на ВПЧ( вирус папилломы человека) из цервикального канала ( для определения тактики лечения по поводу эрозии)
27.09.2019 20:37:01
Здравствуйте. У меня на протяжении нескольких 3-5 дней стали беспокоить боли внизу живота. Полтора года назад я родила,у меня была эрозия,её не залечивали,просто под наблюдением. Месячные первый раз после родов были в августе,в этом месяце не было. Примерно 7-10 дней выделения стали сильнее(были слабее в связи с эрозией).И вот появились постепенно боли. При натуживание в туалете чувствуется отчётливо боль,при долгой ходьбе,в спокойном состоянии тихонько побаливает(последние 1-2 дня). В поясницы тоже отдаёт,и если на ягодицы нажимвешь слегка тоже чувствуется боль. При прощупывании живота лёжа на спине,ощущается боль,когда трогаешь в районе лобка и выше в обе стороны,как бы в форме дуги. На приём попасть не было возможности,ребёнка оставить не с кем,и забитость посещений у врача. Собираюсь в понедельник. Больше никаких симптомов нет,ни жжения,ни рези ни крови. Только тупая боль.вчера ночью захотела сильно по маленькому,сходила в туалет,после туалета началась сильная боль в районе всего живота и поясницы. Длилась минут 20 и резко прекратилась. Больше такого не было. Скажите,на что это похоже,спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Похоже на воспаление матки и придатков.
14.08.2019 10:11:46
добрый день. у меня беременность 11 недель . анализы показали цитограмма-воспаление. врач назначил свечи гексикон 10 дней и дальше клотримазол 6 дней. насколько безопасны свечи гексикона на таком сроке и можно ли их применять с йодомарином.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Гексикон безопасен и разрешён на любом сроке беременность. Приём Йодомарина никак не повлияет на эффективность.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж