Вопрос гинекологу №18592
26.09.2016 16:03:36
Добрый день, 20.07.2016 сделала радиоволновую коагуляцию шейки матки, операционный материал направили на гистологическое исследование результат( прогрессирующий эндоцервикоз с эпидермизацией, хронический цервицит, скоероз стромы, ретенционные кисты, пви, выбухающая кондилома, cin 1) через месяц пришла на осмотр после операции. Врач сделал кольпоскопию, в ходе которой сказала , что визуальна все хорошо, после чего взяла анализ на цитологию. Результат цитологического исследования: эктопия эпителия цервикального канала с заживлением по 1 и 2 варианту, хронический цервицит, HPV, CIN1. Хотя, врач меня уверял, что дисплазия уйдёт, а тут ещё эктопия. Вопрос: подскажите какой дальше алгоритм лечения и из-за чего такой плохой результат после радиоволновой коагуляции.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если CIN 1 подтверждено при цитологическом исследовании, возможно остался участок дисплазии который не удален. Наличие эктопии - это не патология. Такая ситуация возможна, т.к. не всегда технически в один этап возможно полное удаление участка дисплазии. С учетом кольпоскопической картины, врач должен принять решение о возможной повторной эксцизии участка дисплазии. На данном этапе, возможно динамическое наблюдение, т.к. от этапа CIN 1 до возможного озлокачествления этого процесса проходят десятки лет.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Только химическим методом, если они небольшие.
11.10.2017 10:53:12
Здравствуйте. Такой вопрос : в феврале этого года обратилась к гинекологу, т.к после полового акта часто была кровь и в середине цикла мажущие выделения.
Гинеколог оказалась по совместительству эндокринологом . Направила на сдачу гормонов. В результатах было все нормально, в границах норм. Но результаты ей все равно не понравились, она сказала, что для нашего города совсем другие границы нормы. Отправила еще на узи щитовидки, которая по их расчетам оказалась не достаточного размера. Прописала она мне L тироксин 50 мг. И направила на сдачу гормонов через 3 мес. Я сдала их. Все было в норме опять, по референсным значениям. Ей опять не понравилось. Сказала еще 3 мес принимать. В итоге опять сдала гормоны, а там уже стали результаты больше чем в границах нормы.
Она говорит, что она назначает L тироксин, чтобы выправить гормоны. Так как все взаимосвязано. По гинекологии у меня эндометрий в матке слишком большой. На 2-5 д.ц около 8 мм. Хотя должен быть значительно меньше.
Я совсем запуталась. Я опасаюсь принимать L тироксин, т.к и так уже гормоны стали больше чем надо. Плюс щитовидка не беспокоит, узлов, изменений в ней нет.
Сейчас она прописала еще КОК, но это уже вопрос не к вам, а к гинекологам, наверное.
Я боюсь бросить L тироксин, так как все таки врач прописала, но и опасаюсь принимать. Всем кому говорю, мне в ответ сочувствуют и говорят, что это очень сильное лекарство. Что делать, правильны ли ее действия? Эндокринологи, ответьте, пожалуйста, помогите. Боюсь залечат меня.
Вот результаты анализов:
Узи щитовидной железы: расположение традиционное, левая доля 15×30×15 мм, объем 3.5 см кубических. Правая доля 18×30×15 мм, объем 4.1 см куб.
Общий объем 7.6 см куб. ( N

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы задаёте вопрос гинекологу. Пожалуйста переадресуйте его эндокринологу.
27.03.2018 21:41:37
Здравствуйте! 12.02.2018г у меня был половой акт,14.02.2018г пошли месячные,как и должно быть. Сейчас 27.03.2018г,месячных до сих пор нет,да и ярых признаков на беременность тоже нет. Тест делала 20.03.2018-отрицотельно.Выделения белые,обильные,болей нет.Принимать начала Дюфастон с 21.03.18 по 26.03.18 ,никаких изменений.Может ли это бы беременнось? Или....?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность мало вероятна. Дюфастон назначается минимум на неделю. Менструация начинается через несколько дней после отмены Дюфастона, если эндометрий достаточной толщины. Для определения состояния эндометрия и яичников сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.
07.11.2023 11:55:05
Прохожу планово гинеколога, взяли мазки на флору и онкоцитологию. К гинекологу повторно идти через 2 недели. Пришли результаты, не пойму все нормально или все плохо?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на флору - норма. В мазке на онкоцитологию изменённых патологических клеток не выявлено, есть признаки хронического воспалительного процесса в цервикальном канале. Это требует дополнительного обследования: микроскопия отделяемого из цервикального канала, ПЦР на инфекции передаваемые половым путём, бак. посев, ВПЧ- типирование. Если отклонений при дообследовании не будет выявлено, то лечение не нужно.
08.04.2019 22:32:02
Добрый вечер , подскажите предположительную дату зачатия если на Узи 30.01.2019 поставили срок 6 недель и можно ли исключить как дату зачатия 3.11 ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Предполагаемая дата зачатия новогодние праздники 31.12.-04.01.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: