Вопрос гинекологу №17480
30.08.2016 19:20:05
Здравствуйте доктор!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.10.2019 10:53:06
Здравствуйте. 6 недель беременности. На4 и 5 хотела прерывать беременность самостоятельно окситацином, но ничего не вышло. Плод развивается. Могут ли мои действия нанести вред ребёнку на раннем сроке уколами окситоцина если я рожу?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, не могут. В малых сроках матка не чувствительна к окситоцину. Если отслойки плодного яйца не было и беременность прогрессирует, то на ребёнке введение окситоцина не скажется.
20.08.2018 14:44:49
Добрый день. Какие гормональные препараты принимать при поликистозе яичников?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лечение СПКЯ всегда комплексное, часто совместно с эндокринологом. Всё зависит от типа СПКЯ и Ваших репродуктивных планов.
28.12.2017 11:01:08
После удаления матки и яичников,через год появились кровянистые выделения с сукровицей,при этом есть небольшой инфильтрат внизу шрама(операция полосная)что делать?гинеколога могу посетить только после нового года..
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. До приёма гинеколога проведите курс антибактериальной терапии ( доксициклин 1т- 2 раза в день, орнидазол 1т. 2 раза в день 7 дней).
03.11.2016 14:14:11
Здравствуйте. Очень обеспокоена своим состоянием. С марта 2016 г планируется беременность, до августа не наблюдала за циклом месячных. В августе пришли месячные 24 (5 дней), сентябрь 26(5 дней). Сейчас 3 ноября, задержка, сильно набухли груди. С 31 октября начал болеть живот как при месячных, на следующий день поясница, в области копчика. 2 ноября у гинеколога, меня посмотрела, дала направление на ХГЧ, с моей просьбы, до этого сделано 5 тестов все отрицателные. Врач посмотрела на кресле ничего не сказала, только пей ношпу, матка плотная, возможно придут месячные, а если нет, то на следующей неделе на прием. Про боли ни слова, я самостоятельно сходила на узи, фото прикрепила. Узистка сказала, что правая трубу когда я тебе задеваю больно, мне действительно было болезнено, комментариев не получила, просьба скажите, что это может быть боли в пояснице, задержка, груди налились
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Все зависит от результата ХГЧ: при (+) -это означает , что беременность есть ; при (-) - необходим повторный осмотр на кресле и ,с учетом данных УЗИ органов малого таза, назначение препаратов для восстановления менструального цикла.
24.06.2017 15:29:31
Здравствуйте скажите пожалуйста у нас 32 неделя бремени малыш нас часто шевелиться это плохо ??очень часто...Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Очень частые шевеления могут быть признаком гипоксии плода ( когда ребенок испытывает недостаток поступления кислорода). Вам необходимо посетить врача, у которого состоите на учете , провести ДМП ( ультрозвуковое "доплер" исследование кровотока сосудов матки и плода) и ,при необходимости, КТГ плода ( работа сердца ребенка).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.