Вопрос гинекологу №148537
01.10.2019 09:52:33
Здравствуйте.При половом акте раньше предохранялись с помощью презервативов, сейчас решила перейти на противозачаточные. Какие препараты можете посоветовать от нежелательной беременности?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Подбор препаратов гормональной контрацепции осуществляет врач на очном приёме, исходя из возраста пациентки, массы тела, образа жизни, сопутствующих заболеваний и наследственности.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.08.2018 18:24:37
Здравствуйте!проходила обследование у гениколога просто для профилактики.жалоб никаких не было,месячные регулярные.единственное во время полового акта при некоторых позах бывает больно. Врач обнаружил у меня эрозию шейки матки. Я сдала анализы :соскоб из цервикального канала на впч результат-не обнаружено. Микроскопия отделяемого влагалища все в норме ,кроме лейкоцитов(30-35). Микроскопия отделяемого цервикального канала все в норме,так же кроме лейкоцитов(0-1). Врач сказал значит есть воспаление,раз повышены лейкоциты,а эрозию можно не трогать пока прижечь после беременности. Я сдала анализы ПЦР(ДНК Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium,Ureaplasma urealyticum,Ureaplasma parvum,Gardnerella vaginalis не обнаружено). Так же была сдана кровь на anti-Chlamydia trachomatis IgA,anti-Chlamydia trachomatis IgG,anti-Chlamydia trachomatis IgM так же не обнаружено. Посевы урогенитального тракта на микрофлору:обнаружен рост нормофлоры. Микроорганизмы рода Candida не выявлены. Получен рост нормальной микрофлоры: lactobacillus spp. 10*4. Эти результаты я получила,когда уже начала лечение вагинальными таблетками Тержинан. Правильное ли лечение мне назначил врач и какой смысл мне принимать эти таблетки,если анализы хорошие. Спасибо за ответ
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лечение назначено правильно. Анализы не в норме. Большое количество лейкоцитов в мазке, говорит о воспалении. Инфекции передаваемые половым путём не выявлены, но есть снижение количества лактобактерий ( в норме 10*7 -10*9), а значит оставшееся место занимает факультативная микрофлора, которой должно быть не более 10*3. Посев из урогенитального тракта обычно выявляет наиболее часто встречающиеся микроорганизмы, так как подобрать питательные среды для всех бактерий невозможно. Полный спектр микрофлоры даёт только микробная хроматография. Это очень дорогой метод, используемый не во всех лабораториях. Поэтому в Вашем случае был назначен комплексный противомикробный препарат широкого спектра действия. Вторым этапом нужен препарат для повышения количества лактобактерий.
03.09.2015 16:14:50
У меня выявили гарденелез, пролечилась метронидазолом с мужем на пару, съездили в санаторий, проверилась заново а результат тот же копий ДНК на мл.> 10*7....Что делать дальше? Чем лечить? замучил зуд особенно во время полового акта. Нужно ли опять кормить мужа антибиотиками?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Данное состояние характеризуется как бактериальный вагиноз, при котором во влагалище происходит снижение лактобактерий ( состовляют 95% нормальной микрофлоры влагалища) и рост анаэробов и гарднерелл (условных патогенов). Способствуют развитию данного состояния гормоннальные изменения , степень половой активности, прием лекарственных препаратов , анемия и др. Вам необходимо продолжить лечение. Лечение полового партнера не требуется.
02.08.2019 10:12:11
Доброе утро!Скажите пожалуйста,я беременна,была на узи на 4 неделях и 2 днях.Сказали,что яйцо деформированное.Опасно ли это?И что нужно делать?Хгч за 48 часов вырос вдвое.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Контроль УЗИ через 10-14дней.
05.08.2017 05:47:54
Добрый день, планируется беременность с мая 2017 г., цикл нерегулярный (29-35), 15.06.2017 г. (31 день цикла) положительный тест на беременность, с 16.06 по 19.06 скудные кровяные выделения, 20.06 началась менструация, тест показывал положительный результат до 21.06.
11.07. (22 день цикла) прогестерон 47,7 нмоль/л, также обнаружены Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК (в марте перед планированием обнаружена не была) и Cytomegalovirus (кач.) ДНК (в марте перед планированием обнаружена не была)
23.07 (5 день цикла) ФСГ 6,77 мМЕд/мл; ЛГ 6,62 мМед/мл; Эстрадиол 126 пмоль/л; Тестостерон 1,96 нмоль/л; Пролактин 604 мЕд/л; АМГ 1,90 нг/мл
Нормально ли это?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! На данный момент, по данным УЗИ , беременность объективно есть или нет? Если беременности нет и случился выкидыш, достоверность крови на половые гормоны может быть сомнительной. Но если исходить из данных результатов, то есть относительный недостаток прогестерона. Это требует назначение препаратов прогестерона ( дюфастон, утрожестан) при планировании беременности и вынашивания уже наступившей беременности. Выявление гарднерелл свидетельствует о развитии дисбиоза влагалища и требует коррекции вагинальной микрофлоры.
20.01.2018 04:21:58
Здравствуйте. 4.01. по УЗИ поставили кисту яичника с правой стороны (на4день м. цикла)р-р 43х45х46. 15.01 была у гинеколога- анализы в норме, лечение: ждём месячные и лечимся 3х месячным курсом Регулона. Сегодня (19.01) с обеда начались тупые, незначительные боли пульсирующего характера в районе пр. яичника. Выделений нет, и др. подозрительных симптомов тоже. Пульсация не возрастает, но и не проходит более 12 часов. Что это? Бежать на УЗИ ?
P.s. с утра в этот же день колено вывихнула, пила таблетки: ношпа и кеторилак. Может это как то справоцировало?
Очень боюсь разрыва. и перекрута(( Состояние подавленное. Тел. гинеколога нету, а в больницу не могу- детей не с кем оставить (((((. Подскажите
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходим контроль УЗИ и консультация гинеколога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.