Вопрос гинекологу №119159
02.07.2019 06:19:46
У меня кандиломы, прижгли азотом прописали лечение эпиген и имунофан, результа после прижигания нет
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В чём состоит вопрос? После обработки жидким азотом кондиломы отпадают н сразу, нет гарантии, что не появятся новые.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.12.2017 11:52:51
Добрый день!
Прошу проконсультировать по следующему вопросу.
Принимаю клайру уже несколько лет. На обычно в первой половине дня в 12-30 до 14-30. Но в день приема 7-й таблетки мне пришлось утром выпить полисорб, около 12 часов, клайру в этот день приняла в начале пятого (16-30), затем примерно через 4 часа снова принимала полисорб. На ночь приняла Фервекс. НПА был в день приема 5-й таблетки. Насколько снизится контрацептивный эффект.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Контрацептивный эффект может снизиться при половых актах в течение недели после приёма полисорба. То есть в вашем случае контрацептивный эффект достаточный, так как половой акт был за два дня до приёма.
02.10.2019 15:07:32
Добрый день, 2.06.19 обратилась к гинекологу. Выявили уреаплазмоз, стрептокикки и ВПЧ: 31 - 4.7, 16 - 5.9, 68 - 4.8, 82 - 4.6, 58 - 2.4, 59 - 2.7. Кольпоскопия - эктропион, дисплазии слава Богу нет. Назначили лечение изопринозин, левофлоксацин, клиндамицин, гексикон, генферон. Пролечилась. Пришли результаты анализов. Фемофлор только дисбиоз влагалища, никаких ранее выявленных нет, простой мазок полностью нормальный, а вот впч: 31 - 4.8, 16 - 5.9, 68 - 3.3, 82 - 3.7, 56 - 4.4. А 58 и 59 пропали. Значения стоят 0-3,0 малозначимо, 3.1-6 значимо, 6.1 и выше высокий риск. Кольпоскопия назначена на днях. Подскажите, как вообще к этому всему относиться, и что делать дальше с впч? Это вообще вылечивается??
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вылечить ВПЧ сложно. Контроль ПЦР нужно делать не ранее, чем через 3 мес. после лечения, а лучше через полгода.Так как все противовирусные препараты стимулируют собственную иммунную систему, а не непосредственно убивают вирус.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
11.01.2018 20:27:41
Добрый день! Нужно Ваше компетентное мнение. Мне 42,5 года. Раньше планировали второго ребенка, потом смирились что не получается, хотя оба здоровы и успокоились. В декабре- тест положительный. Сразу четкая вторая полоска на 1 день задержки. Овуляция точно была не позднее 15ДЦ. ХГЧ 17ДПО 315 ме/л, 19ДПО 670 ме/л, 23 ДПО 3317 ме/л. Узи на 21 ДПО (полных 5 акушерских недель) - беременность маточная, плодное яйцо 7,7мм*4,9 мм, ктр 2 мм. УЗИ на 31 ДПО (через 10 дней после 1-ого узи, 6 акушерских недель и 3 дня)- размер ПЯ 15,2 мм * 9,1 мм, ктр 1,8мм (!), сердцебие не определяется. Диагноз- неразвивающаяся беременность. Сразу предложили медикаментозный аборт. Я была раздавлена, согласилась. МА прошел очень гладко, через час после приема миролюта вышло плодное яйцо ( мне показалось оно пустым (?) ). Все прошло как обычные месячные. Врач сказал, что из данной ситуации я вышла с минимальными потерями для здоровья, но меня не оставляют мысли, что я поспешила..и надо было еще раз перепроверить диагноз..не нахожу себе места. По Вашему мнению был ли шанс у данной беременности при данных показателях? Все УЗИ были трансвагинальные. Спасибо заранее за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Шансов у данной беременности не было, т. к. за 10 дней КТР не только не вырос, а даже уменьшился, что является свидетельством распада клеток эмбриона + отсутствие сердцебиения после 6 акушерских недель. Увеличение плодного яйца происходит за счёт отёка и резорбции тканей.
14.09.2019 06:17:48
Здравствуйте,у нас с девушкой был петтинг больше 2 недель назад, было выделение смазки, но спермы не было, месячные должны были прийти 7 сентября,сейчас их до сих пор нет,набухла грудь, делали 5 тестов все отрицательные и еще, у нее тошнота уже 2 недели, но нет рвоты. В больницу идти боится, думает что ей скажут там что она беременна. Скажите пожалуйста что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно нарушение менструального цикла связано с образованием кисты яичника. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.