Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №116374

02.06.2019 15:08:14
Л.
Здравствуйте. Мне 48 лет. Цикл нарушился примерно 8 лет назад. Гинеколог сразу посоветовала принимать Климонорм, что я и сделала. В течение всех этих лет я его принимаю. С его помощью менструация продолжается. Наблюдаюсь в консультации раз в год, сдаю мазки, анализы, УЗИ. После удаления мастита в 1990 году у меня фиброзно-кистозная мастопатия, не беспокоит. Маммография без изменений. Нынче проходила обследование в начале года, пару месяцев назад. Все в норме. Подозрение на миому не подтвердилось. Однако в последнее время я стала набирать вес. За последние полгода я поправилась на 5-7 кг. Я связываю это с приемом Климонорма. Запись к врачу только через месяц. И я после окончания очередной упаковки Климонорма с 15 мая этого года самостоятельно начала пить Ременс вместо Климонорма. Но теперь прочитала, что Климонорм помогал держать коду в тонусе, предотвращал морщины, не давал появляться пигментным пятнам и др. То есть ЗГТ помогал продлить молодость. И сейчас я все-таки хочу вернуться назад на Климонорм вместо этого Ременса, но уже боюсь, т.к. прочитала, что по мнению гинекологов после гомеопатии возвращаться на Климонорм нельзя из-за возможного тромбофлебита, тромбоза, как-то так.. Верно ли это на Ваш взгляд и   могу ли я все-таки вернуться на Климонорм?
Буду очень признательна за совет!
Заранее Вам спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы можете начать приём Климонорма  без опасений в соответствующий день цикла. По поводу прибавки веса: проверьте уровни ТТГ, Т4свободного, кровь на инсулинорезистентность.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
25.05.2018 15:46:01
С.
Здравствуйте! Мне 36 лет. Половой жизнью не живу уже 13 лет.  Всегда были обильные месячные, с 14 лет. Иногда с несколькими сгустками крови, 1 - 2 сгустка за цикл. Месячные проходили безболезненно почти, иногда ныл живот, да была диарея. Длилось это всё всегда 3 - 4 дня, не больше. До февраля этого года. Сначала получилась небольшая задержка месячных, потом что - то вроде цистита: болело в боку внизу слева, отдавая в лобок и поясницу и часто были позывы по - маленькому в туалет, буквально каждые 15 минут. К врачу пойти не было возможности, пропила фитолизин и всё прошло. Однако с того дня начался некий дискомфорт внизу живота слева. После, 25 марта пришли месячные. Прошли как обычно 4 дня. После ничего не беспокоило. Только дома стрессы были, потому что ухаживаю за дементной матерью и ещё при этом не ходячей.  И вот 17 апреля, когда скоро должны начаться месячные, заметила на трусах пятнышки крови. Думала, это месячные чуть раньше начались. В этот день помазало, но месячные нормалные не пришли. На следующий день тоже скудные кровавые выделения, с мелкими сгустками иногда, но нормальных месячных не пришло! И так чуть кровило неделю. Потом кровить перестало. Неделю ничего не было. Но и месячных не было. А внизу живота слева ныло периодически, отдавая в поясницу, особо не болело, но иногда шпигало и был дискомфорт. Потом, снова закровило, скудно но с малюсенькими сгустками. И так снова недели полторы, потом на неделю пропало. А потом снова...А 19 мая, когда приближение месячных, стало кровить чуть сильнее, со сгусточками и неприятные ощущения в левой стороне живота стали сильнее.  24 мая пошла к врачу. Точнее, поехала. Живу в деревне. В другом районе гинеколог не принял, пришлось идти к платному. Она меня осмотрела и сказала, что отклонение не видит. Только шейку матки не смогла пощупать, сказала слишком канал узкий. Матка меньше нормы только, но поскольку я не рожала, сказала это для меня нормально. Порекомендовала кучу анализов на гормоны. Мазка не взяла и даже не предложила. И в этом же центре отправила на УЗИ. УЗИ сделали вагинальным датчиком. И вот что написали в заключении : размеры матки: длина 4.3 см, передне - задний размер 3.1 см, ширина 3,6 см. В полости матки лоцируется эндометрий толщиной до 1.39 см ( 13.9 мм). в виде эхопозитивной полоски не характерной для фазы десквамации.  Шейка матки: 3.5 на 2.5 см. Правый яичник : 3.2 на 2.5 см. Левый яичник : 3.0 на 2.4 см, фолликулы в каждом не более 0.8 см.  Матка грушевидной формы с чёткими, ровными контурами, эхоструктура её однородна. Патологических образований в полости малого таза не обнаружено.  Заключение: гиперплазия эндометрия. Такое заключение меня шокировало, а врач ещё и напугал. Сказал, это предрак и надо выскабливание как можно скорее, и что это этот эндометрий лишний и кровит. Пошла к гинекологу, она тоже сказала. что только выскабливание.  Назначила пока кровоостанавливающее. А мне тк страшно, я никогда никаких операций не делала, боюсь боли и наркоза...Да и выскабливание платное, говорят, а у меня денег нет.  К тому же, почитав в инете отзывы об этом недуге, я засомневалась...А не ошибка ли? Дело в том, что УЗИ делали как раз в дни когда должны быть месячные, а в эти дни эндометрий же увеличивается. А после опять приходит в норму. Да и этот недуг должен был себя как - то проявлять и раньше, но до цистита у меня не было проблем вообще. И началось - то всё как - то слишком резко. Да и внизу живота слева так и остался дискомфорт. А воспаления не выявили никакого...А мне кажется, это яичник беспокоит.  Могли ли ошибиться УЗИ, если делалось в дни месячных предполагаемых. И кровить может и по причине гормонального сбоя, например? А если гиперплазия, её можно вылечить без выскабливания? И болезненно ли выскабливание? Тем более, если у меня узкий канал шейки матки, выскабливание может быть травматичным?  Но главные вопросы: может иметь место ошибка и может кровить по причине воспаления или гормонального сбоя? И можно ли лечить успешно гиперплазию без оперативных вмешательств? 
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Основной причиной гиперплазии и является нарушение гормонального баланса, его коррекцию нужно проводить после выскабливания, получения гистоанализа и результатов гормонов крови. Выскабливание процедура безболезненная, так как проводится под внутривенной анестезией. Без выскабливания лечение гиперплазии невозможно.
06.07.2018 15:52:10
И.
как снять воспаление придатков ,если согласно УЗи правые придатки не определяются,а в обл.левых есть 4см образование без четких границ(возможно л/у). Исседования на СА125-равен 13(0-35),на белок НЕ4 равен 108 (0-140),прогностическая вероятность ROMA 20,7( мен. 25,3%+ низкий). Возраст поциента 79л.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. для лечения воспалительного процесса в придатках применяются различные схемы антибактериальной терапии. Например: доксициклин 1т. -2 раза в день + орнидазол 1т. -2 раза в день 7дней. Хотя в данном случае воспаление придатков мало вероятно. Данное УЗИ скорее указывает на процесс в лимфоузлах, либо кисту яичника. Судя по индексу ROMA вероятнее всего доброкачественную.
12.01.2019 16:10:32
Р.
Добрый вечер, помогите пожалуйста советом. До беременности и до того как я узнала пила алкоголь часто и в больших количествах, так получилось, сначала проблем в в семье, потом на работе, в итоге проблемы со сном, и без алкоголя не получалось уснуть... Сейчас я не знаю оставлять ребёнка или все таки делать аборт.? .. Ребёнка второго с мужем хотели.. Но чуть позже, просто с ума схожу переживаю.. Спасибо огромное заранее
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
ЗДравствуйте. Алкогольная фетопатия возникает при регулярном употреблении алкоголя в течение всей беременности. Если Вы прекратили употребление после того как узнали о беременности, то причин делать аборт нет.
05.10.2019 10:32:00
Е.
Здравствуйте. На днях сдавала анализ «Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК» пришёл вот такой результат... Обнаружен- «Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе» . На сколько это опасно? Заранее спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это вариант нормы, лечение не требуется.
23.10.2016 19:13:49
м. викторовна шикалова
здравствуйте ! помогите разобраться в моей ситуации....сделала узи помогите разобраться... 5-й день м.ц матка-контуры ровные ,чёткие. расположена в антефлексио. размер матки :длина 46мм.передне-задний 33мм. ширина 45мм эхоструктура меомерия однородная. узловые образования не лоцируются. полость матки не расширина. М-эхо толщиной 4.3 мм. структура однородная. граница эндо-и миометрия ровная и чёткая шейка матки размерами 36 на 24мм цилиндрической формы . эхоструктура однородная,церквильный канал не расширен. эндоцервикс 2.3 мм яичники:на капсулах яичников лоцируются множественные гиперэхогенные включениядо 2 мм правый яичник- контуры ровные чёткие. размерами 38*19*25мм ,объём 8.8 куб см,в поле зрения до 4-5 фолликулов, расположенных по периферии ,максимальный до 9.1 мм левый яичник размерами 39*20*24 мм ,объём 10 куб см,в поле зрения лоцируетсядо 5 фолликулов диаметром до 10мм ,7.9 мм,7.6 мм, расположенные по периферии. в проекции левых придатков лоцируется анэхогенное жидкостное образование вытянутой формы с утолщённой стенкой размерами 33*9 мм.свободная жидкость в маолм тазу не лоцируеся это моё узи прошу вас подробнее мне объяснить есть ли воспалительный процесс , ставят первичное бесплодие и назначают лапраскопию. что с моими яичниками и маточными трубами . спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Только по данным УЗИ органов малого таза определить есть или нет воспаление в малом тазу не возможно. По данным УЗИ у Вас есть признаки мультифолликулярных яичников и возможно склерополикоза . Если Вы проходите лечение у гинеколога и эндокринолога и оно не эффективно, необходима диагностическая лапароскопия.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.