Вопрос гинекологу №114599
12.05.2019 13:15:42
Здравствуйте, в феврале была лапароскопия, удалили эндомериому слева. Назначили Визанну. В связи с возникшими постоянными болями сделала УЗИ органов малого таза: в области правого яичника опред- тся ограниченное жидкостное скопление 42х32 с утолщенной капсулой. Назначено лечение: свечи Индометацин и Лонгидаза поочередно каждый день №10, Актовегин 5,0 в/м через день №5, Лидаза 64ЕД+Лидокаин 2% в/м №10. После лечения: правый яичник (48х36х39) увеличен за счет анэхогенного образования 43х36мм с утолщенной капсулой до 5-8мм, антральные фолликулы d 5мм. В п/маточном пространстве умеренное кол- во свободной жидкости, признаки малого гидроперитонеума.
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
После окончания лечения планирую беременность.
1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны?
2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Задайте эти вопросы лечащему врачу. Я считаю, что переход на Жанин не обоснован. Он не является лечебным препаратом, это контрацептив, и помимо диеногеста в его состав входит эстрогенный компонент, который нежелателен при лечении эндометриоза. Болевой синдром не является результатом приёма Визанны. Учитывая наличие свободной жидкости в малом тазу и болей целесообразно провести курс антибактериальной терапии.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.01.2019 18:43:04
Здравствуйте!У меня месячные должны были начаться 18 января.Сегодня 23 января месячных нет.Тест на беременность отрицательный . Цикл всегда был 27 -28 дней .Задержки не было .Меня ни чего не беспокоит т.е. не болит. Легкие покалывания и незначительно тянет внизу живота. Но я переживаю за свое здоровья.Что мне делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.
04.09.2019 07:47:46
Добрый день! Для нормализации цикла мне назначали дюфастон, пила сначала с 10 по 20 дни цикла, затем с 16 дня. Курс лечения продолжается уже пол года, сдала кровь из вены, сказали все в норме. Подскажите пожалуйста схему отмены дюфастона в моем случае, можно ли просто прекратить приём или возможно опять какие то проблемы с циклом?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Можно просто перестать принимать препарат. Специальной схемы отмены не требуется.
22.03.2018 09:35:19
Здравствуйте.
срок беременности 19,6 недель. показатели фетометрии: БПР головки 68 мм, ЛЗР 46 мм, окр.головы 170 мм, окр.живота 151 мм, боковые желудочки мозга 5,0 мм, мозжечок 20 мм, большая цистерна 5,0 мм. СБ 6,0 мм, носовая кость 6,0 мм, длина бедренной кости 33/33 мм, длина кисти голени 29/29 мм, длина плечевой кости 32/32 мм, длина костей предплечья 27/27 мм, размеры плода соответствуют 20 неделе.
Какова вероятность патологии мозга? БПР и ЛЗР не соответствуют норме, о чем это может говорить? врач-узист никаких комментариев не дал, до приема своего врача-гинеколога еще много времени.
Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Опатологии головного мозга вопрос вообще не стоит. Структуры головного мозга осмотрены, патологии не выявлено. Окружность головы соответствует сроку беременности. БПР и ЛЗР компенсируют друг друга. ЭТо особенности формы черепа. Все люди разные и эти различия проявляются уже внутриутробно.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста: chlamydia trachomatis (п/кол)10^2-10^3, mycoplasma hominis(п/кол)10^2-10^3, ureaplasma species (п/кол)10^2-10^3. Конечно, волнуют больше хламидии... Гарднерелл и кандид не обнаружено. Сдавала "на всякий пожарный" по совету врача из-за обильных выделений(были дней 5, слегка желтоватые, в общем необычные для меня). Мазок на флору ничего "криминального"(со слов) не показал. Разве что эпителий- обильно, бациллы- обильно. Никаких жжений, зуда и пр. неприятностей. И почему назначают полуколичественный анализ, а не качественный?
И еще... если до этого, ранее, никакие инфекции не обнаруживались, в том числе и в крови не имелось никаких антител, то можно ли, с чистой совестью, предъявлять претензии половому партнеру и гнать его пинком...к врачу?(это к вопросу о хламидиях). Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если выявлены хламидии , лечение проводят обязательно обоим половым партнерам.Почему назначили к/кол.анализ на хламимдии - не знаю.В любом случаи ,их не должно быть в норме. Что касается уреа- и микоплазм , выявленное количество в пределах допустимой нормы.
20.12.2017 18:22:58
Здравствуйте. У меня сейчас 7 недель беременности, уже появились все признаки токсикоза, грудь набухла, низ живота тянул, подташнивало и изжога появилась. И вдруг сегодня все прекратилось резко. Я перепугались страшно, начитавшись в интернете про признаки замерший беременности, и побежала на УЗИ. Там мне сказали, что видно эмбрион и он пульсирует, но сердцебиение ещё не смогли услышать. И срок по УЗИ поставили 5 недель, но сказали ещё раз переделать УЗИ через несколько дней. Скажите пожалуйста, если бы беременность замерла, врач на УЗИ увидел бы это уже?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Замершую беременность видно при УЗ- исследовании. Тянущие боли внизу живота это признак угрозы прерывания, а не токсикоза.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.