Вопрос гинекологу №11370
21.03.2016 10:52:07
Здравствуйте! Год планируем с мужем ребенка. В январе начала обследование, у меня всё хорошо, врач выписала с 17 по 26 день утрожестан. Овуляция была на 16 день. Через 4 дня после отмены в феврале в срок началась менструация. Выявился мужской фактор и больше я его не принимала, овуляция в феврале по тестам была на 17 день. Сейчас задержка 9 дней, результаты узи хорошие, кист и новообразований нет, эндометрий 11 мм, сказали ждать КД. ХГЧ - 0.09. Живот периодически ноет и тянет, изредка побаливает справа внизу живота. Раньше никогда задержек не было, цикл регулярный 30 +-2 дня. Может ли это быть связано с приемом утрожестана в позапрошлом цикле? И как мне нормализовать процесс?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Маловероятно, что задержка менструации связана с приемом утрожестана в позапрошлый менструальный цикл. Если эндометрий 11мм, то менструация должна наступить в ближайшие дни. Если Вам назначали утрожестан, возможно есть недостаточность лютеиновой фазы( прогестерона), и есть необходимость в его приеме. Этот вопрос нужно решить со своим лечащим врачом, исходя из результатов анализов на женские половые гормоны.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.08.2019 21:08:59
Выпила одну таблетку при беременности, началась аллергия, вторую пить боюсь, подскажите может одна таблетка спровоцировать выкидыш
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Какая именно таблетка?
04.10.2024 07:24:35
Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.
При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.
Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.
22.08.2017 11:55:09
Добрый день! Можно ли совмещать презерватив со спермицидной смазкой и свечи нонокчинол? Или достаточно презерватива со смазкой и смазка со спермицидами? Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Возможно совместное использование презерватива и смазки или смазки и свечей, что будет только усиливать контрацептивный эффект.
11.01.2019 09:32:50
Возможно ли такое: на сроке 8 недель узист сказал что плацента прикрепилась по передней стенке матки.
На сроке 13 недель - она уже низко по задней стенке.
А на сроке 19 недель - она опять по передней стенке с переходом на заднюю по левой боковой.
Как такое возможно??
Может это ошибка врача? И надо перепроверить в другом месте?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
здравствуйте. В малые сроки беременности возможна "миграция " плаценты, с увеличением срока плацента занимает большую площадь и может переходить на боковые стенки матки.
18.01.2016 13:48:54
Здравствуйте, помогите пожалуйста.
Мы с мужем планируем ребеночка. Зачатие было с 1 по 6 января примерно... Потом через неделю колол низ живота, набухла грудь.. сегодня первый день месячных, их нет , тест отрицательный, но живот болит как будто вот вот пойдут .. Может ли это быть беременность? И нормально ли то что колит как при месячных?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Беременность маловероятна, но точно определить наличие беременности по клиническим проявлениям невозможно. Если есть сомнения в достоверности результата теста на беременность и задержка менструации , сдайте кровь на ХГЧ ( самый точный маркер диагностики беременности ).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.