Вопрос гинекологу №108950
10.03.2019 23:51:21
Нужно сдавать мазок на флору (гинекология), но я болею (температура 37.2, насморк). Антибиотики не применяю.Через сколько дней после выздоровления можно сдавать анализ? или сразу же?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Результат мазка на флору не зависит от ОРВИ, можно сдавать в любое время.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.09.2019 13:08:49
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста через 5 дней после месячных пошли розовые выделения а на следующий день коричневая мазня, половой акт был в последние дни месячных не защищенный, что это может быть
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация.
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
06.07.2018 12:09:32
Здравствуйте доктор, мне 55 лет, в 2016 году у меня обнаружили железистый полип эндометрия, было произведено диагностическое выскабливание, полип был удален. 25 .06.18 я сделала узи. полип опять вырос,вот заключение узи :матка расположена правильно 50х40х57 мм, объем 60, 8 куб. см. форма обычная. контуры четкие, ровные Структура миометрия диффузно неоднородная с мелкими гиперэхогенными и фестончатыми включениями. По передней стенке интрамуральный узел 11х8х10 мм с эндометроидным компонентом. полость матки 7мм.эндометрий неоднородный, в полости из передней стенки гиперэхогенное образование 12х6х11 мм. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие.Отражение от эндометрия недеформировано.Шейка матки.форма и размеры обычные. строение не изменено, кисты шейки до 10 мм,цервикальный канал не расширен с гиперэхогенными включениями. Яичник слева размеры 16х11х13 объем 1.25 куб. см форма обычная .фолликулярный аппарат отсутствуетЯичник справа размеры 15х10х12 объем 0.94 куб.см форма обычная, Кистозная полость 5х3,5х5.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве отсутствует.Патологические образования в области малого таза не определяются.На ЦДК васкуляризация не повышена, вены не расширены.Заключение: УЗ-картина остаточных явлений маточного эндометриоза,миомы матки,полипа эндометрия,кистозноизмененного правого яичника.Скажите ,что мне делать дальше, как лечиться, мне сказали , что полип так и будет после удаления выростать опять,неужели нельзя как то хотя бы замедлить его рост или мне так и будут делать выскабливания, пока матка совсем не истончится, и с кистой яичника что делать, чем лечить?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Полип необходимо удалить. Киста яичника вероятнее всего функциональная.. После удаления полипа должно быть назначено лечение, которое направлено на профилактику рецидива и обратное развитие кисты. Препараты подбираются на очном приёме гинеколога, учитывая данные гистоанализа, Ваши сопутствующие заболевания и показатели гормонального фона (ФСГ, ТТГ, Т4свободный, инсулинорезистентность).
15.10.2018 13:39:33
Идут месячные коричнево-красные , болей нету такое впервые у меня, что делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратиться к гинекологу.
09.04.2019 22:26:50
Здравствуйте Виктория Владимировна! Пожалуйста скажите мне у меня задержка или нет!! 14.01.19г были месячные и 13.02.19г тоже, а 8.03.19г были розовые слабые выделения, ПА был 25.02 и 28.02, и в марте , цикл регулярный , тест слабая полоска, в апреле месячных еще не было
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ. Это задержка менструации, возможна беременность.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.