Вопрос гинекологу №100328
13.12.2018 22:07:31
Здравствуйте! Беременность 21 неделя, сдавала мазок на ПЦР, получила анализ на руки, расшифровка следующая: ДНК Atopobium vaginae 3.24 E+06 Гэ/мл, ДНК Bacteria 5.85 E+08 Гэ/мл, ДНК Gardnerella vaginalis 3.66 E+07 Гэ/мл, ДНК Lactobacillus spp. 2.68 E+08 Гэ/мл, ДНК Micoplasma hominis 2.4 E+05 Гэ/мл, ДНК U. Urealyticum 2.62 E+04 Гэ/мл. Жалоб никаких у меня нет, самочувствие хорошее. Врач назначил пропить вильпрафен (10 дней на 1 таблетке) и метронидазол (7 дней по 2 таблетки 2 раза в день) одновременно, но данные лекарства проникают через плацентарный барьер и могут навредить ребёнку. О чём говорят результаты анализа и стоит ли проводить назначенное лечение по полученным результатам?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. У Вас бактериальный вагиноз, мико- и уреаплазменная инфекция. Данное состояние может привести к преждевременным родам, антенатальной гибели плода, задержке развития плода, внутриутробной пневмонии. Препараты назначенные врачом разрешены во 2-м и 3-м триместре беременности. Они не вызывают пороки развития плода и не нарушают течение беременности. Ваши опасения не оправданны, в данном случае отказ от лечения представляет опасность для жизни и здоровья Вашего ребёнка. Втльпрафен принимается по 1т. -3 раза в день, можно сократить курс лечения до 7дней, но обязательно принимать ещё пробиотики ( линекс, бифиформ и т. д.) и местная терапия ( Гексикон, Клиндацин или Клион-Д), а вторым этапом восстановление нармальной микрофлоры (Лактожиналь, Лактогель) Выбор препаратов делается лечащим врачом
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.07.2019 18:19:14
Виктория Владимировна вас беспокоит Булавенко, вы мне говорили пропить витамины .как повысить Амг .что сдать .может ли если воспаление амг понижаться?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Подъём АМГ сам по себе не является целью. Уровень АМГ отражает количество яйцеклеток способных вступить в рост до образования овуляторного фолликула. Низкий он может быть при малом запасе яйцеклеток и при отсутствии готовности организма к беременности. При втором варианте уровень вит.Д необходимо поднять до 80-100, уровень ферритина минимум до 70-80, а лучше выше. Нужен приём Омега-3 жирных кислот минимум 2г/сутки. Остальные препараты по необходимости, если есть дефицит подтверждённый лабораторно ( вит. В12.В9, магний, половые гормоны). Но даже если АМГ низкий, но в цикле созревает фолликул и происходит овуляция, то беременность возможна. Рост фолликула и овуляция отслеживается на УЗИ (фолликулометрия). Ориентировочно каждые 3дня, начиная с 7-го дня цикла.
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте доктор!2 года назад удалии НАМ с придатками а 3 года назад онк мол железы 2 стад без мтс резекция опухоль гормон зависим Сильные приливы Что можно принимать Ременс не помогает Пила долго Гинеколог выписывала свечи метиларуциловоые изза сухости во влагалище тяжело при полов акте Что можете посоветовать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Вам возможно назначить препарат - тиболон ( Ливиал, Леди Бон ), относящейся к классу трансселективных регуляторов эстрогенной активности. Местно , возможно назначение эстрогенсодежащих свечей или капсул. Но, Вам небходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить дополнительное обследование ( осмотр,мазки на цитологию и ВПЧ, мамография, анализы крови). Я работаю в МЦ"Ваш доктор" г.Батайск, СЖМ 9, запись на прием по тел. 8=928-119-11-03, 8(863)-54-5-25-40.
17.12.2017 00:52:46
Здравствуйте,уважаемый доктор. У меня диагностированы эндометроидные кисты правого яичника овоидной формы неправильной, с четкими ровными контурами, плотно прилегающие друг к другу, размером 3,9/2,8/4,4 b 2,6/3,0/3,0 см. Уже полгода я чувствую давление, пульсацию и периодическое жжение в области прямой кишки.Усиливается это состояние перед месячными и сопровождается чувством тревоги.По результатам ректоскопии и МРТ прямая кишка без видимых изменений, параректальная клетчатка не инфильтрована, утолщения стенок и наличия новообразований не выявлено.Скажите, пожалуйста, могут ли кисты давать боль и пульсацию, а так же жжение в прямой кишке? Опасно ли это? Онкомаркеры СА-125-30, HE-4-52,2, индекс Рома в пременопаузе-8,5. На операцию соглашаться очень боюсь из-за ряда неврологических проблем, анемии смешанного генеза, слабого иммунитета. Скажите, можно ли каким-либо образом притормозить рост кист и периодически их контролировать, а так же уменьшить боль в прямой кишке, если она связана с этими образованиями? Спасибо! С уважением, Анна.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ваши жалобы связаны с эндометриозом. Вам показано оперативное лечение. В случае отказа от операции возможно назначение препарата "Визанна" по 1 т. в сутки в течение 6мес. или КОК ( типа " Жанин" или "МОдэлль либера") в продлённом режиме -83дня непрерывно, 7 дней перерыв, повторный курс. Это не избавит от кист, но уберёт предменструальные симптомы, возможно кисты уменьшатся. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, т. к. эти препараты имеют ряд противопоказаний.
08.08.2017 22:33:25
Здравствуйте.После вторых родов мышцы влагалища стали слабыми.В интернете нашла мазь Виджен стар.Безопасен ли он?можно использовать без назначения врача?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Насколько безопасен данный препарат судить не могу, т.к. достоверно безопасные препараты продаются через аптеки. Если доверять составу, в него входят только растительные компоненты. Опыта работы, с данным препаратом, нет.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.