Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №99001

03.12.2018 13:24:51
Д.
Здравствуйте доктор. Маме 70 лет. Больна: Диабет 2 типа на инсулине.
- Гепатит С -1в,
Получили анализ - Фиброз F4, А3, S3, N2, H0 (ФиброМах),
- вирусная нагрузка высокая 2,3*10^6 копий/мл, - - АСТ-88,
- АЛТ-109,
- Альфа2 Макроглобулин-4,26,
- Гаптоглобин-0,50,
- Аполипротеин АI1,24,
- Билирубин-13,
- Гамма ГЕ-98,
- Общий холестерин-3,5,
-Триглицериды-2,2.

С чего нужно начать лечение? Что посоветуете?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Посоветую все-таки сначала сделать эластометрию печени для того, чтобы уточнить степень фиброза. Фибромакс - не очень "точный" метод. Если, действительно, есть цирроз (F4), то обязательно нужно стараться лечить ее от гепатита С противовирусными препаратами. Сделать конкретные назначения и полечить ее по интернету я не смогу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.01)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:00
А.
здравствуйте! У меня хр. гепатит Б. Каждые 3-4 месяца делаю узи печени, сдаю АЛТ АСТ. Все анализы в норме, вирусная нагрузка 3,8*10^2 степени. Могу ли я без назначения врача сделать фиброскан печени, в какое время (в период репликации или ремисси?? Как часто можно делать фиброскан(нет ли облучения и т.д.).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можете. Почему нет. "Репликация" или нет - не важно. Часто не нужно, но не потому что это вредно, а потому что быстро степень фиброза не меняется.
08.04.2016 16:19:50
Е.
Добрый день, Олег Игоревич! Гепатит С, Зав, Ф1, ранее не лечилась, иду на терапию СОФ+ДАК 12 нед. Нужен ли рибаверин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не нужен.
03.09.2015 16:14:25
С.
Если через год после возможного заражения ПЦР на геп. С отрицательна можно ли успокоиться!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдайте еще анализ на маркеры гепатита С (антитела). Если в крови их нет, то, да, можно успокоиться. Скорее всего, так и будет.
03.09.2015 16:14:25
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я из Краснодара. 2 года назад, как и у большинства из Вашего электората, у меня совершенно случайно обнаружили гепатит С/1b, 2 раза в год сдаю анализы, АЛТ и АСТ по словам инфекциониста, в норме. От фосфоглива отказалась - давление до гипертонического криза, пью расторопшу. Инфекционист в поликлинике о результатах анализов и о лечении говорит "вообщем", больше призывает смириться с диагнозом. Поняла, что "спасение утопающего - дело рук самого утопающего". Искала гепатолога в Краснодаре, но поняла, что узкопрофильных специалистов нет. Нашла Вас. Что посоветуете: изыскать возможность и приехать в Ваш центр или все-таки есть квалифицированные врачи и у нас? Можно, конечно, смириться с приговором, пить расторопшу и ждать начало конца. Но если есть возможность вылечиться, то как это сделать, с чего и когда начинать, чтобы не было слишком поздно? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что и в Краснодаре есть врачи, которые занимаются лечением хронических вирусных гепатитов. Не думаю, что в таком большом городе никого нет. Конкретно кто и где, не могу вам сказать. Если не найдете, можете к нам приехать на консультацию. Слово "приговор" забудьте. У 70% больных хроническим гепатитом С цирроз печени развиться "не успевает". Целесообразно вам назначать противовирусную терапию или нет, можно определиться при личном общении. Основной критерий при 1-м генотипе вируса - степень фиброза. Фосфоглиф, действительно, может давать небольшое повыение давления, но гипертонические кризы - я сомневаюсь. Возможно, вам нужно отрегулировать схему приема гипотензивных препаратов (наверняка, вы их принимаете от гипертонической болезни), и все будет в этом плане нормально.
03.09.2015 16:14:18
Е.
Здравствуйте Олег Игоревич. При сдачи крови мне поставили диагноз гипатит С а-HCV (M G) 2.810-0.218, a-HCV vn0.600-0.220,(core NS) ns 2.510-0.219)не моглибы вы пояснить ,что означают эти цифры и ,что в дольнейшем мне предпринять.Я никогда не жаловалась на здоровье и понятия не имею где могла получить это заболенание.Когда мне сказали этот диагноз мне стало страшно ,что меня ждет в переди.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, что в крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С (я не очень понял, что за показатели вы пишите через дефис - нужно смотреть на сам анализ). В подавляющем большинстве случаев это говорит о том, что у человека есть хронический гепатит С. Вам нужно в первую очередь сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса и идти к врачу. Не бойтесь, скорее всего у вас в жизни все будет нормально.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок