Вопрос гепатологу №97211
17.11.2018 19:25:19
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста активен или нет гепатит В у мужа при таком результате:1,57*10*4 МЕ/мл---ПЦР количественный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Активен - неактивен" - нет таких понятий. Чтобы сказать, как обстоит дело и что целесообразно делать дальше, кроме этого анализа по минимуму нужно: АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV IgG (маркер гепатита D).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.03.2018 04:27:42
Здравствуйте! Извините за глупый вопрос. Родственник на пляже наступил на иглу от шприца. Сколько по времени она там пролежала он не знает. Из ранки выделилось немного крови. Кровь выдавил как смог. И позже обработал местным крепким алкоголем и местным антисептиком. Какая вероятность заражения гепатитом С и В? И есть ли смысл сдавать анализы и когда?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность маленькая. Скорее всего, даже если на этой игле когда-то и была кровь с вирусами гепатитов В и С, то их уже там давно нет. Пусть сильно не волнуется. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Т.е. можно на всякий случай сдать анализ через полгодика, но неблагоприятный сценарий маловероятен.
03.09.2015 16:14:21
Уважаемый Олег Игоревич!у нас в городе нет гепатолога,у меня гепотит с,генотип 2,антитела к ВГС КЛАССА М НЕ ОБН, антитела к ВГС IgG к core(структурные белки)ОБН,антитела к ВГС(IgG)к NS(неструктурные белки)ОБН,РНК ВГС(КОЛ) 6,5х10в 4 степени,БИОХИМИЯ(АЛТ 20,АСТ23,БИЛИРУБИН 10,0,ТИМОЛ ПРОБА 3,4 АМИЛАЗА 50,УЗИ ПЕЧЕНИ ,СЕЛЕЗЕНКИ ,ЖЕЛЧНОГО И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ СКАЗАЛИ ВСЕ В НОРМЕ,ПОЖАЛУЙСТА РАСШИФРУЙТЕ ЭТО ВСЕ И КАКОЙ ШАГ МНЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ,ДОРОГОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ БУДЕТ В МОЕМ СЛУЧАЕ!ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результаты анализов неплохие. Если нет противопоказаний, вам можно назначать противовирусную терапию с высокими шансами на хороший результат. Делать это нужно обязательно под контролем врача, который умеет проводить противовирусную терапию. Если подбирать самый бюджетный вариант противовирусной терапии российскими препаратами (при 2-м генотипе вируса это возможно), можно уложиться в 6 - 8 тысяч рублей в месяц на общий срок (если все будет идти гладко) 24 недели (6 месяцев). Даже при назначении этих препаратов вероятность хорошего результата высокая. Следующий шаг - ищите врача, который умеет проводить противовирусное лечение и находится в пределах вашей досягаемости. Если вы из Ростовской области или близлежащих регионов, вполне реально приехать к нам. Если все идет гладко, приезжать к врачу во время лечения нужно примерно 1 раз в месяц. Иногда реже. Правда, иногда чаще.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте Олег Игоревич,скажите пожалуйста,можно ли у Вас сделать эластометрию, фиброскан или биопсию печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Биопсию - нет. Фиброскан (эластометрия) у нас в больнице есть.
20.12.2024 02:16:00
Здравствуйте, Доктор! У мамы обнаружили Цирроз печени и на данный момент умеренный асцит. Результаты анализов прикрепила. Цирроз поставили криптогенный, говорят возможно из-за сахара. Фиброскан f4 17Кпа. При соблюдении строгой диеты и приема препаратов возможен ли переход фиброскана с F4 до F3? Гепатита у нее нет. Врачи не могут найти причину. Не знаем что делать. Назначили прием гепапротекторов. Можно ли лечить не доводя до пересадки органа?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я уже отвечал на ваш вопрос. Вы его немного переформулировали, но это ничего не меняет. Я не могу точно оценить состояние вашей мамы и дать какой-то прогноз по той информации, которую вы предоставили. И не смогу определить причину цирроза. Наверно, кроме тех анализов, которые вы прикрепили, ей нужно также сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ферритин, церулоплазмин и суточную мочу на медь (эти анализы иногда могут помочь найти причину цирроза, если имеется повышенное накопление железа или меди в организме). Я не смогу ничего ей назначить по интернету. Также я не могу сказать, необходима ей пересадка печени или нет.
03.09.2015 16:15:07
здравствуйте IQR (KRA) 0.7 CS(KRA)6.1 stiffness(KRa) 5.4 расшифруйте пожалуйста стадию фиброза.говорят ф 0 ? и что обозначают первые два значения ? спасибо !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно на фиброскане делают 10 измерений (могут сделать и больше или же меньше, если есть технические трудности, но это уже не хорошо). 5.4 кРа у Вас - это математическое среднее этих 10 значений (stiffness - по русски "жесткость"). IQR - это статистический показатель, который отражает "разброс" этих 10 значений. Большого разброса быть не должно, т.к. печень это достаточно однородный орган. Чем меньше IQR, тем меньше "разброс", т.е. тем более похожими друг на друга были все 10 результатов. В таком случае конечному результату можно верить (в Вашем случае можно). Чем больше IQR, тем менее достоверен конечный результат, потому что высока вероятность, что технически исследование было выполнено не верно (т.е. в каких-то измерениях исследована плотность не печени, а например, ребра). IQR должен быть не более 25% (четверти) основного показателя. Это важный показатель. Что такое CS (кРа), честно говоря, сейчас не могу сказать. Знаю, что мне этот показатель как врачу не нужен.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.