Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №93871

18.10.2018 19:02:23
Н.
Добрый день. Маме поставили диагноз:
1) хр.этаноловый панкреатит в ст обострения
2) хр.этаноловый гепатит, компенсированый
3) гепатомегалия
4) хр.калькулезный холецистит в ст.ремиссии
Рекомендации:
1) исключить употреб алкоголя
2) диета 5 стол* режим питания
3) омез 20*2р 1 месяц
4) мезим 1таб*3р 1 месяц
5) гептор 400*2 раза 1 месяц

Вопрос: можно ли добавить витамины, например фолиевую или другие? Нужно ли еще что то для печени, урсосан или другое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить ее по интернету. Это невозможно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
21.01.2016 14:11:52
Л.
Здравствуйте, скажите, на каком этапе болезни ( гепатит с), не дай Бог, может появиться расширение вен пищевода? это бывает уже при запущенном гепатите, церрозе или и при не запущенных может быть? я очень этого боюсь, так как болею геп с, УЗИ в норме, но воротная вена показало 1.1 мм, а полтора года назад была 1.0 мм, вот из-за этих размеров воротной вены начинаю немного волноваться,что не успею полечиться и все....." конец" ( денежку на пвт еще не собрала) Спасибо за ответы !!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Расширение вен пищевода - это не расширение воротной вены. Вены пищевода можно увидеть при гастроскопии (если проглотить "зонд с камерой"). При УЗИ их не видно. Расширение вен пищевода бывает при портальной гипертензии - при повышении давления в системе одной из основных вен печени - воротной вене. Воротную вену можно увидеть при УЗИ. Вслед за этим может быть и расширение вен пищевода. Чаще всего это бывает при циррозе печени. Еще это может быть при некоторых других заболеваниях - тромбозы венозной системы печени, новообразования и др. Просто при хроническом гепатите этого не бывает. Но я не думаю, у Вас есть расширение вен пищевода, потому что размеры воротной вены при УЗИ у Вас нормальные. Размер 10 мм от размера 11 мм практически не отличаются. Это нельзя расценивать как какое-то "прогрессирование" заболевания. Более вероятно, что это просто какие-то погрешности измерения (в первом случае или во втором). Чтобы не волноваться, разумно сделать эластометрию печени - оценить степень ее фиброза. Это достаточно информативное исследование.
03.09.2015 16:15:05
В.
Здравствуйте, доктор. У меня гепатит с, 1 генотип. В результатах анализов значится наличие ns 3, ns 4 сомнительный. Что это означает? Это как- то указывает на давность заболевания? Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вряд ли. Ничего особенного это не значит. Просто, скорее всего, концентрация антител к этим антигенам не высокая. Но это ни о чем особенном само по себе не говорит.
03.09.2015 16:15:02
В.
Здравствуйте, доктор! Подскажите, можно ли при гепатите с минимальной активности принимать рыбий жир с витамином е? В противопоказаниях к этому препарату значится "воспаление печени". Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Принимайте спокойно, если это нужно.
03.09.2015 16:14:18
Л.
Здравсттвуйте, доктор! Разъесните мне пожалуйста, дело в том, что 11 лет назад у меня обнаружили антитела к геп С, с тех пор я раз в год сдаю качественный анализ на РНК гепС, но ответ все время отрицательный, биохимия тоже в норме. Антитела в крови сохраняются. Что это значит, может ли вирус проявиться, больна ли я? Заранее, благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Варианта два: 1. у вас нет гепатита С (наличие антител на 100% не говорит о заболевании) - более вероятно; 2. у вас есть хронический гепатит С, но он протекает очень благоприятно (все время "не активный") - менее вероятно. Думаю в настоящее время, нужно было бы сдать анализ крови на все маркеры гепатита С в вирусологической лаборатории ОблСЭС (7 линия, 67) или у нас можно сдать. Результат мог бы кое-что прояснить.
03.09.2015 16:14:57
Я.
Здравствуйте.Скажите,помогают ли на терапии(если конечно это необходимо) поддерживать кровь к примеру Метилурацил,Гематоген?или подобные недорогие препараты,стимулирующие лейко и гемопоэз?,а такие препараты как Рекормон,Нейпоген(и их аналоги)очень дорогие! и далеко не каждый нуждающийся в них на терапии может их купить,или если снизить дозу интерферона и рибавирина,то можно все-же обойтись без дорогих стимул.препаратов? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От метилурацила может быть умеренная польза при лейкопении и нейтропении (снижении уровня лейкоцитов и нейтрофилов). От гематогена при анемии от противовирусной терапии польза сомнительная. Русский аналог рекормона - эритростим, например. Аналог нейпогена - нейпомакс, например. Эти препараты намного дешевле (насколько я ориентируюсь, в разы). Нейпомакс (и нейпоген тоже) при лейкопении и нейтропении на фоне противовирусной терапии действует почти всегда отлично. Стоит нейпомакс 3000 - 4000 рублей 5 ампул. Обычно достаточно 1 ампулы в неделю. Почти никогда при назначении нейпомакса снижать дозу интерферонов (лейкопения и нейтропения почти всегда от них) не нужно. Рекормон, эритростим и аналогичные препараты при анемиях на фоне противовирусной терапии хронического гепатита С действуют хуже. На практике в большинстве случаев приходится снижать дозу рибавирина (анемия почти всегда от него) для того, чтобы гемоглобин не снижался ниже допустимого уровня.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок