Вопрос гепатологу №8897

Почти всегда прививка предотвращает заражение гепатитом В. Чтобы немного подстраховаться Вам нужно сдать анализ на наличие anti-HBs (антитела к вирусу гепатита В, которые вырабатываются после вакцинации). Если они есть, то есть иммунитет к вирусу гепатита В и Вы защищены от заражения.

HBsAg при хроническом гепатите В исчезает из крови очень редко. Поэтому концентрация HBsAg (цифра, которую Вы на писали 11 000 - 14 000) на практике редко имеет какое-то значение. Иногда HBsAg на фоне лечения из крови исчезает и человек выздоравливает полностью, но бывает это редко. Поэтому сильно надеяться на это не нужно. По большому счету цель лечения не вылечить человека от хронического гепатита В полностью, а "подавить вирус", чтобы заболевание "не прогрессировало" и у человека в конечном счете не сформировался цирроз печени. Лечение назначают не всем больным с хроническим гепатитом В, а тем у кого заболевание протекает плохо, "активно" (высокая концентрация ДНК вируса в анализе ПЦР, повышенные АЛТ и АСТ, прогрессирует фиброз печени). Соответственно цели лечения - снизить концентрацию ДНК в ПЦР (у Вас она упала до "нуля"), нормализовать АЛТ и АСТ, уменьшить степень фиброза печени. Как правило все это и происходит на фоне приема противовирусных препаратов (обычно их принимают долго, годами). Полное выздоровление (исчезновение HBsAg и появление антител к нему) тоже иногда случается, но нечасто.

Добрый день. Я не смогу назначить вам лечение "по интернету".

Вероятность, что ваш ребенок будет здоров около 95%. Мужу и ребенку нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Гепатит С иногда передается половым путем. Вероятность, что у мужа есть гепатит С невелика. У вашего первого ребенка - тоже скорее всего ничего не будет. На консультацию можете приехать. Предварительно позвоните 89185533247.