Вопрос гепатологу №79503

Вопрос №79503

#Гепатит

06.06.2018 15:16:12

А.

Здраствуйте доктор. В 2014 году ,во время беременности, обнаружили гепатит в, вирусная нагрузка 5117 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Врач инфекционист сказала что нагрузка низкая, пвт не требуется, раз в год сдавать анализы, чем я и занимаюсь уже четыре года. Вирусная нагрузка не менялась , постоянно в пределах 5000, в 2017 даже упала до 1180 копий/моль. В этом году анализы таковы; нагрузка 8200 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Так как у нас в городе нет гепатологов, и инфекционист на весь город один, очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Нужна ли мне пвт? Нужна ли мне диете? Можно ли принимать алкоголь по праздникам немного? От скольки копий вирусная нагрузка считается высокой? Очень жду вашего ответа, заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Какая-то более или менее строгая диета не нужна. Иногда в умеренных количествах принимать алкоголь можно. Формально, высокая вирусная нагрузка при хроническом гепатите В - более 10 000 копий (2000 МЕ) в мл, но чтобы назначать противовирусные препараты к этому нужно иметь значительное и стойкое повышение АЛТ и АСТ или выраженный фиброз печени. Примерно так.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №46527

25.09.2017 17:35:08

Е.

Сдала биохимию,результаты шокировали :ast-170,alt-412,Hb-3.67,cho-5,62,alp-365.гепатиты отрицательные.соэ в норме.при фгдс поставили поверхностный гастрит.узи показало ,что все хорошо.правый бок очень тянет.аппетит нормальный,тошнота редко.что это????помогите,пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кроме вирусных гепатитов наиболее частой причиной повышения АЛТ и АСТ является прием алкоголя или некоторых лекарств (жаропонижающие, например). Естественно, могут быть и другие причины. Точно сказать, "что это", как Вы написали, по интернету сказать никак нельзя.

Вопрос №9565

22.01.2016 17:49:38

Н.

Здравствуйте Олег Игоревич! Посоветуйте препарат (с доказательной базой желательно) при синдроме Жильбера, билирубин общ 32-35, прямой 13, АЛаТ- 0,9, АСат 0,2, О. белок 87, Мочевина 4,8, холестерин 4,8, глюкоза 5,3, тимоловая 1,95. Есть покалывание под ребром, узи- признаки диффузных изменений печени. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Синдром Жильбера не нужно лечить никакими препаратами.

Вопрос №102802

09.01.2019 19:57:05

н.

у мужа церроз печени вчера лопнула грыжа в больнице откачали воду и отправили домой а сегодня у него сильная слабость терапевт работает завтра что мне делать может нужно скорую выэывать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по данной Вами информации что-то адекватно оценить. Если есть какие-то сомнения, то, наверное, в такой ситуации разумно вызвать скорую помощь.

Вопрос №6693

03.09.2015 16:14:58

и.

Извините,я задавала Вам вопрос, 24.02,на который Вы ответили, что не обязательно при 1-м генотипе и ф1 назначать противовирусную терапию,наверное потому, что этот генотип очень тяжело лечить или просто бесполезно его лечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не бесполезно. Просто на просто, если говорить о двойной терапии (например, пегасис + рибавирин), - это дорого, долго и не всегда эффективно. Если же говорить о тройной терапии (например, пегасис + рибавирин + телапревир), то - это просто очень дорого. Ко всему этому нужно прибавить часто нехорошую переносимость лечения. Поэтому, если у человека минимальные "изменения" в печени (минимальный фиброз, минимальное ее "повреждение"), делать все это не всегда целесообразно, т.к. нет никакой реальной угрозы этому пациенту в обозримой перспективе.

Вопрос №7201

03.09.2015 16:15:07

А.

Добрый вечер. Олег Игоревич такой вопрос. имею геп С переодически пью эссенцеале курсами и диеты только на кашах и грудках. Такой препарат как "туринабол" могу принимать совмещая с гепапротекторами? Занимаюсь тяжелой атлетикой,препарат для набора массы. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что стероиды (в т.ч. и туринабол) Вам принимать не нужно. Надеяться на то, что гепатопротекторы (в т.ч. эссенциале) при этом "защитят" вашу печень немножко наивно. Жесткая диета, кстати говоря, тоже Вам не нужна.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.