Вопрос гепатологу №75913

Вопрос №75913

#Гепатит #Расшифровка анализов

10.05.2018 12:49:46

В.

Здравствуйте!
Моему сыну 17 лет. Результаты анализа показали, что ALT повышен. В первый раз мы сдавали 26 марта и результат показал 126,1 при норме до 41. Повторно мы сдали 6 мая, по результатам выходит 164 при норме до 40. Также результат AST показал в Марте - 64,8 при норме от 1 до 38, а в Мае 78 при норме до 37.
Результат на гепатит А и В отрицательный. Повторные результаты еще не получили.
Предварительный диагноз жировой гепатоз.
Не могли бы вы объяснить на сколько сильно ожирение печени и можно ли это лечить, если да, то сколько это займёт по времени. Хотелось бы узнать по подробнее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно сначала получить анализ на гепатит С (anti-HCV). Это один из наиболее вероятных вариантов. Если гепатита С нет, тогда уже обследоваться дальше. Жировой гепатоз - это собирательное понятие. Он может быть связан, например, с употреблением алкоголя, тогда основное лечение - не пить алкоголь. Может быть связан с избытком массы тела, тогда основное лечение - медленно худеть. Может вообще не иметь никакого отношения к повышению АЛТ и АСТ. Если нет гепатитов В и С, нет употребления алкоголя или некоторых лекарственных препаратов (от них тоже может повышаться АЛТ и АСТ), повышение АЛТ и АСТ сохраняется длительно, то у молодого человека нужно будет поискать некоторые достаточно редкие заболевания (болезнь Вильсона. гемохроматоз, аутоиммунные гепатиты и др.). А просто абстрактно "лечить" жировой гепатоз это все чепуха.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5506

03.09.2015 16:14:36

В.

Добрый день Олег Игоревич! Спасибо за ответ. У сыны согласно анализов 4-х летний давности НВе-положительный.Под качеством лечения я имел ввиду -что делать для поддержки основного курса: пить фиточаи ( календула, бессмертник, овес и тд), диета, закаливание организма, повышение иммунитета и тд. Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из того, что вы написали, ничего делать не обязательно. Если и сейчас в крови есть HBe-антиген, то, возможно, это так называемая фаза иммунологической толерантности (может быть даже и лечить не нужно). Отдифференцировать ее от HBe-позитивного хронического гепатита В (который нужно лечить) можно либо по результатам пункционной биопсии печени (при HBe-позитивном хроническом гепатите В должно быть значительно выраженное воспаление печени и фиброз, а в фазе иммунологической толерантности почти не должно быть воспаления и фиброза) или при тщательном (частом) наблюдении за биохимическими показателями (АЛТ и АСТ). При хроническом HBe-позитивном хроническом гепатите В должны все-таки эти показатели периодически повышаться. Пункционная биопси печени в этом смысле надежнее. Учитывая, что для вас это большие материальные затраты, возможно, стоит серьезно рассмотреть вопрос о пункционной биопсии печени, перед тем как принимать окончательное решение по лечению.

Вопрос №20126

28.10.2016 11:08:17

о.

здравствуйте обнаружили у меня два генотипа 1а и 1б . скажите это в двойне сложней с ними справится . спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не "вдвойне сложнее". Обычно их лечение не отличается. Только 1а чуть хуже лечится, чем 1b.

Вопрос №16727

12.08.2016 14:00:57

Е.

Здравствуйте, спасибо за предыдущий быстрый ответ.Олег Игоревич,Вы говорили,что на Велпатасвир есть уже дженерики, Вы имели ввиду препарат Epclusa? ( соф.+ велп.) или это не дженерик, другого ничего не нашла, пож.если можно какие вышли дженерики велпатасвира, очень нужно! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Epclusa это оригинальный (фирменный) препарат. Он очень дорогой. Это не дженерик. Знаю, что вышел первый его дженерик ("копия") производства Бангладеш, фирма Beacon. Коммерческое название я его еще не знаю. Пока я его еще не видел и не держал в руках. Еще два слова я Вам написал на почту (sonia...25@g...l.com - я так понимаю, это Ваша почта). Проверьте ее.

Вопрос №6446

03.09.2015 16:14:53

Ю.

Добрый день, подскажите что означает ПЦР на гепатит Б положит., количкств. 10000 ИФА - HBsAg положит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

10 000 чего? МЕ в мл или копий в мл? Значит, что в крови есть ДНК вируса гепатита В в концентрации 10 000 чего-то (МЕ или копий) в мл. Если это копии в мл, то это невысокая концентрация. Если МЕ в мл, то достаточно высокая, но без учета других данных определенных выводов о состоянии Вашей печени и нужде в назначении лечения сделать нельзя.

Вопрос №107397

21.02.2019 11:54:34

А.

Здравствуйте, недавно у меня был секс с человеком про которого я знал что у него гепатит ц, был оральный секс , и ещё я решил побриться, после бритья у меня было много порезов на лице мелких, тот человек когда мы целовались , ещё облизал языком мое лицо , а потом я вспомнил что оно в мелких порезах после бритья (( с момента бритья до секса прошел где то час. Может порезы закупорились и передача через его слюну в эти ранки не произошла? Возможна ли такая передача вообще?((( Он сказал что он носитель.. я очень переживаю , недеюсь не передалось(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность заразиться таким образом крайне низкая.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.