Вопрос гепатологу №7349
03.09.2015 16:15:10
Здравствуйте. У сожителя выявили цирроз печени и положили в больницу из-за плохого самочувствия. Сегодня анализы на гепатиты пришли отрицательные. Я вроде бы насчет себя успокоилась, что хоть не заразный. А потом наткнулась на информацию, что при циррозе гепатиты могут и не определяться, хотя вполне себе могут быть. Ответьте мне, пожалуйста, на 2 вопроса: 1. Отрицательным результатам на гепатиты в его случае можно верить? У него у отца тоже был цирроз и тоже алкогольный. 2. Может ли цирроз возникнуть не от хронических вирусных гепатитов? С благодарностью...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Можно верить. 2. Очень часто бывают чисто алкогольные циррозы.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:32
Здравствуйте.скажите что примерно означает по УЗИ печени в описании:"стенки внутрипеченочных желчных протоков повышенной эхогенности"? (у всех троих членах семьи по узи есть такое описание)Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не о чем плохом конкретно это не говорит. "Эхогенность" приблизительно это как бы "плотность". Я не делаю УЗИ, но сомневаюсь, что при УЗИ можно достоверно судить о степени эхогенности таких мелких структур как внутрипеченочные желчные протоки. Тем более практически невероятно, чтобы у всех троих было какое-то заболевание желчных протоков.
17.03.2017 19:20:29
Здравствуйте скажите пожалуйста при жировом гепатозе и фиброза можно принемать препараты как ливерон ДОУ, стабелин,и гепарео.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А для чего Вам это нужно? Это все непонятно что.
03.09.2015 16:14:53
Здравствуйте, подскажите, недавно на приеме у дерматолога удаляла родинки те, которые подвергались механическому воздействию. Врач обратила внимание, что слишком много родинок, и посоветовала обратиться к гепатологу. Родинок много с детства, но они прибавляются. Еще я замечаю, что реакция на алкоголь странная, полбокала не крепкого алкоголя и меня уже тошнит. Что посоветуете делать и связанны ли родинки с печенью?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Родинки с заболеваниями печени не связаны. Это одна из легенд.
19.08.2016 18:44:07
Недавно узнала что у меня гепатит Б и Дельта. Сначала у меня был шок,но потом поняла что нужно в такой ситуации держаться. Депрессия ничем не поможет.Но мне интересно,сколько обычно живут с этим. Насколько плохие мои результаты,сколько я протяну.СПАСИБО! Вот мои результаты:
АлАТ 38* Ед/л < 31
АсАТ 28 Ед/л < 31
Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9
anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Общий белок 74 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1
HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
Референсные значения
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005
Биомаркеры
Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l
Гаптоглобин 0.59 g/l
Аполипопротеин А1 1.53 g/l
Билирубин 10 μmol/l
Гамма ГТ 25 IU/l
АЛТ 39 IU/l
FibroTest диагностирует
ФиброТест
α-2-макроглобулин 3.3 г/л
Гаптоглобин 0.59 г/л
Аполипопротеин А-1 1.53
Билирубин общий 9.8 Ед/л
γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л
Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л
фиброз печени Результат : 0.27
(F0-F1)
ActiTest
Результат : 0.20
(A0-A1)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не увидел анализов о наличии гепатита D (желательно иметь ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация РНК вируса гепатита D). Кроме того, желательно, все-таки сделать УЗИ и эластометрию печени, несмотря на то, что у Вас выполнен фибротест. Общее впечатление о течении Вашей болезни в настоящее время достаточно благоприятное - нет выраженного фиброза печени, нет выраженного воспаления печени, концентрация ДНК вируса гепатита В не высокая.
В целом гепатит D это, скажем так, не очень хорошее заболевание и лечится оно плохо, но так протекает эта болезнь далеко не у всех. Есть достаточно большое количество людей, у которых гепатит D протекает достаточно благоприятно, и прожить с ним можно "всю жизнь", циррозы формируются не у всех больных. У Вас сейчас, скорее всего, все очень неплохо и в обозримом будущем Вам вряд ли что-то угрожает.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте Олег Игоревич!Я вам писала 13.05 по поводу мужа ,о том что в 1998г у нас был обнаружен вгс.я лечусь сейчас.по вашему совету сдали в науке пцр кол-во и генотип-результат не обнаружено!сдали затем в местной поликлинике какой-то анализ методом ИФА,сегодня получили результат-Обнаружены АТ к ВГС(core=0.360оп)HBsAg-не обнаружен!что это означает?и нас нет на руках анализа 1998г,чтоб было с чем сравнить,тогда кровь брали у вас в центре,а отвозили мы сами в СЭС и результат я узнавала по телефону-сказали-обнаружено

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в ПЦР не обнаруживается РНК вируса гепатита С (т.е. сам вирус в крови не обнаруживается), но есть к нему антитела, то, вполне вероятно, что заболевания (гепатита С) у человека нет. Так бывает, если человек болел когда-то гепатитом С и выздоровел (сам когда-то выздоровел от острого гепатита С или лечился от хронического гепатита С противовирусными препаратами). Чтобы в этом убедиться, нужно понаблюдать за таким человеком в динамике (думаю, разумно несколько раз сдавать анализ ПЦР "качественный" примерно 1 раз 3 месяца). Анализ ПЦР из "Науки" я бы сейчас тоже на всякий случай пересдал в другой лаборатории.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.