Вопрос гепатологу №72625
11.04.2018 20:49:30
Здравствуйте .десять лет назад переболела гепатитом Б. Сейчас планирую завести детей. Общий биохимический анализ крови показал общий билирубин 25.68 прямой 5.72. лейкоциты 8.7.(постоянно ноет спина, ощущения вздутого живота, часто бегаю в туалет) стоит мне бить тревогу или я нагнетаю...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятно, Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели? Если Вы не знаете точно, то Вам нужно сдать анализ на гепатит В (хотя бы просто HBsAg), чтобы убедиться, что Вы здоровы. Если здоровы, то никакой проблемы нет. На такое повышение билирубина не обращайте внимания. Все остальные жалобы не имеют отношения к печени.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.01.2017 11:42:31
Здравствуйте Олег Игоревич. Был у вас на консультации в начале 2015г . На тот момент мои показатели (гепатит С, 1 генотип , степень фиброза F2,) к лечению не приступил ,по фин проблемам. Узнал об индийских дженериках Софосбувир, Даклатасвир,Ледипасвир, вроди бы цена на них гораздо меньше чем на русские препараты(нашел такую информацию,курс лечения 3 месяца 60т руб) подскажите пожалуйста, с моим генотипом какой возможен курс лечения по продолжительности 3 ,6 , 9 месяцев. Было ли в вашей практике полное излечение пациентов дженериками при 1 генотипе. Какое сочетание правильное при 1 генотипе Соф+ Дак или что то с Ледипасвиром и нужно ли в момент терапии,принимать какие то еще препараты? От души благодарю вас за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это "копии" с новых "западных" препаратов. Работают. Вылечиваться ими так же можно с высокой вероятностью. Люди сами их привозят для себя. В Россию они не поставляются. Срок лечения для пациентов без цирроза обычно - 12 недель (3 месяца). Для 1-го генотипа софосбувир + ледипасвир несколько более эффективно, хотя софосбувир + даклатасвир - тоже хорошо. Хоть обычно эти препараты переносятся хорошо и с ними все гораздо проще, чем с интерферонами и рибавирином, лечиться самому все равно не советую.
03.09.2015 16:14:13
Добрый день! скажите пожалуйста,я планирую беременность и хочу сделать прививку от гепатита В,через какое время после прививки можно беременеть.Сдала анализ на гепатиты маркеры ИФА в вашем центре все отрицательные.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Формально, беременность является противопоказанием к вакцинации. Сделано это "на всякий случай", из-за отсутствия информации о влиянии вакцинации на беременных (на беременных клинические исследования не проводили). Скорее всего, никакого вреда беременным от вакцинации нет. Вакцинацию беременным проводят при наличии "особых показаний" (контакт с больным гепатитом В). Поэтому, если соблюдать все формальности, то сначала прививаться, а потом беременеть (как сделали последний укол, так и беременеть). Или наоборот, сначала беременеть и рожать, а потом прививаться.
19.06.2018 12:27:21
,Добрый день,уважаемый доктор!Помогите мне пожалуйста, я целовалась с парнем и у него пошла кровь из губы,я не знаю его статус.Очень переживаю,вдруг он болеет гепатитом и заразил меня. Кровь попала мне в рот,вот такой вот глупый способ заразиться.Дело в том,что я работаю заграницей и хочу приехать в Россию сдать анализы,прочитала,что анализы ПЦР показывают инфекцию на раннем сроке.Через 5 недель будет ли анализ достоверным,могу я его сдать, и если будет отрицательный результат-успокоиться?Я не могу больше ждать,я нахожусь в состоянии паники,у меня пропал аппетит и болят мышцы/суставы, раньше такого не было. Жду с нетерпением вашего ответа

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность чем-то заразиться таким образом очень маленькая. Тем более, что партнер то Ваш, скорее всего здоров. Никаких оснований так бояться нет. По крайней мере, вероятность того, что нам с вами на голову упадет кирпич, гораздо выше. Мы же не будем из-за этого всю жизнь сидеть дома. Инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) при ВИЧ, гепатитах В и С, например, конечно, гораздо больше, чем 5 недель, но Вам нет никакого смысла их бояться. Вам нужно забыть об этом эпизоде и продолжать дальше целоваться в свое удовольствие. Через полгода можете сдать анализ на эти заболевания, но 99,9%, что все с Вами будет нормально.
23.03.2018 19:05:27
Спасибо Олег Игоревич за предыдущий ответ, но моя тревога оттого, что в других источниках пишут о том, что именно гепатит С 3 генотипа особенно коварен и лечение нужно начинать как можно раньше.. https://venerbol.ru/gepatit/s-genotip-virusa-3-skolko-zhivut-lechenie.html
Подскажите пожалуйста , как принимать назначенные лекарства фосфоглив, урсосан СОВМЕСТНО с другими назначенными от тромбофлебита детралекс, прадакса.?
С уважением.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Их можно принимать параллельно независимо друг от друга. Никаких хитростей тут нет.
11.10.2017 10:56:15
Здравствуйте. У моей мамы в мае этого года обнаружили гепатит С генотип 1б. Вирусная нагрузка составляла 2,9 × 10 в пятой степени. Степень фиброза 0. В начале сентября она начала пвт - пегинтрон и рибавирин. Сегодня получила результат анализа методом ПЦР. Нагрузка - 9,3 × 10 в первой степени. Можно ли говорить о положительном течении пвт? Если динамика будет положительная, лечение как-то изменят или весь год будет аналогичным? (Укол один раз в неделю и таблетки два раза в день по две). Можно ли в возрасте 57 лет рассчитывать на полное излечение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, есть хороший эффект. Такой схемой лечат в течение 1 года. Если человек хорошо переносит эти препараты, то схема не меняется. В таком случае можно полностью вылечится с вероятностью примерно 70%.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж