Вопрос гепатологу №7048

Вопрос №7048

03.09.2015 16:15:04

О.

Здравствуйте. У нас в штат принят человек с хроническим гепатитом В (сам рассказал). К тому же у него какое-то кожное заболевание (все кисти рук) как бы повреждены, красные, может, реагируют на зимний холод типо холодовой крапивницы. Во всяком разе на них очень много трещин-порезов. У нас в офисе много предметов общего пользования/касания. 1)Он теперь представляет для нас реальную угрозу? Как-то не успокаивает информация, что этот гепатит нечасто становится хроническим? 2)Если есть такие наблюдения, то при заражении насколько часто в процентном отношении, гепатит В пойдет по "острой" форме с проявлениями явными, которые не пропустишь? Т.е. острый гепатит с явными признаками и острый гепатит без проявлений как в % бывает? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, реальной угрозы он для вас не представляет. Заразиться от него таким образом практически невероятно. Если сильно волнуетесь, можете сделать себе прививки от гепатита В. Это просто. 2. Не могу сейчас сказать точно. Не помню точных цифр. Мне как практическому врачу это не очень нужно помнить. Могу только сказать, что бессимптомная форма острого гепатита В бывает достаточно часто.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7258

03.09.2015 16:15:08

е.

у меня обнаружили гепатит с. Примут ли меня в инф. отд. ЦГБ без направления из поликлиники?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Вероятнее, что примут.

Вопрос №4911

03.09.2015 16:14:26

А.

Здравствуйте! Обращаюсь к вам с вопросом так как в нашем городе узких специалистов нет. Уменя обнаружился чисто случайно повышенный биллирубин до 40 с этого все и началось. Направили меня в республиканскую больницу там поставили диагноз доброкачественная гипербилирунемия. Анализы таковы Фиброгастродуоденоскопия: хронический эрозивный гастрит, 12-перстная без особенности.Мазок на НР не обнаружено Анализ биохимия Бил общ 40,2, прямой 6,1, непрямой 34,1 АЛТ 12ед/л, АСТ 20,9 ед/л при норме от 5 до 32,глутаминтрансфераза 19,4 ед/л.,Анализы на вич отр,ВГС не обнаружено, HBS-Ag -не обнаружено,АНТИ НВсоre(JgG) -не обнаружено. Узи : печень размеры не изменены, контуры ровные, четкие,эхогенность средняя, структура однородная, проток не расширен, поджелудочная без особенностей, селезенка без особенностей, желчный-контуры ровные четкие, толщина стенок до 3 мм протоки не расширенны. Меня взволновала сцинтиграфия печени где написано. что форма сохранена,размеры не изменены, контуры неровные вдоль левой доли. Накопление РФП хорошее в правой доле, низкое в левой доле, распределение диффузно неравномерное Заключение сцинтиграфически-гепатит. Врач сказала, что ничего страшного нет, я все равно переживаю, генетический анализ на смндром жильбера подтвердил это заболевание (7ТА) оборотов. Нужно ли мне еще сдавать какие нибудь анализы на вирусные гепатиты или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На гепатосцинтграфии гепатит "увидеть" нельзя. Думаю, нет вам смысла волноваться и сдавать что-то еще.

Вопрос №5301

03.09.2015 16:14:32

Д.

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста где в Ростове можно сделать фиброскан или фибротест? И насколько безопасно для здоровья и безболезненно делается биопсия печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фиброскан: ОКДЦ, Гор. больница №1 (у нас), Областная больница №2. Если платно и без госпитализации, то ОКДЦ. Фибротест, например, лаборатория Инвитро. Какие-либо серьезные осложнения при пункционной биопсии бывают очень редко. Сильных болей при этой процедуре не бывает.

Вопрос №4322

03.09.2015 16:14:15

Р.

Здравствуйте Олег Игоревич. Я несколько раз сдавал анализы на гепатит с, несколько раз анализ на антитела был положительный, несколько раз отрицательный, сдавал и в Ростове в областной санэпидемстанции, результат отрицательный. Недавно опять пришлось сдавать кровь, анализ показал наличие антител к вирусу гепатита с. Сдал пцр анализ рнк качественный, результат отриц. Не могли бы Вы разъяснить, откуда в организме антитела к вирусу, при отсутствии самого вируса? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Антитела - это такие белки, которые вырабатывает организм в ответ на вирус (или что-то другое). Судя по тому, что вы пишите, вряд ли у вас хронический гепатит С. Более вероятно, что "положительные" результаты на антитела к вирусу гепатита С являются "перекрестной реакцией" с какими-то другими антигенами (это когда есть антитела к какому-то другому "безобидному" "веществу", которые по своей структуре похожи на антитела к вирусу гепатита С и лабораторная тест-система срабатывает как "положительный результат"). Не могу, естественно, в режиме общения здесь на 100% гарантировать, что это именно так, но похоже. А анализ ПЦР у человека с хроническим гепатитом С в разные периоды времени может быть и "положительным" и "отрицательным". Если есть размножение вируса, в ПЦР вирус обнаруживается, если нет - не обнаруживается. Так что наличие антител и одновременно отсутствие РНК в крови (в ПЦР) при хроническом гепатите С - это как раз-таки обычное дело.

Вопрос №6322

03.09.2015 16:14:50

Л.

Спасибо за ответ! 1.э Правельно я поняла ,что чем совсем убивать печень мне лучше сначало её востановить? 2. можно ли это сделать фосфогливом -форте 1кап. в день вобензим по 15 таб. в 3 приёма , и вообще вобензим какую играет роль в этом сочетании? 3.не много всё таки вобензима при моих 54 кг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Ничего не говорил про "убивать печень" и "восстановить ее". Противовирусная терапия не "убивает" печень.

2. Фосфоглив может применяться при хронических вирусных гепатитах, но не стоит сильно переоценивать его эффективность. Вобэнзим - не знаю, зачем. "Серьезное" лечение - это противовирусная терапия (интерфероны + рибавирин, иногда еще плюс телапревир).

3. Про вобэнзим ничего не могу сказать.

Еще раз внимательно прочитайте предыдущий ответ. Там все подробно написано, что важно, а что нет.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.