Вопрос гепатологу №6992

Вопрос №6992

03.09.2015 16:15:03

В.

Здравствуйте, Олег Игоревич! НА УЗИ- жировой гепатоз. Подскажите, на консультацию нужно записываться к гепатологу или можно и к гастроэнтерологу с этой проблемой? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно и туда и туда.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №49332

21.10.2017 11:01:49

Е.

Олег Игоревич. У мена геп.с 1 в с 2012г. мне 40 лет . Фиброскан 1. Сколько нужно денег на сегодня чтобы вылечить его. Хотя бы скажите порядок цен. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Схем лечения достаточно много. Есть схемы лечения с интерферонами и рибавирином ("старые"), есть схемы лечения ингибиторами протеаз вируса ("новые"). Разброс цены огромный. Примерно от 40 000 до 1 000 000 рублей на курс лечения. У этих схем есть свои плюсы и минусы. И вероятность вылечиться при разных схемах разная. Не смогу ничего конкретного рассказать по интернету. Если хотите, приходите на консультацию.

Вопрос №16722

12.08.2016 11:58:55

Г.

Добрый день. Подскажите что означает анализ РНК 2,6х10^3 копий РНК и 634,15 Ме/мл.Генотип 3, АТ к вирусу LgM отрицательный. какая стадия заражения, вероятность излечения, каков риск передачи половым путем? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови выявлен вирус гепатита С в концентрации 2,6х10^3 копий (или 634,15 МЕ) в мл. Генотип (подтип) этого вируса 3-й. Риск передачи половым путем при гепатите С низкий. Вероятность излечения от гепатита С, если лечиться хорошими лекарствами, высокая. Примерно так.

Вопрос №5968

03.09.2015 16:14:44

В.

Здравствуйте, доктор! В 2009г обнаружен геп С,тип1в. По биопсии,УЗИ и фибротесту- цирроз.Лечение- 4 мес ПЕГАСИС,без ответа, нагрузка не уменьшилась-прекращено.Терапия далась очень тяжело,тромбоцитопения,колол Нейпоген.АФП всегда около45-50,колич.4*10^4.МНО 1.25(норма 0.85-1.15),протромб время- норма.Сдал Определение генетич полиморфизма: IL28B C>T;IL28B T>G Результат: 29.5 и 29.0.Заключение:20-25%пациентов с ХГСотвечают на лечение.Скажите, пожал,это заключение говорит о том, что шансы не > 25% на излечение?Предлагает доктор лечение телапревиром, кроме дорогивизны еще и тяжелая переносимость и все- равно я чувствую, что толку не будет. Прокомментируйте, пожал,заключение. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, такого человека, действительно, нужно лечить тройной терапией (с телапревиром). Основная проблема при этом - цена лечения. В целом, не могу сказать, что от телапревира нужно ждать каких-то "ужасных" побочных эффектов. Выраженные побочные эффекты от телапревира бывают не так уж часто. Такой генотип интерлейкина В28 говорит о том, что вероятность получить хороший эффект от лечения "стандартной" (двойной) терапией (пегасис + рибавирин) невысокая (не более 25%). Относится это к тройной терапии или нет, не известно. От тройной терапии с телапревиром у пациентов, у которых совсем не было никакого эффекта от предыдущей двойной терапии, тоже достаточно большая вероятность не получить эффекта (но в то же время, достаточно большая вероятность получить эффект), но другого варианта, по большому счету, нет. Правильно вам предлагают лечение с телапревиром.

Вопрос №106761

15.02.2019 07:24:56

А.

Здравствуйте. Я прохожу терапию софосбувиром, можно ли употреблять эпимедиумную пасту, говорят что она содержит силденафил

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Силденафил можно. Что такое эпимедиумная паста, не знаю. Вы только одним софосбувиром лечитесь?

Вопрос №7302

03.09.2015 16:15:09

А.

уважаемый Олег Игоревич, помогите советом, пожалуйста. 2 недели назад поставили диагноз гепатит С, обострение, 1в, ИЛ 28 TG,TT(малочувствительны к интерферонам), АЛТ 240(до 40), АСТ 183(до 37),биллирубин норма,ГГТ 444(до 49), щелочная фосфатаза в норме,, Фибротест F4, A3.Узи и ФГС в норме. Посоветовали ждать викейру. ваше мнение по поводу викейры? Насколько можно верить фибротесту, неужели цирроз и нет надежды на ошибку, обратим ли фиброз после удачного лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть деньги, викейра пак - это очень хорошо. Сейчас есть и другие очень эффективные схемы противовирусной терапии, но викейра - очень хороший препарат, сомнений в этом нет. Фибротест - не 100%-ный метод исследования. Наверное, кроме фибротеста целесообразно сделать эластометрию печени, хотя на фоне высоких АЛТ и АСТ (воспаление) эластометрия может "показать" более выраженную степень фиброза, чем есть на самом деле. Если УЗИ как Вы пишите "в норме" и нет варикозно расширенных вен в пищеводе, то, вероятнее всего, по крайней мере "махрового" цирроза у Вас нет. При удачном лечении (а если лечиться хорошими препаратами, то вероятность этого очень высокая) все будет нормально. Если начальные "проявления" цирроза у Вас и есть, то с такой печенью, если заболевание не будет прогрессировать, Вы проживете сколько Вам положено без особых проблем. Фиброз, да, может быть до определенной степени обратим, когда устранен фактор, повреждающий печень.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.