Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6969

03.09.2015 16:15:03
е.
узи показало полип желчного пузыря 5*5 мм Что делать?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос этот скорее к хирургам. Могу только сказать, что при полипах желчного пузыря какие-то серьезные проблемы (озлакочествление их, например) бывают редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
и.
Здравствуйте, помогите мне расшифровать результаты анализа крови на гепатит б переболела в острой форме в начале года, а теперь пошла сдавать спустя 6 месяцев. Anti-HB core lgM Anti-Hbe Anti-HBs Anti-HB core HBe Ag - HBs Ag - Что это значит???!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови нет HBsAg (я так понял из написанного Вами), то, практически точно, это значит, что Вы выздоровели.
03.09.2015 16:14:12
Е.
Моя мама на данный момент проходит лучевую терапию. И унеё гепатит В низкой активности. Скажите: какие препараты нужно пить чтобы вирус не активизировался во время лучевой терапии? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По хорошему, нужен контроль анализов в динамике во время проведения лучевой терапии, думаю, раз в месяц будет вполне достаточно: 1. ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимические пробы (АЛТ, АСТ). Если анализы будут плохие (высокая концентрация вируса в крови, повышение АЛТ, АСТ), скорее всего, нужно назначать так называемые аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс). Это противовирусные препараты, которые будут "подавлять" вирус. Есть мнение, что аналоги нуклеозидов таким пациентам нужно назначать заранее (до лучевой терапии), чтобы вирус "не активизировался", т.к. вероятность этого достаточно высока, но я не уверен, что по нашей жизни это разумный вариант, учитывая значительную стоимость этих препаратов и тот факт, что быстрого прогрессирования хронического гепатита В практически никогда не бывает, даже если вирус и "активизировался". Успеете назначить лечение, если будет что-то не так. Это мое субъективное мнение.
21.03.2019 08:50:34
У.
Добрый день Олег Игоревич! Есть ли на сегодняшний день эффективный метод лечения от гепатита Б? Заранее благодарен
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Полностью хронический гепатит В лечится очень редко (если Вы спрашиваете именно о хроническом гепатите В, а не об остром). Противовирусное лечение назначают только тем, у кого заболевание протекает "агрессивно" с целью "подавить" этот вирус. Приблизительно так.
03.09.2015 16:14:48
Б.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У МОЕЙ ДОЧКИ 5 МЕСЯЦОВ ОБНАРУЖИЛИ ГЕРПЕС 5 ТИПА,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ВОЗМОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ И НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЕЗНО?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Герпес 5-го типа - это цитомегаловирус. Вопрос не совсем по адресу. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только дать Вам общую адекватную информацию и сказать, что, по крайней мере, среди взрослых людей цитомегаловирус есть примерно у 90%. Какие-то серьезные проблемы со здоровьем он может вызвать только у людей с тяжелейшим иммунодефицитом - СПИД, онкологические болезни крови, химиотерапия и некоторые другие редкие причины. У всех остальных людей в, условно, 99% случаев он не вызывает ничего. А у оставшегося из них 1% проблемы со здоровьем от него совсем не страшные и временные. Еще могу сказать, что если у Вас ничего из перечисленного выше (СПИД и т.д.) нет, т.е. Вы, грубо говоря, здоровый человек и Вас ничего не беспокоит, и у Вас взяли иммунограмму и рассказывают Вам про какой-то там мифический иммунодефицит, который видно вот именно по этой самой иммунограмме, то, скорее всего, это чепуха. Соответственно, тоже нужно забыть про этот цитомегаловирус и никогда о нем больше не вспоминать. К этому цитомегаловирусу (и к другим вирусам герпес-группы) очень часто "цепляют" все симптомы, которые только могут быть, хотя в подавляющем большинстве случаев никакой связи цитомегаловируса с этими симптомами нет. Т.е., еще раз говорю, этот вирус живет в организме сам по себе и почти никогда не приносит вреда, как, например, живет вместе с нами какая-нибудь кишечная палочка или еще несколько десятков или сотен других так называемых условно-патогенных бактерий и вирусов. Человечество эволюционировало вместе с этими вирусами, и мы всегда жили и будем жить в тесной связи с ними. Я сейчас говорю о взрослых людях без тяжелого иммунодефицита. У детей, считается, что дело обстоит немного иначе, и этот вирус, якобы, более или менее часто может приносить им какой-то ощутимый вред. Но, несмотря на то, что я не педиатр и, соответственно, можно легко сказать, что я не компетентен в этом вопросе, я уверен на 100%, что большая часть из того, что рассказывают про цитомегаловирусы у детей, это такой же точно миф. Я увлекся и написал здесь так много, в т.ч. и то, о чем меня никто не просил, потому что мне очень жалко людей, и особенно бедных мамочек, которые впадают в депрессию и реально тяжело страдают от того, что они думают, что у них или их детей есть что-то, что чуть ли не хуже СПИДа. Так бывает очень часто. Еще Вам могу сказать, что у меня двое маленьких детей, которых я очень люблю, но 99%, что мне не придет в голову искать у них в анализах цитомегаловирус ни в какой клинической ситуации, тем более лечить его. Не дай бог мне до этого докатиться. Или не дай бог иметь такое заболевание, при котором цитомегаловирус может приносить реальный серьезный вред и его нужно реально серьезно лечить ("реально лечить" - я имею в виду лечить теми препаратами, которые на него реально действуют, а не теми, которые назначают детям для психотерапии их мам и пап). Теперь постараюсь ответить конкретно на Ваш вопрос: 1. нет, вылечить это невозможно, если человек инфицировался, этот вирус останется у него навсегда (и это, как это ни странно, почти всегда хорошо); 2. скорее всего, ничего страшного с Вашим ребенком от этого вируса не будет, как этого не бывает практически ни у кого (90% людей на планете Земля имеют цитомегаловирус); 3. возможно, в данный момент этот вирус, действительно, нужно полечить, если Вашего ребенка что-то беспокоит и есть какая-то реальная аргументация, что эти симптомы могут быть связаны с цитомегаловирусом.

03.09.2015 16:15:05
С.
дополнение к предыдущему вопросу: можно урсосаном снизить АЛТ и АСТ? или что наиболее эффективное
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Урсосан тоже может в таком случае использоваться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок