Вопрос гепатологу №6896
03.09.2015 16:15:01
здравствуйте олег игорьевич нужен ваш совет. гепотит с 2 генотип пцр 3 6 9 12 минус лечусь альгероном 180 ребетол 1400. можно ли леч в больницу прокапать глюкозу гептрал для поддержки печени.а то некоторые пишут что это снижает эфективность терапии типа когда капаеш то вымывается лекарство
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не снижает эффективность, ничего не "смывает", но не думаю, что это сильно нужно. Возможно, от гептрала может быть польза в некоторых случаях.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
Добрый день. Сдала анализ на инфекционные маркеры HBsAg гепатит В, в две лаборатории. Пришли ответы: 1 лаборатория: HBsAg (кач)- положит, HBsAg (подтверждающий)-положит.
2 лаборатория: HBsAg-положит., Референтные значения-отрицат.
Скажите пожалуйста что это означает, нужно ли прививать членов семьи, и какие анализы необходимо сдать еще чтоб выяснить окончательный диагноз. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это означает, что у Вас есть гепатит В (скорее всего, если Вас ничего не беспокоит и это случайная "находка", это хронический гепатит В). Мужу нужно сдать анализ на маркеры гепатита В ("сам вирус" - HBsAg и антитела, т.е. иммунитет, к нему - anti-HBcoreIgG и anti-HBs). Если ничего этого нет, то нужно сделать четыре прививки (укола): 0 - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев. Гепатит В может передаваться половым путем и через кровь (уколы, порезы одним инструментом). Остальным членам семьи тоже желательно все это сделать, но не потому что они как-то более или менее реально могут заразиться именно от Вас (это маловероятно), а потому что в жизни любой человек может столкнуться с этим вирусом в совершенно неожиданной ситуации. Всех людей практически без исключения нужно прививать от гепатита В. Только прививать всех "обычных" людей (не половых партнеров) по схеме: 0 - 1 месяц - 6 месяцев (три укола). Диагноз то, практически понятен, но обследовать Вас, действительно, нужно, чтобы понять, нужно ли Вас сейчас лечить. По минимуму: маркеры гепатита D (anti-HDV), HBeAg, ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В), АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, эластометрия печени. Советую сначала идти на прием к врачу.
17.12.2017 17:22:28
Здравствуйте помогите мне пожалуйста у меня на УЗИ обследования показали жировой гепатоз потом сдал анализы результат гепатит Е положительный теперь понимаю эссенциале + урсосан+карсил +сироп шиповника правильно ли я делаю или нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По гепатиту Е что именно "положительно"? Если это anti-HEV IgG (скорее всего, именно это у Вас "положительно"), то это не говорит о том, что у Вас есть гепатит Е. Очень маловероятно, чтобы в такой ситуации у Вас оказался гепатит Е. Назначить Вам лечение по интернету я в любом случае вряд ли смогу.
03.09.2015 16:15:09
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно будет получение квоты на препарат Викейра Пак, диагноз-гепатит С генотип 1А.
Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, нет. Я никакими квотами не занимаюсь.
03.09.2015 16:14:44
ирина
03.04.2013 08:22 и еще хотелось бы узнать как быстро наростает фиброз, и какие препараты могут его убрать( если они вобще есть,спасибо вам что отвечаите.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У всех по разному. Степень фиброза может уменьшаться при проведении противовирусной терапии.
03.09.2015 16:15:00
Доброго времени. 1)Что перспективного и эффективного ожидает людей с хроническими гепатитами В и С в ближайшие 3-5-10 лет? 2) Чем эти препараты будут существенно отличаться от нынешних (менее длительный курс терапии, значимое снижение побочных явлений, эффективность воздействия на вирус)? 3) Есть ли тенденция к снижению заболевания вирусными гепатитами? (уже очень много привитых по гепатиту В, вроде бы все стерилизуется в лечебных учреждениях и все равно эта зараза...Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ожидается появление большого количества новых и очень эффективных противовирусных препаратов с минимумом побочных эффектов, лечение которыми позволит очень сильно сократить срок терапии. По крайней мере, это касается гепатита С. Строго говоря, эти препараты уже существуют. Например, в США зарегистрированы и уже продаются софосбувир и семипревир. Стоят они пока безумных денег. Некоторые препараты находятся на стадии клинических исследований. Если будут разработаны новые препараты (а так и будет), это неизбежно приведет к резкому снижению цены лечения. Скорее всего, в течение ближайших нескольких лет все очень сильно изменится. Снижения заболеваемости гепатитом С не наблюдается. Снижение заболеваемости гепатитами В и D (новые случаи острого гепатита В и D) из-за проводимой во всем мире вакцинации налицо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.