Вопрос гепатологу №6787

Вопрос №6787

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, вы спрашиваете какой генотип вируса, чтобы вам написать какая должна быть доза рибавирина.
С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. (вес 88 кг)
Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21 (при снижении нейтрофилов менее 750 буду колоть нейпомакс 30млн.)
ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3 (вес 84 кг), соблюдаю строго диету № 5 (видимо зря я это делаю?)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При 1-м генотипе, если вес 88 кг, доза рибавирина (ребетола) не менее 1200 мг (возможно снижение дозы при некоторых побочных эффектах). Строгая диета не нужна. Более того, рибавирин нужно пить с жирной пищей.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №40779

31.07.2017 12:15:49

Г.

Здравствуйте, ребенку 2 месяца желтушность кожи, билирубин 180 и высокие АСТ и АЛТ по 400, эти показатели уже напротяжении месяца, в больнице ставят диагноз гепатит неясной этиологии, все маркеры на вирусы отрицательные, УЗИ печени и других органов брюшной полости в норме, делали СКТ печени тоже все хорошо, еще месяц назад прописали свечи генферон лайт и урсофальк по 0.8 2 раза в день но никаких улучшений нет, что это может быть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр. И тем более я не смогу поставить точный диагноз по интернету по такой скудной информации. Если вирусных гепатитов А, В, С нет, то, например, это может быть инфекционный мононуклеоз.

Вопрос №10802

04.03.2016 09:32:49

о.

Добрый День помогите расшифровать анализы В январе 2016 года сдал сдал анализ крови обнаружили HBsAg -положительно при консультации у гастроэнокриинолога меня отправили на сдачу дополнительных анализо на маркеры гепатита Б результаты следующие HBeAG -0,28-отрицательный AntiHBe Ig G -9.22 -положительный Anti HBcor Ig M 0,68- отрицательный Anti HBcor IgG -10,14 -положительные Anti HBs Ag -2,8 не имеет продуктивного значения ПЦР HBV в количестве 8х10:^ 2 Подкожите что означают эти анализы врач поставил диагноз Гепатит Сочетанного генеза ( Хронический гепатит Б низкая степень вирусной нагрузки + Стеатогепатит) минимальной степени активности параметры УЗИ и Биохимии крови в пределах нормы Что это за Диагноз ?? и как его лечить ?? Это хронический гепатит или острая фаза ?ПО каким маркерам врач определил хроническую стадию гепатита ??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если биохимические показатели (АЛТ и АСТ), как Вы написали, в норме, то, скорее всего, стеатогепатита у Вас нет. Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть хронический гепатит В, который в настоящее время протекает благоприятно и, скорее всего, в настоящее время не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении. Для уточнения стадии фиброза желательно провести эластометрию печени. При тяжелом фиброзе или циррозе печени назначение противовирусного лечения все-таки необходимо. Также нужно исключить наличие гепатита D (сдать кровь на anti-HDV Ig). Вероятнее всего, это хронический гепатит В, а не острый, потому что у Вас нет anti-HBcor IgM, HBeAg и нормальные АЛТ и АСТ. Теоретически, это может быть острый гепатит В в стадии реконвалесценции (выздоровления), но это маловероятно. Для того, чтобы точно сказать, что это хронический гепатит В, нужно повторить кровь на наличие HBsAg через 6 месяцев.

Вопрос №5701

03.09.2015 16:14:39

А.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какой существует протокол подготовки к вакцинации против гепатита В? 1)Что заставят сдать перед вакцинированием? 2)Что может явиться абсолютным противопоказанием к вакцине? 3)Если вакцина будет поставлена, на сколько лет будет иммунитет? 4) Известны ли случаи серьезных осложнений после вакцин? Спасибо за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Сдать нужно все маркеры гепатита В (антигены вируса и антитела к нему), чтобы убедиться в том, что человек не болеет гепатитом В и не болел им раньше. 2. Абсолютные противопоказания - аллергия на куриный белок, дрожжи и аллергическая реакция на 1-ю дозу вакцины, что бывает очень редко. 3. Сейчас всех, кроме "групп риска", вакцинируют один раз в жизни, т.е. в подавляющем большинстве случаев иммунитет "на всю жизнь". 4. Очень редко, почти никогда.

Вопрос №17311

26.08.2016 17:17:03

а.

обнаружили гепатит с .я из севастополя можно вам прислать результаты для дальнейшей консультации куда можно прислать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете сюда прислать. Можете на Wats App. +79185533247.

Вопрос №5089

03.09.2015 16:14:29

Н.

Здравствуйте! у меня хр.геп.В. узнала только тогда когда была беременной. сдавала повторно анализы, уже после родов, геп. В есть. Проходила узи, печень в норме. но не хочется пускать болезнь на самотек, подскажите, возможно пройти терапию в цгб, что для этого нужно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Паспорт, полис, направление из поликлиники. Для начала на консультацию.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.