Вопрос гепатологу №6778
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, огромное спасибо за ответ 29.03.2014 Александру. Скажите можно ли скорректировать лечение (пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д) и добавить третий препарат инсибо. И может ли сократится срок лечения,уж очень тяжело переношу лечение. Могут при лечении выдать б/лист и на какой срок?
Еще вопрос: меня беспокоит грыжа позвоночника -обострение, можно ли получать лечение если принимаю курс ПВТ?
Еще вопрос: меня беспокоит грыжа позвоночника -обострение, можно ли получать лечение если принимаю курс ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, телапревир (инсиво) или боцепревир в такой ситуации, вероятнее всего, можно добавить. Это с очень большой вероятностью может сократить срок лечения до 24 недель, если нет цирроза (при наличии цирроза или же не очень хорошей эффективности телапревира - 48 недель). Это сроки лечения при использовании телапревира. При добавлении боцепревира - могут быть немного другие сроки. По интернету конкретных рекомендаций давать не хочу, потому что препарат дорогой и что-то в формате нашего общения здесь я вполне могу упустить из-за недостатка информации. Эти препараты использовать самостоятельно нельзя. От них тоже могут быть некоторые побочные эффекты. Кроме того, иногда (редко) они не помогают и их нужно отменить раньше из-за неэффективности. Больничный лист может давать поликлиника по месту жительства (срок, на который они могут дать больничный, сказать не могу). При очень плохой переносимости лечения возможна госпитализация в отделение (у нас - примерно на 2 - 4 недели). Больничный лист в этом случае выдается на весь период госпитализации.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.02.2026 19:07:17
Здравствуйте. Моему папе поставили диагноз хронический гепатит с (3а/3в генотип) возможно с исходом в цирроз печени (фиброз F 3-4кпа) класс А по Чалд Пью. Дали рекомендации ждать лечения в гепацентре(ожидать получения квоты). Подскажите пожалуйста можно ли самим начать лечение гепатита? Не хочется потерять время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Можно, конечно. Приходите на консультацию. Все, что знаю, расскажу. Ничего не скрою.
11.03.2019 13:54:53
здравствуйте, скажите пожалуйста, какой лучший препарат от сыпи, зуда при заболеваниях печени. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сыпи "от печени" практически не бывает. Зуд встречается при некоторых заболеваниях печени, но редко. Я не смогу ответить на Ваш вопрос, потому что не знаю, какой у Вас диагноз и какая ситуация вообще.
03.09.2015 16:14:28
ифа.определил наличие гепотита с пцр. ничего не обнаружил.как такое может быть
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Варианты: 1. нет гепатита С, т.е. вы переболели и выздоровели (наличие антител в ИФА не всегда свидетельствует о наличии этого заболевания), 2. есть хронический гепатит С, но концентрация РНК в крови очень низкая, ниже порога определения тест-системы (назовем это "неактивный" хронический гепатит С), 3. острый гепатит С (в определенный период заболевания), 4. вас когда-то лечили от гепатита С, 5. есть антитела которые "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Сложно отвечать на такой вопрос по интернету без дополнительной информации Нужно сдавать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) в "развернутом виде" - 5 строчек в анализе (разные подтипы антител) + индекс авидности антител и АЛТ. ПЦР, скорее всего, нужно будет пересдать в динамике. Часто такая ситуация требует наблюдения в динамике за пациентом для того, чтобы окончательно прояснить ситуацию и подтвердить или опровергнуть диагноз.
12.02.2019 23:31:28
Здравствуйте. Мне 37 лет. Месяц назад сделал одну прививку от кори, в детстве тоже делали. Корью не болел. Нужно ли делать ещё одну прививку?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В детстве два раза вакцинацию делали (в 1 год и в 7 лет обычно)? Если Вы полноценно привиты в детстве (дважды), то по российским представлениям (наш календарь прививок) больше прививать не нужно (прививают в 1 и 7 лет на всю жизнь). По международным рекомендациям (ВОЗ) также прививают дважды в детстве, а затем 1 раз в 10 лет проводится ревакцинация (делается 1 укол вакцины). Если же Вы не были полноценно привиты в детстве (привит один раз в детстве, а не два, например) или информация об этом утеряна, то сейчас Вас нужно привить дважды с интервалом в 6 месяцев.
03.09.2015 16:15:10
Здравствуйте,Олег Игоревич! У мужа гепатит В. По результатам биопсии, которую делали в ходе операции по удалению желчного пузыря (2.06.15г) степень фиброза F1. Сегодня провели эластометрию - степень фиброза F4. Какому результату верить? Как может быть такое расхождение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не должно быть такого расхождения. Где-то ошибка. Чему верить в Вашем случае, не знаю. Мне нужно смотреть сами результаты, чтобы о чем то судить и что-то посоветовать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.