Вопрос гепатологу №6756

А до начала лечения какие были АЛТ и АСТ? Цифры высокие. Бывают люди, у которых АЛТ и АСТ не "падают" в течение всего курса лечения, хотя в ПЦР РНК вируса уже давно не обнаруживается. У многих они нормализуются после окончания лечения, но не у всех. Если АЛТ и АСТ значительно выросли во время лечения относительно исходных цифр, возможно, целесообразно сдать анализы на маркеры аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антитела к микросомам печени и почек, антитела к растворимому печеночному антигену, антигладкомышечные антитела). Теоретически, препараты интерферона, могут стимулировать аутоиммунные процессы. Также подумайте, не принимаете ли Вы сейчас какие-либо "вспомогательные" лекарства, вещества, пищевые добавки, травы, народные средства лечения, алкоголь и т.д. Иногда очень высокие показатели АЛТ и АСТ могут быть связаны с приемом, казалось бы, безобидных веществ. Если после окончания лечения в ПЦР РНК вируса обнаруживаться не будет, но достаточно длительное время будут сохраняться высокие показатели АЛТ и АСТ, но нужно искать еще одно из заболеваний печени. Однозначных и четких инструкций по интернету я Вам дать не могу.

Не рискну Вам советовать. По поводу очаговых образований в первую очередь нужно обращаться к онкологу. Это будет самое правильное действие.

Да, консультация ревматолога нужна. Хирург Вам вряд ли нужен. Это может быть связано с противовирусной терапией, хотя подобные вещи бывают очень редко. Интерферон может стимулировать аутоиммунные заболевания, в т.ч. и заболевания суставов. Но не исключен вариант, что это и несвязанное с противовирусной терапией заболевание суставов. Какие анализы нужно сдать, лучше спросить у ревматолога.