Вопрос гепатологу №6756
03.09.2015 16:14:59
Добрый день! Скажите пожалуйста, что делать если одни анализов на гепатит С в ЖК пришли положительные,пересдала в лаборатории другой,получила результат: anti-HCV-сомнительные, антитела к структурным белкам -2.82,NS3-0.19, NS4- 0.03, NS5- 0.03. Хотела бы узнать что это значит,и где бы посоветовали бы перестать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, сейчас в первую очередь нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови ("качественный анализ"). Если РНК вируса есть в крови, гепатит С есть. Если нет, то это хорошо, но скорее всего, для исключения заболевания такой анализ нужно пересдать в динамике несколько раз. Если у Вас есть только антитела к core-антигену вируса (я Вас понял так), то достаточно вероятно, что так в конце концов и будет. Не плохо бы еще на всякий случай сдать АлАТ (это из биохимического анализа). Теоретически, может быть острый ("свежий") гепатит С при "отрицательном" анализе ПЦР и с наличием только антител к core-антигену. Тогда должны быть высокие цифры АлАТ. Этот вариант достаточно маловероятен. Если ставить целью пересдать анализ на маркеры (антитела), то хорошая лаборатория Областной СЭС (7 линия, 67). Видите, как долго нужно отвечать, чтобы примерно описать ситуацию. Вам кажется, что на Ваш вопрос можно ответить просто написав адрес лаборатории, а это совсем не так, потому что я понимаю, что "пересдать в хорошей лаборатории", как Вы думаете, это не самое главное и, вероятно, вообще, не нужно, и начинаю пускаться в долгие рассуждения. Описать все возможные ваианты я, на самом деле, не могу. Приходите лучше на консультацию. Так гораздо надежней.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.07.2018 23:50:01
Здравствуйте.
С 30 июня принимаю орунгал от онихомикоза. А вчера терапевт назначила мне амоксиклав и другие лекарства от бронхита. Я не сказал ей, что принимаю орунгал. А сейчас сомневаюсь, можно ли эти лекарства принимать вместе. Нужно ли на время прекратить прием орунгала, чтобы не было проблем с печенью?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, именно от амоксиклава с Вашей печенью ничего не случится. По крайней мере, орунгал при длительном его приеме может вызывать поражение печени во много раз чаще, чем амоксиклав. Скорее всего, правильным было бы сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин), сделать УЗИ и эластометрию печени, чтобы оценить, есть какая-то проблема с печенью на фоне приема орунгала или ее нет, а уже потом делать какие-то выводы.
03.09.2015 16:14:23
олег игоревич! здравствуйте! а всю жизнь с вгс это сколько? яболею 14 лет,вам известны случаи на много больше? а в каком году вгс был обнаружен у человека вообще?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не помню я точно в каком году. Какая разница-то? В 80-х где-то. "Всю жизнь" это значит - "всю жизнь" (в 55 лет - от инфаккта умер, или в 76 - от рака желудка, или в 42 - машина сбила, или в 95 - никто не знает от чего, но не от гепатита С). Из тех людей, у которых есть хронический гепатит С, цирроз в течение жизни формируется примерно у 30% (из них, кстати, тоже далеко не все подряд от цирроза умирают). Ну есть еще небольшая часть больных, у которых рак печени будет (почти у всех из них это возможно только при наличии цирроза). Заметьте, что это средняя цифра ("леченные и нелечанные", "пьющие и непьющие" и т.д.). Остальные примерно 70% - что есть у них хронический гепатит С, что нет. Живут себе как здоровые люди и в ус не дуют, если только не наслушаются и не начитаются всяких глупостей и в депрессию не впадут. Тогда им начинают симптомы мерещиться. Это, естественно, не значит, что не нужно лечиться (если это нужно). Я просто хочу сказать, что у большинства людей с хроническим гепатитом С все нормально в жизни. Не у всех, но у большинства.
01.11.2025 14:29:19
Здравствуйте! В зарание спасибо! У меня гепатит С генотип 3а/3 b , на 6 неделе запил на два дня кум с войны приехал! И один раз с собой не брал таблетки выпил не в то время как всегда! Насколько серьёзно может отразится? Больше не пью! Пью индийские дженерики
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Не могу точно ответить на ваш вопрос, потому что ничего не понятно. Опишите четко ситуацию или приходите на консультацию. Если лечение по гепатиту С назначено правильно, то, скорее всего, вылечитесь, даже если несколько раз приняли препарат со двигом по времени. Если нет тяжелого поражения печени (цирроз), то, скорее всего, от приема алкоголя "не умрете". Примерно так могу сейчас ответить. Больше исходя из предоставленной вами информации ничего сказать не могу. Надо смотреть ваши анализы, результаты исследований и разговаривать с вами.
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте у мужа обнаружили РНК HCV (вирус гепатита С) кровь ( ). скажите какие анализы ещё нужно сдать для точного определения гепатита. и означает ли этот анализ что у него геппатит.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если обнаружена РНК вируса гепатита С в крови, это гепатит С. Что имеется в виду "точного определения гепатита"?
03.09.2015 16:14:15
Добрый день, Олег Игоревич.У меня 32 недели беременности.Первый анализ на гепетит С сдала в 17 недель,результат:
Anti-HCV-IgM-не обнаруж.,
Anti-HCV-IgG(core)-не обнаружены,
Anti-HCV-IgG(NS3)-неопределенный результат,
Anti-HCV-IgG(NS4)-не обнаружены,
Anti-HCV-IgG(NS5)-не обнаружены.Пишут : динамика после родов.Теперь сдала еще раз,но в другом учреждении,результат таков:
HBsAg-не обнаружено,
Anti-HCV-обнаружено,
Подтверждение Anti-HCV-IgG(NS3-5)-обнаружено,
Подтверждение Anti-HCV-IgG(core)-не обнаружено,в строке замечания ничиго не пишут.Скажите пожалуйста,что все это значит и что делать дальше.Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу однозначно трактовать то, что вы написали. Вполне возможно, что у вас и нет гепатита С. Из какой лаборатории первый анализ и второй? Думаю, сейчас нужно сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологическую лабораторию ОблСЭС (7 линия, 67) - у нас можно сдать, отправят кровь с курьером, в этой лаборатории забор крови не производятся, только выполняется сам анализ. Также не помешает сдать кровь на ПЦР (наличие РНК вируса гепатита С в крови).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.